產(chǎn)前區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生小組系統(tǒng)性帶教模式的效果分析

于建英

(義烏市婦幼保健院,浙江 義烏 322000)

護(hù)生實(shí)習(xí)屬于護(hù)理學(xué)習(xí)的重要階段，亦為培養(yǎng)分析問題與解決問題能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而針對產(chǎn)前科而言，實(shí)習(xí)護(hù)生往往存在恐懼心理，如何幫助其全面掌握產(chǎn)科知識，提高獨(dú)立工作能力，已成為了臨床帶教老師們研究的重要課題[1]。基于此，本文主要應(yīng)用新型帶教模式，對2012年3月至2014年3月來我院產(chǎn)前區(qū)實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行綜合分析，相關(guān)報(bào)告如下。

一、資料與方法

(一)一般資料。

本組擇取2012年3月至2014年3月來我院產(chǎn)前區(qū)實(shí)習(xí)的護(hù)生64名為研究對象，均屬于女性，年齡18-26歲，平均年齡在(22.43±1.01)歲之間；24名3年制大專生，26名3年制中專生，14名4年制本科生。采用隨機(jī)平行對照法，將這64名護(hù)生隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對比觀察，每組32名，兩組護(hù)生年齡、性別、學(xué)歷等一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

(二)一般方法。

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式帶領(lǐng)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，由帶教老師單獨(dú)接待，進(jìn)行環(huán)境講解，并隨其倒班，對產(chǎn)婦不實(shí)行分管制。實(shí)驗(yàn)組采用小組系統(tǒng)性帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，統(tǒng)一接待，并將所有的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組，每組3-4人，總帶教老師從個(gè)體情況出發(fā)，制定一套系統(tǒng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃。具體而言，對產(chǎn)房環(huán)境區(qū)域分布情況進(jìn)行詳細(xì)講解，并闡述各項(xiàng)護(hù)理核心制度，促使其明確助產(chǎn)士崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)房無菌操作原則。同時(shí)，對產(chǎn)科知識進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí)，按照每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)性化特點(diǎn)來分配帶教老師，采取一對一帶教模式。于結(jié)束前，進(jìn)行集中復(fù)習(xí)，并探究實(shí)習(xí)中遇到的實(shí)際問題。最后，開展理論、操作及綜合素質(zhì)考核，并自制調(diào)查問卷，觀察其對教學(xué)方法的接受狀況。

(三)觀察指標(biāo)。

觀察兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績，包括理論、操作及綜合素質(zhì)。同時(shí)，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，對教學(xué)方法的接受狀況進(jìn)行綜合分析，包括綜合分析能力、學(xué)習(xí)興趣、實(shí)踐動手能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、口語表達(dá)能力等因子，總分100分，得分越高，則對教學(xué)方法的接受狀況越好。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

二、結(jié) 果

(一)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生理論、操作及綜合素質(zhì)評分比較。

與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組理論、操作及綜合素質(zhì)評分均明顯較高，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生考核成績綜合比較分)

注：*與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

(二)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)方法的接受狀況分析。

與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣、綜合分析能力、實(shí)踐動手能力、口語表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評分均顯著上升，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。

三、討 論

臨床實(shí)習(xí)屬于護(hù)生自學(xué)校步入臨床的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，對護(hù)生今后的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。產(chǎn)前區(qū)產(chǎn)房作為一個(gè)較為封閉的高危科室，由于其服務(wù)對象存在特殊性，故強(qiáng)化產(chǎn)科護(hù)理對維護(hù)母嬰安全具有重要的作用[2]。基于產(chǎn)房特殊環(huán)境下，護(hù)生易出現(xiàn)恐懼等不良心理，故實(shí)習(xí)護(hù)生壓力大。因此，臨床教師必須要對實(shí)習(xí)時(shí)間進(jìn)行合理安排，促使實(shí)習(xí)護(hù)生把握產(chǎn)科基本知識，而以往傳統(tǒng)教學(xué)方式實(shí)行倒班制，難以保證帶教效率[3]。

表2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)方法的接受狀況綜合比較分)

注：*與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組理論、操作及綜合素質(zhì)評分明顯高于對照組(P<0.05)，且實(shí)習(xí)護(hù)生對教學(xué)方法的接受程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，充分證實(shí)小組系統(tǒng)性帶教模式應(yīng)用于產(chǎn)前區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作中能保證臨床帶教質(zhì)量。伴隨著教學(xué)模式的不斷改進(jìn)，小組系統(tǒng)帶教模式作為一種新型帶教方式，主要由帶教老師制定系統(tǒng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃，闡述護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)、分娩過程，并從每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)性化特征出發(fā)，促使其學(xué)會急救儀器、藥品使用方法與病情觀察[4]。從整體上來講，結(jié)合現(xiàn)有病例，基于現(xiàn)有書本知識的基礎(chǔ)上學(xué)以致用，促使臨床護(hù)生在實(shí)踐中進(jìn)行鍛煉，有助于提高其操作技能水平。同時(shí)，這種小組為單位的新型學(xué)習(xí)方式，強(qiáng)化實(shí)習(xí)護(hù)生間的相互交流，有助于提升其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、實(shí)踐動手能力[5]。

綜上所述，在產(chǎn)前區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作中，積極采用小組系統(tǒng)性帶教模式，有助于激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其實(shí)踐動手能力，保證臨床帶教質(zhì)量。

[1]童淑萍,李惠玲,毛莉芬.實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教管理手冊的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(20):1849-1851.

[2]龍 霖,謝 平,胡定偉,等.實(shí)習(xí)護(hù)生評價(jià)臨床護(hù)理帶教老師帶教情況的分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011,18(16):14-16.

[3]張 妮.實(shí)習(xí)護(hù)生帶教管理方法及體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,24(13):79-80.

[4]王紅歌.臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中存在的問題與對策[A].河南省護(hù)理學(xué)會.2012年河南省護(hù)理科研暨臨床護(hù)理PBL實(shí)踐教學(xué)骨干研修班論文集[C].河南省護(hù)理學(xué)會:2012:8-8.

[5]黎彩宜,王金明,胡亞思,等.實(shí)習(xí)日志及心得教學(xué)方法在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2014,12(4):373-374.