分析單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的臨床療效

張傳濤

榮城市第二人民醫院，山東 榮城 264309

分析單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的臨床療效

張傳濤

榮城市第二人民醫院，山東 榮城 264309

目的探討分析單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的治療效果。方法以我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，并隨機進行分組，分為治療組40例與對照組40例，對照組行常規抗癲癇藥物聯合高壓氧治療，治療組在常規治療基礎上給予靜脈點滴單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療，對比兩組治療效果。結果治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。結論神經節苷脂聯合高壓氧綜合治療腦外傷癲癇是一種有效的治療手段，值得臨床的廣泛推廣使用。

腦外傷癲癇；單唾液酸四已糖神經節苷脂鈉；臨床效果

頭部是人體重要的部位，同時也是很脆弱的部位，一旦受到嚴重的撞擊，很容易導致腦部損傷，同時也會增加癲癇的發病率，影響健康甚至威脅生命。據相關報道顯示，單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療腦外傷癲癇具有良好效果。為了更好地探討分析和佐證其臨床治療效果，就我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，分析如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

對我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，所有的患者符合入選標準。并隨機進行分組，分為治療組40例與對照組40例，治療組中男22例，女18例，其比例為11∶9；年齡50～82歲，平均（71.3±6.4）歲；對照組24例，男16例，其比例為3∶2；年齡54～81歲，平均（70.4±7.3）歲。兩組在性別、年齡等一般資料上無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規抗癲癇藥物聯合高壓氧治療，根據癲癇發作類型不同選用不同的抗癲癇藥物，如苯巴比妥、苯妥英鈉等，同時聯合高壓氧治療。高壓氧治療成人壓力為23.30 kPa，小兒為18.23 kPa，每日1次，10次為1個療程，2個療程后休息5～7 d。大多數患者治療不少于4個療程，平均56次。治療組在常規治療上給予靜脈點滴單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療，基本方法如上，主要在高壓氧治療前，神經節苷脂100 mg給予加5%葡萄糖液250 ml靜點，每日1次，1個療程14 d。如果病情減緩，可以將高抗癲癇藥物減量或減少用藥次數。

1.3 療效評定

顯效：臨床發作得到控制或明顯減少，癥狀體征及腦電圖明顯改善；有效：臨床發作減少，癥狀體征及腦電圖改善；無效：治療后無明顯改變或病情加重。總有效率=（顯效+有效）%。

1.4 統計學處理

用SPSS 11.5 軟件包做統計學處理，治療前后指標比較用配對t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組療效，可見治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，可見治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組具體結果對比（n,%）

3 討論

腦外傷癲癇發作時腦血流量增加，不僅加重腦損傷［1］，同時也使得腦部供血供氧不夠充足，如果不及時治療，嚴重可致死。所以治療時，要給予足夠的氧氣［2］。單唾液酸四己糖神經節苷脂是大多數哺乳動物細胞膜雙脂層的組成成分，在神經系統特別是大腦皮質中尤為豐富，在神經發生、生長、分化過程中起必不可少的作用，同時對于損傷后的神經修復也非常重要，具有促進神經再生、恢復神經支配功能、改善神經傳導、保護細胞膜、促進細胞膜各種酶活性恢復等作用。也是唯一可以通過血腦屏障的神經節苷脂，進而嵌入神經細胞膜中，發揮重要的生物學作用，如：保護神經細胞膜Na+-K+-ATP等酶活性，糾正離子失衡，改善腦組織缺血、缺氧，增加能量代謝，抑制病理性脂質過氧化反映。從本次探究中我們也得到應用神經節苷脂聯合高壓氧綜合治療的治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，可見治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。綜上所述，神經節苷脂聯合高壓氧綜合治療腦外傷癲癇是一種有效的治療手段，值得臨床的廣泛推廣使用。

［1］郭鵬，郭同經.實用癲癇學［M］.濟南：山東科學技術出版社，2009:233-235.

［2］林秋蘭，張長杰，凌建國.康復訓練配合高壓氧治療顱腦損傷［J］.中國康復，2004（19）：291.

R743.3

B

1674-9316（2014）17-0099-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.065