維持性血液透析患者的健康教育

李彩梅，邢麗娟

維持性血液透析患者的健康教育

李彩梅，邢麗娟

維持性血液透析；健康教育

維持性血液透析(MHD)是慢性腎功能衰竭患者最常用的腎臟替代治療方法之一，在我國有90%以上的尿毒癥患者采取血液透析治療。MHD患者大都長期采用門診透析的治療模式，遵醫行為問題嚴重，很大程度上限制了健康教育工作的進行[1]。治療依從性低是引起MHD高并發癥和死亡率的重要因素，而系統化的健康教育可以良好地提高MHD患者的治療依從性[2]。因此，為改善患者的生活習慣，提高患者的自我保護能力，達到提高患者的生活質量的目的，就得加強MHD患者的健康教育。筆者對2012年3月～2013年3月在我科行MHD的52例患者加強了健康教育，取得了滿意的效果，現將主要做法報告如下。

1 對象與方法

1.1 教育對象 選擇2012年3月～2013年3月在我科行MHD治療的52例患者，男28例，女24例，年齡18～68歲；透析時間8個月～12年；學歷：高中及以上33例，高中以下19例；職業狀況：有工作12例，退休24例，農民13例，無業人員3例；血管通路：動靜脈內瘺45例，臨時中心靜脈置管5例，永久性置管2例。均為意識清醒患者，透析次數2～3 次/w，3.5～4 h/次。

1.2 健康教育主要做法

1.2.1 采取有效的健康教育的路徑 護士根據患者病情、理解程度，適時、適人、適量地進行健康教育[3]。患者由血透室的護士負責分管，每位護士負責4～8位患者。責任護士充分、準確了解患者的病情、心理，制定健康宣教計劃，因人而異施行健康教育，月底再對患者做出宣教后的評估：由科室的心理護理組負責調查患者的心理狀況，主要是焦慮、抑郁狀況，服務調查組每個月調查患者對護理工作的滿意度。……