波立維和泰嘉在冠心病治療中的療效對比分析

左柳青

云陽縣中醫院藥劑科，重慶 云陽 404599

波立維和泰嘉在冠心病治療中的療效對比分析

左柳青

云陽縣中醫院藥劑科，重慶 云陽 404599

目的探究在臨床冠心病的治療中波立維和泰嘉的治療效果，為醫生及病人的用藥提供參考。

波立維；泰嘉；冠心病；療效

冠心病是由于供血不足，造成心肌缺血、缺氧而導致的心臟病，可由體力活動等誘發，典型癥狀是突發的心前區疼痛，可放射至左肩。在本病的治療中，很重要的一點就是在生活中，自己平時要注意，盡可能不吸煙，少喝酒，除此之外，抗凝是主要的方法。波立維和泰嘉是臨床上常用的兩種抗凝藥物，藥理作用基本相似，通過降低相關受體的活性，降低機體的凝血功能［1］。

1 對象與方法

1.1 研究對象

從被確診為冠心病的病人中選取具有典型癥狀的80例，作為研究對象，分為研究組和對照組，每組40例。研究組中有男29例，女11例，年齡趨于39～75歲，平均為（59.4±1.8）歲；對照組有男31例，女9例，年齡趨于44～79歲，平均（58.6±2.1）歲。所有病人在年齡、性別等其他方面具可比性。

1.2 研究方法

結合我院實際情況，在收治病人后，按前文所述，研究組采用波立維治療冠心病，病人在接受治療的第1 d服用波立維300 mg，以后每天服用75 mg。對照組在其他外部條件或措施基本相同的情況下服用泰嘉，第1 d劑量300 mg，第2 d起減為75 mg［2］。除此之外的其他治療措施或手段相同。

1.3 觀察指標

取病人治療前，治療后10 min和治療后0.5 h及治療后24 h的靜脈血，進行TXB2的測定；記錄各病人在住院期間及治療12個月內出現心肌梗死，突發胸痛，心性死亡等不良事件的發生情況。

1.4 統計學方法

用SPSS 16.0軟件進行分析，所得數據用x-±s方式，進行t檢驗和χ2檢驗，當P ＜0.05時，有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組病人TXB2測定值的情況

由表1可知，在TXB2測定值方面，研究組和對照組并沒有差異，P＞0.05。

2.2 兩組病人隨訪1年內發生不良心臟事件的情況

由表2可知,研究組和對照組在走訪1年內不良心臟事件的發生情況不同，研究組為7.5%，對照組為5.0%，但沒有顯著差異，P ＞0.05。

2.3 兩組病人的治療費用的比較

表1 研究組和對照組病人TXB2的測定值情況（，ng/L）

表1 研究組和對照組病人TXB2的測定值情況（，ng/L）

注：*P ＜0．05。

組別 治療前 治療后10 min 治療后0．5 h 治療后24 h研究組 141．45±18．71 310．09±31．06 297．33±48．69 149．42±26．42對照組 138．20±21．79 308．24±44．27 263．24±46．82 145．51±23．91

表2 兩組病人隨訪2年中不良心臟事件的發生情況

波立維每片19.57元，含75 mg，泰嘉每片4.25元，含25 mg。按每位病人服藥1年加其他治療計算，研究組的花費（7661.35±1150.15）元，對照為（4839.90±655.15）元，研究組和對照組相比，差異具有顯著性，P＜0.05。

3 討論

在病理生理方面，由于冠脈的粥樣硬化，心肌供血供氧不足，凝血系統過度激活，形成血栓，血管也可出現痙攣，管腔直徑減小，甚至堵塞；心肌細胞變性壞死，可導致心衰，嚴重者可死亡［3］。通過本次實驗對這兩種藥物的對比發現，它們都具有良好的抗血小板的效果，在療效方面差異沒有統計意義；病人應用兩種藥物發生不良后果的差異沒有意義；但在治療費用方面，研究組服用波立維所花費用明顯比對照組服用泰嘉高。

綜上，本文認為，在實際應用中，通過比較藥物療效和不良反應選用藥物時，可以考慮用泰嘉代替波立維用于冠心病的治療。

［1］江永進，高潮，馮俊，等. 波立維和泰嘉在冠心病治療中的療效和經濟學對比分析［J］.吉林醫學，2012，33（36）：7872.

［2］周建峰. 波利維和泰嘉在冠心病治療中的療效對比分析［J］.中國社區醫師，2013，15（7）：56.

［3］夏志榮,俞堅武. 波利維和泰嘉在冠心病治療中的療效和經濟學對比分析［J］.中國全科醫學，2011，14（2C）：661.

R541．4

B

1674-9316（2014）14-0117-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．070

方法將2012年6月至2013年6月到我科接受冠心病常規治療的病人80例，分為研究組和對照組，各40例。研究組病人采用波立維治療，而對照組病人用泰嘉。比較兩組病人的臨床療效，觀察是否有差異。

結果研究組和對照組病人經治療后效果和心臟不良事件的發生概率差異沒有意義（P＞0．05）；在經濟方面，差異有明顯意義（P＜0．05）。

結論兩種藥物療效和不良作用相似，但泰嘉價格更為低廉，在選擇藥物時，用泰嘉取代波立維值得考慮。