目標管理法在產科護理帶教中的應用效果

李素琴，黃丹鈞

(玉環縣人民醫院，浙江 玉環 317600)

目標管理又稱作成果管理，主要通過管理目標的制定來激發組織中成員的潛質，并調動出工作的積極性。其中臨床帶教是護理中重要的組成部分，主要培養學生專業素養、操作技能及分析思考能力。因為產科病房具有高風險性，為讓學生在短時間內掌握相關技能，需要加強帶教水平，改善帶教方法[1]。具體報告如下所示。

一、資料與方法

1.一般資料。將2012年6月至2013年11月期間到我院產科中實習的40名護理學生作為研究對象，隨機分為參照組與研究組，其中參照組學生20例，女學生19例，男學生1例；年齡范圍18至24歲，平均年齡(20.1±1.2)歲；有5例學生為中專學歷，有13例學生為大專學歷，有2例學生為本科學歷。研究組學生20例，均為女學生；年齡范圍19至23歲，平均年齡(20.2±1.3)歲；有4例學生為中專學歷，有15例學生為大專學歷，有1例學生為本科學歷。以上護理學生均有護士從業資格認證書。兩組學生從性別、年齡、文化程度比較差異無統計學意義，即P>0.05。

2.帶教方法。參照組帶教老師按照我院原有的實習大綱中的內容為學生按部就班的進行帶教學習工作。而研究組在參照組的基礎上實施目標管理法進行帶教，主要內容：首先對產科的帶教老師進行統一培訓，主要學習目標管理法的概念、理念及內容，使我院所有護理人員能夠認識到目標管理法是現代新型的管理模式，能夠使所有護理人員積極的參加到帶教目標管理中。帶教老師根據學生的自身情況并結合大綱學習內容，制定出具體的目標，主要包括：基礎理論知識與操作技能得分在85分以上的護理學生要在90%以上(包括90%)，護理學生對帶教老師的滿意程度要達到90%以上(包括90%)，護理學生對產科中健康教育知識的掌握率要達到95%以上(包括95%)[2]。

3.評價標準。依據產科中護理人員入科及出科時制定的考核要求對護理學生的技能與理論進行考核。健康教育知識的主要內容是依據產科中住院患者的滿意度調查問卷內容自行制定的，主要包括母乳喂養的知識、注意事項及對產科中相關知識的掌握情況。對帶教老師的滿意度調查時依據護理學生完成目標情況制定的[3]。

4.統計學分析。采用SPSS 17.0統計學軟分析處理，計數采用卡方檢驗，計量資料t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結 果

1.兩組護理學生對帶教老師的滿意情況。兩組護理學生在不同帶教方式下，其中實施目標管理法進行帶教的研究組護理學生對帶教老師的滿意度明顯高于常規帶教參照組學生，即研究組護理學生的滿意率為90%(18例)，參照組護理學生的滿意率為55%(11例)，兩組學生比較情況具有統計學差異，即P<0.05。詳細情況如表1所示。

表1 對比兩組護理學生的滿意度

2.兩組護理學生對健康知識掌握情況。兩組護理學生經過學習后，其中研究組護理學生對健康教育知識掌握的能力明顯優于參照組護理學生，即研究組護理學生知識掌握率為95%(19例)，參照組護理學生知識掌握率為45%(9例)。兩組患者比較情況具有統計學差異，即P<0.05。詳細情況如表2所示。

表2 對比兩組護理學生的知識掌握率

3.兩組護理學生考核情況。兩組護理學生通過學習后，其中研究組護理學生的考核情況高于參照組護理學生，即研究組護理學生的優良率為95%(19例)，參照組護理學生的優良率為50%(10例)。兩組護理學生比較具有顯著差異，即P<0.05。詳細情況如表3所示。

表3 對比兩組護理學生的考核情況

三、討 論

在帶教的過程中，護理學生與帶教老師都應明確自己的位置，向著制定目標努力。護理實習實現了臨床實踐與理論相接軌的過程，也是護理學生從課堂學習轉化到臨床實踐的階段。因此，學習質量的優良會直接影響到護理學生以后的工作態度與能力，更會直接影響到整個護理隊伍的職業素養[4]。其中確立目標就是一種間接的激勵，也是管理中較為常用的技術與方法。主要目的就是激發出人的主動性、創造性與積極性，使自身的潛能充分被發揮出來。在護理學生進科后，帶教老師需要制定一個完整的學習計劃，如：產科中需要掌握的理論知識、常規護理、護理操作技能操作等[5]。制定嚴格的規章制度及明確的學習目標，使帶教老師與護理學生都有學習的方向感。

帶教的過程中也是對帶教老師能力及管理水平的整體提高，在以往的常規帶教中，老師只是單純的將任務分配給護理學生，并不講解相關注意事項及操作目的性。通過制定目標管理法，帶教老師依據本科室制定的相關學習內容，包括入科的宣教、熟悉科室的環境、基本工作流程等[6]。同時定期開展小型知識講座，對于重點的知識帶教老師可為護理學生進行現場指導操作。護士長應及時了解學生的學習動態與需求，并對帶教進行雙向評估。

目標管理法不僅調動了帶教老師與學生學習工作的積極性，增強了工作的責任感，同時也提改善了我院的護理質量，護理人員在不知不覺中提高了護理水平。

[1]徐全能.目標管理在產科護理帶教中的效果觀察[J].中外醫學研究，2012，5(14)：156-157.

[2]陸小麗.目標管理在產科護理管理中的應用效果分析[J].中國醫學工程，2011，9(13)：223-224.

[3]張世瓊，夏 梅，王 華.臨床護理帶教中存在的問題分析及對策[J].中國醫學創新，2010，7(27)：138-139.

[4]厲 靜，朱 冉，徐 萍.目標管理法在手術室護理帶教的應用與體會[J].醫學信息(中旬刊)，2010，9(16)：156-157.

[5]鮑鳳香.目標管理在病區護理管理中的構建與實施[J].齊魯護理雜志，2011，17(15)：174-175.

[6]蔣妮娜.目標管理法在護理本科實習生帶教中的應用[C].全國婦產科新技術、新理論進展研討會論文匯編，2011.158-159.