胰島素泵在臨床中的護理與觀察

張月俠

豐縣中醫院，江蘇豐縣 221700

胰島素泵在臨床中的護理與觀察

張月俠

豐縣中醫院，江蘇豐縣 221700

目的探討胰島素泵在治療糖尿病時的臨床護理。方法選擇2013年1月—2014年1月該院收治的126例糖尿病患者作為研究對象，所有患者均采用胰島素泵進行治療。將這些患者隨機的分為對照組和觀察組，每組患者各有63例。采用胰島素泵的改良治療方式針對觀察組患者進行護理，采用常規護理方式針對對照組患者進行護理。在將療程完成之后，對兩組患者的血糖控制情況進行統計。結果相對于對照組患者而言，觀察組患者在胰島素總用量與血糖控制平穩時間等方面明顯要優，兩組比較差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論采用胰島素泵治療糖尿病能夠對患者的血糖進行有效的控制，然而需要采用有針對性的改良護理，這樣能夠使患者治療的質量和順利性得到保證。

胰島素泵；糖尿病；常規護理；改良護理

現在患有糖尿病的人數已經變得越來越多，作為一種新型治療儀器，胰島素泵具有治療方面的準確性和時效性，所以成為對血糖進行控制的有效手段。該文選擇2013年1月—2014年1月該院收治的126例糖尿病患者作為研究對象，對胰島素泵在臨床中護理與觀察進行分析和探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的126例糖尿病患者作為研究對象，這些患者均出現了三多一少的糖尿病癥狀，與國際上關于糖尿病的診斷標準相符合，所有患者均采用胰島素泵進行治療。將這些患者隨機的分為對照組和觀察組，每組患者各有63例。在這些患者當中一共有44例女性患者，82例男性患者，其中有29例1型患者，97例2型患者?；颊叩哪挲g在30～69歲之間，平均年齡為50.4歲?；颊叩牟〕虨?個月～20年，平均病程為10.2年。在病種、病程、性別以及年齡等各方面兩組患者差異不顯著，無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

首先要保證電池具有充足的電量，在開機之后要對時鐘進行設置，在將胰島素充入之后，將連接完成，然后將基礎量和餐前量設置好。必須要將泵輸入裝置中的氣泡排除，然后對儲液管推柄進行固定。隨后讓患者保持平臥的姿勢，埋針的部位為患者腹部具有豐富皮下脂肪的位置。在進針之后，要對其進行按壓[2]。

1.3 統計方法

對數據庫的錄入及統計分析都是利用SPSS17.0軟件來進行。其組間構成比較用卡方來進行檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和進行檢驗分析，兩組均數比較用t進行檢驗。計數資料采用χ2檢驗以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

在對患者進行精心的治療和護理之后，對患者的血糖情況進行記錄和統計，結果顯示：相對于對照組患者而言，觀察組患者在胰島素總用量與血糖控制平穩時間等方面明顯要優，兩組比較差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。（見表1）

3 討論

使用胰島素泵針對糖尿病進行治療首先要了解其工作原理,遵照醫生的指導。相對于傳統的靜脈輸入方式而言，胰島素泵具有較大的不同之處，其能夠對人體內生理學胰島素分泌模式進行模仿，同時還可以保證不間斷的24 h輸入，并且能夠以夜間情況、早餐情況以及進食前后存在的差異為根據，對輸注量進行相應的增加或減少，采取這種方式不僅能夠使正常肝糖原的輸出得到維持，同時還可以對空腹血糖和餐后血糖進行有效的控制。由于該智能胰島素注射系統具有較強的實效持續性，所以又叫做“人工胰腺”[3]。

表1 兩組患者的胰島素總用量與血糖控制平穩時間比較[n=63，（±s）]

表1 兩組患者的胰島素總用量與血糖控制平穩時間比較[n=63，（±s）]

注①：兩組患者的胰島素總用量與血糖控制平穩時間比較，P＜0.05差異有統計學意義。

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因為胰島素泵采用的是體外留置針泵入的方式，所以必須要對其進行額外的針對性護理?；颊咴陲嬍巢蛔慊蛘哌\動過量的情況下往往會出現很多低血糖的癥狀，所以因為低血糖導致的腦損傷或者暈倒的情況往往會造成非?？膳碌暮蠊Ｔ诨颊叱霈F冷汗、胸悶以及心慌的情況下，應該馬上對患者的血糖進行測量，同時還要使其口服含糖的食物對體內的糖分進行補充，如果患者的癥狀特別顯著，應該馬上讓患者臥床休息，每隔15 min讓患者進行一次血糖的測量，直到患者的血糖才能夠保持平穩。如果患者的低血糖經常發作，就應該馬上將胰島素泵停止，然后對其進行檢修。除此之外，還應該對夜間出現低血糖的患者給予特別的警惕，如果患者出現反復失眠的現象，就應該采用夜間血糖監測的方式對其進行監測。

綜上所述，采用胰島素泵治療糖尿病能夠對血糖進行有效的控制，然而需要采用有針對性的改良護理，這樣能夠使患者治療的質量和順利性得到保證。

[1]覃芬芳,朱玲,楊花.糖尿病患者應用胰島素泵治療的臨床護理體會[J].中國保健營養，2011，9（23）：97-98.

[2]何小明,孫紅霞.胰島素泵的治療效果及護理對策[J].中國社區醫師(醫學專業)，2012，23（29）：4027-4029.

[3]劉紅麗.長期使用胰島素泵治療糖尿病的護理對策[J].中國社區醫師(醫學專業)，2012,7(5):110-111.

R473.5

A

1672-4062（2014）08（a）－0058-01

2014-05-16)

張月俠(1977.12-)，女，本科，江蘇豐縣，主管護師。