2型糖尿病患者心理障礙及其對治療效果的影響分析

史海霞

通遼市科爾沁區第一人民醫院內分泌科，內蒙古通遼 028000

2型糖尿病患者心理障礙及其對治療效果的影響分析

史海霞

通遼市科爾沁區第一人民醫院內分泌科，內蒙古通遼 028000

目的探討2型糖尿病患者心理障礙及其對治療效果的影響。方法選取2011年5月—2014年5月期間來該院接受治療的糖尿病患者140例為觀察組，選取同期健康人140例為對照組。對兩組人群進行相關心理量表的自我測評，包括抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）、自尊量表（SES）。對所有患者進行相關治療后，檢查生化指標，檢查項目有空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）。結果140例患者中單純抑郁39例，單純焦慮28例，抑郁合并焦慮21例，無焦慮抑郁52例。觀察組平均SDS為（39.62±7.34），SAS為（39.39±7.17），SES為（26.13±8.22）；對照組平均SDS為（35.17±6.61），SAS為（34.15±6.92），SES為（31.33±8.67）。觀察組SDS、SAS明顯高于對照組，SES明顯低于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。無焦慮抑郁組各項指標（FBG、2 hPG、HbAlc）明顯低于焦慮組、抑郁組、抑郁焦慮組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論2型糖尿病患者往往存在各種心理障礙，影響治療效果，因此，對于疾病的治療要選擇綜合治療的方案，幫助患者改善不良的心理情緒，從而提高治療效果。

2型糖尿病；心理障礙；臨床療效

近年來，隨著人們生活方式的變化以及人口老齡化進程的加速，我國糖尿病的發生率在逐漸增高，且發病年齡也在逐年降低，糖尿病在漸漸的成為我國繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一種嚴重危害人們健康的重要的慢性非傳染性疾病[1]。該研究選取2011年5月—2014年5月期間的140例2型糖尿病患者，分析其心理障礙以及對治療效果的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來該院接受治療的糖尿病患者140例為觀察組。其中男77例，女63例，年齡41～76歲，平均年齡為（59.7±6.7）歲，病程2～11年，平均（5.9±4.2）年。所有患者診斷均符合1999年世界衛生組織制定的糖尿病診斷標準[2]。選取同期健康人140例為對照組，兩組人群在性別、年齡方面經統計學檢驗無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組人群進行相關心理量表的自我測評，包括抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）、自尊量表（SES）[3]。并對所有患者進行相應治療，然后進行生化指標檢查，檢查項目有空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）,統計抑郁、焦慮對治療效果的影響。

1.3 統計方法

將該研究得到的臨床數據全部輸入SPSS19.0系統進行了統計學分析，經t檢驗和χ2檢驗，數據具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 心理障礙對比

140 例患者中單純抑郁39例，單純焦慮28例，抑郁合并焦慮21例，無焦慮抑郁52例。觀察組平均SDS為（39.62±7.34），SAS為（39.39±7.17），SES為（26.13±8.22）；對照組平均SDS為（35.17±6.61），SAS為（34.15±6.92），SES為（31.33±8.67）。觀察組SDS、SAS明顯高于對照組，SES明顯低于對照組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 抑郁、焦慮對疾病治療效果影響

無焦慮抑郁組FBG（6.7±1.6）mmol/L，2hPG（8.5±2.9）mmol/L，HbAlc（6.1±2.6）mmol/L，無焦慮抑郁組各項指標（FBG、2hPG、HbAlc）明顯低于焦慮組、抑郁組、抑郁焦慮組，經統計學檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表1。

表1 抑郁、焦慮對疾病治療效果影響（mmol/L）

3 討論

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群。當患者焦慮或抑郁時，下丘腦釋放神經遞質，或是通過下丘腦、垂體影響胰島素細胞分泌活動，從而促進患者血糖升高，影響治療效果。

綜上所述，2型糖尿病患者往往存在各種心理障礙，影響治療效果，因此，對于疾病的治療要選擇綜合治療的方案，幫助患者改善不良的心理情緒，從而提高治療效果。

[1]金花,金守男,李美子，等.西酞普蘭對2型糖尿病心理障礙患者的治療作用[J].中國康復,2011,26(4):282-283.

[2]黃曉萍,李紅,姜維潔，等.2型糖尿病伴抑郁障礙患者C反應蛋白和胰島功能的變化[J].檢驗醫學,2009,24(4):267,270.

[3]王方燕.2型糖尿病心理障礙治療對糖尿病治療影響的研究進展[J].中國保健營養（下旬刊）,2013,23(11):7010-7011.

R587.1

A

1672-4062（2014）08（a）－0076-01

2014-05-03）

史海霞（1978-），女，內蒙古通遼市，碩士，主治醫師，內分泌領域相關疾病診斷與治療。