替吉奧單藥治療晚期初治胃癌患者的臨床療效評價

李 理

葫蘆島市中心醫院腫瘤科，遼寧 葫蘆島 125001

替吉奧單藥治療晚期初治胃癌患者的臨床療效評價

李 理

葫蘆島市中心醫院腫瘤科，遼寧 葫蘆島 125001

目的分析總結應用替吉奧單藥治療晚期初治胃癌患者的臨床治療效果。

替吉奧；晚期；胃癌

胃癌屬常見的消化道腫瘤之一，本病在我國有著較高的發病率及死亡率［1］。本病早期常不易發現，而發現時常常已處于晚期，往往錯過了最佳的手術時機，只能選擇應用化療治療。但長期接受化療的患者，往往會因化療相關并發癥的發生，而嚴重影響其化療效果，故選擇療效顯著及副作用小的化療藥物成為治療本病的關鍵。近年來在我院在應用替吉奧單藥治療晚期初治胃癌的過程中發現，替吉奧有著良好的治療效果。故現將觀察匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年1月至2013年9月我科收治的60例晚期胃癌患者按照隨機數字表法隨機分為對照組及觀察組，每組30例。所有患者均經病理學檢查明確診斷為Ⅲ-Ⅳ期胃癌，且均為未經藥物抗癌治療者。所有患者入組前均需簽署知情同意書。對照組，男19例，女11例；年齡41～70歲，平均（55.15±8.91）歲；Ⅲ期17例，Ⅳ期13例。觀察組，男21例，女9例；年齡40～69歲，平均（55.21±7.18）歲；Ⅲ期19例，Ⅳ期11例。兩組臨床資料比較，P＞0.05，具可比性。

1.2 治療方法

對照組給予FOLFOX4方案進行化療治療，D1予85 mg/每平方米體表面積（m2）的奧沙利鉑靜點，同時化療D1-2均給予200 mg/m2亞葉酸鈣、400 mg/m25-Fu靜點及600 mg/m25-Fu靜注治療，用藥結束后停藥14 d，以此作為1個療程。觀察組治療單純給予替吉奧日二次口服治療，按患者體表面積給予合適計量，服用28 d后需停藥14 d。兩組患者治療期間均根據患者出現的臨床癥狀對于對癥治療。

1.3 觀察指標

1.3.1 臨床治療效果 于患者接受治療42 d后對兩組患者進行臨床治療效果評定，評價標準參照實體瘤療效評價標準分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）及進展（PD），以CR與PR之和作為總有效率［2］。

1.3.2 藥物副作用 分別對兩組患者在治療期間發生的因治療藥物而導致的副作用進行統計。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件進行統計學分析，本研究所得數據為計數數據，均應用百分率，用卡方檢驗進行比較，以P＜0.05作為存在統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果比較

對照組CR者2例，PR者12例，治療總有效率為46.77%，觀察組CR者1例，PR者9例，治療總有效率為33.33%，兩組治療總有效率比較未見統計學差異（P＞0.05）。

2.2 藥物副作用比較

兩組藥物副作比較存在顯著差異，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 藥物副作用比較［n（%）］

3 討論

替吉奧為氟尿嘧啶衍生物的一種，本藥的藥物有限成分包括替加氟、奧替拉西及吉美嘧啶三種，可用于多種惡性腫瘤的治療。目前臨床有研究顯示應用本藥治療胃癌療效顯著，且安全可靠［3］。本研究通過對應用替吉奧單藥治療及應用FOLFOX4化療方案治療的晚期初治胃癌的療效進行分析，結果顯示，對照組及觀察組治療總有效率分別為33.33%及46.77%，兩組比較未見統計學差異（P＞0.05）。可見，單藥應用替吉奧其對于晚期初治胃癌患者的治療效果與應用FOLFOX4化療方案治療的療效相當［3］。同時本研究對藥物副作用發生率也進行比較，結果顯示：對照組藥物副作用總發生率為20.00%，觀察組為43.33%，兩組藥物副作比較存在顯著差異，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05）。可見單藥應用替吉奧治療較FOLFOX4化療方案相比可顯著降低患者的藥物副作用發生率。

由此可見，替吉奧單藥治療晚期初治胃癌療效顯著，且藥物不良反應發生率低。

［1］孫燕．臨床腫瘤學高級教程［M］．北京：人民軍醫出版社，2011：506．

［2］凌桂琴，陳冬波．替吉奧單藥治療晚期胃癌的療效觀察［J］．腫瘤基礎與臨床，2013，26（1）：14-15．

［3］邱國欽，許麗珍，林智木，等．替吉奧治療老年進展期胃癌的臨床觀察［J］．中國腫瘤臨床與康復，2010，18（1）：61-63．

R735．2

B

1674-9316（2014）14-0098-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．058

方法將60例晚期初治胃癌患者隨機分為兩組，每組30例，分別給予FOLFOX4方案化療治療（對照組）及替吉奧單藥治療（觀察組），對比兩組臨床治療效果。

結果對照組及觀察組治療總有效率分別為33．33%及46．77%，兩組比較未見統計學差異（P＞0．05）。對照組藥物副作用總發生率為20．00%，觀察組為43．33%，兩組藥物副作比較存在顯著差異，觀察組明顯低于對照組（P＜0．05）。

結論替吉奧單藥治療晚期初治胃癌療效顯著，且藥物不良反應發生率低。