移情理論在臨床護理帶教中的應用探析

王慧娟,孟如芬

(余姚市人民醫院，浙江 余姚 315400)

精神分析理論認為，可以通過內省的形式，以夢的分析、闡釋、自由聯想以及移情對患者(來訪者)實施疏導，幫助他們重新認識自己，使原有的病理行為獲得改變，最終達到治療的目的。移情指的是在感情進入的過程中，從對方的角度去感受，從對方的角度去觀察世界，根據以往的情境以及經驗理解現在的情景。我們將這一理論應用與臨床護理帶教中，通過對護理實習生實施移情理論，起到明顯的協助以及推動效果[1]。

一、移情理論的應用

選取2012年7月-2013年6月期間到我院實習的166名護理學生為研究對象，在其臨床護理帶教中應用移情理論。帶教老師在面對每一位護理實習生的時候，掌握其在臨床中遇到的障礙以及困難，與護理實習生一起討論出現問題的原因，因人而異建立實習方案，為護理實習生進行對應的指導以及示范，幫助其一起克服障礙。由于護理實習生的性格差異，一些實習生膽小緊張，一些實習生膽大粗心、一些實習生自尊心強，一些實習生性格內向，帶教老師在實施帶教工作的過程中應用移情，打開護理實習生的心扉，使護理實習生能夠向老師講述自身遇到的問題以及疑問，增強臨床帶教工作的有效性以及針對性[2]。針對一些膽大粗心的護理實習生，老師嚴格的把關，做到放手不放眼的原則；針對一些膽小緊張的護理實習生，老師多加表揚以及鼓勵，幫助實習生克服畏懼的心理；針對性格內向的護理實習生，老師主動接近，安排實習生操作和發言，適時的進行提問，使這類實習生多一些鍛煉的時間；針對一些自尊心強的護理實習生，找到實習生的優點，對其進行鼓勵，在其出現錯誤的時候需要馬上糾正，站在實習生的角度研究出現錯誤的因素，幫助實習生一起找出克服問題的方式。

移情分為正移情以及負移情，在進行正移情的過程中，護理實習生對于帶教老師存在愛慕，渴望從帶教老師的身上獲得情感以及愛的滿足；在負移情的過程中，護理實習生對于帶教老師存在厭惡的情緒，不喜歡和帶教老師交流，覺得帶教老師是在刁難自己，對于實習工作出現逆反的情緒，不能夠完成實習。移情和同情不一樣，同情指的是對于他人產生憐憫以及關心，移情指的是站在他人的角度了解以及感受[3]。作為一名優秀的帶教老師，針對護理實習生存在的情感遷移問題要冷靜的面對、正確的運用，用自身的積極的態度和優秀的品質，來感動護理實習生，和實習生保持較好的關系，使護理生感到溫暖，避免那些容易使他們對帶教老師產生負面情緒的做法。

二、評 價

(一)護理實習生角度看移情。

經過移情理論在臨床護理帶教中應用，對實習學生進行問卷調查。調查顯示：在臨床護理帶教中應用移情理論，大部分護理實習生能夠產生滿足感以及安全感，消除孤獨感以及疏遠感，充分感受到被支持以及理解，了解自身的價值，能夠充分的投入到實習工作中。移情還能夠幫助護理實習生充分體會到帶教老師對自身的關懷，幫助護理實習生克服困難，進行自我調整，增強自我控制力，降低依賴感，提高自主學習能力，部分數據如下(見附表)。

附表 參與學生對移情理論的效果評價(n=166)

(二)帶教老師角度看移情。

移情能夠幫助帶教老師與實習生更好的進行相處，提高和護理實習生的有效溝通，保持交流渠道良好，對于臨床工作起到有利的作用，增強工作效率，建立良好的師生關系以及工作環境。帶教老師需要認真，有責任感，按照護理實習生的實習階段進行有針對性的教學模式，觀察實習生的表現，通過移情掌握實習生的心理需求，幫助護理實習生一起解決問題，在實施帶教的過程中，需要做到

手勤、腿勤、口勤以及眼勤，對于護理操作的方法以及要點進行反復的講解，根據臨床護理中遇到的實際問題，通過提問的方式向護理實習生傳授經驗，增強護理實習生對于知識的了解程度[4]。

三、小 結

臨床實習屬于護理實習生提高職業道德以及掌握護理操作技術的主要時期，帶教老師不但需要具備優秀的綜合素質，還需要掌握教書育人的理念，需要了解自身的一言一行都會對護理實習生產生影響，本文通過在帶教過程中實施心理學的移情理論，獲得了比較好的效果，受到了實習生的一致好評。因此，我們認為，帶教老師應該全身心的去接納護理實習生，在實施帶教的過程中通過心理學移情理論，加強言傳身教，能夠換位思考，站在護理實習生的角度思考問題，幫助護理實習生克服畏懼以及自卑的負面情緒，培養護理實習生的動手能力以及觀察能力。與此同時，護理實習生也需要了解帶教老師的難處，發揮自身的主觀能動性，在護理實習中積累經驗，提高適應能力，有效的完成實習工作，爭取早日成為合格的護理工作者。

[1]余蜀萍,余錦萍,丁 玉.心理學的移情理論在護理帶教中的應用[J].成都軍區醫院學報,2013,18(3):43-44.

[2]Morse DS,Edwardsen EA,Gordon HS.Missed opportunities for interval empathy in lung cancer communication[J].Archives of Internal Medicine,2009,50(17):1853-1858.

[3]汪永鳳,王傳蘭.淺談移情現象在協調護患關系中的作用[J].安徽職業技術衛生學校學報,2013,33(02):49-51.

[4]黃麗紅.護理人員對護患溝通認知現狀及實施需求的調查分析[J].護理研究,2009,16(22):2087-2088.