以社會適應為導向身心素質養成的探討

云長海，張曉杰，白 麗，鄭大明，趙阿勐

(齊齊哈爾醫學院,黑龍江 齊齊哈爾 161006)

1990年世界衛生組織WHO對健康進行了系統闡述：在軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康四個方面皆健全[1]。從單純的軀體健康，逐步擴展到心理健康、社會健康及道德健康，即理想的健康狀況不僅僅是免于疾病的困擾，還要充滿活力，與他人維持良好的社會關系，使之處于健全、美好的狀態。

一、以社會適應為導向的身心素質養成的意義

身體健康是人體的組織結構完整和生理功能正常。心理健康首先是心理與環境的同一性，即心理反映客觀現實無論在形式或內容上均應同客觀環境保持一致；其次是心理與行為的整體性，即一個人的認識，體驗、情感、意識等心理活動和行為是一個完整和協調一致的統一體；最后是人格的穩定性，指一個人在長期的生活經歷過程中形成的獨特的個性心理特征具有相對的穩定性[1]。大學生身體健康和心理健康是人才培養的基礎，而社會適應是個人和群體調整自己的行為使其適應所處社會環境的過程[2]。大學生身心健康主要體現在個體的社會適應能力上，良好的社會適應需具備和諧的人際關系、能恰當地承擔自己的社會角色、社會職責和一定的社會承受能力。對于醫學院校學生來說不僅要自己身心健康來救治病患，還要心存仁心，擁有健康的心理知識，掌握一定的心理技巧，做到對患者的生理疾病和心理害怕、焦慮情緒都有相當的控制能力。因此，建立以社會適應為導向的身體和心理素質雙健康的本科生培養模式具有十分重要的社會意義。

二、身心素質養成的培養目標

依據國家規定的體育鍛煉合格標準，培養學生鍛煉身體的基本技能，養成良好的終身體育鍛煉習慣，為適應學習與工作奠定良好的身體基礎；使學生掌握心理保健知識和心理調適方法，提高心理承受能力，培養良好的心理品質和健全人格，更加珍愛生命、心理健康和良好社會適應能力的醫生。同時具備對他人進行健康教育的能力。

*通訊作者

三、身心素質養成的培養途徑

我院堅持貫徹“醫體結合”的理念，全面落實“以人為本、健康第一”“終身體育”的指導思想，構建以民族傳統體育為特色的體育項目課程。依托學校精神衛生國家一類特色的專業優勢，建立個體心理咨詢治療室、團體心理訓練室、音樂治療室、心理測量室、生物反饋治療室等，為學生開展各種形式的心理健康咨詢工作。同時，為方便學生咨詢，在公寓設立了專門心理咨詢室；創建了大學生心理健康教育網站，開展學習交流心理健康知識、心理測量、網上預約咨詢等活動。

(一)系統優化身心養成教育課程模塊。

開設軍事、體育教育和生命、心理教育等兩個課程群。培養尊重生命、身體健康，有良好心理素質和社會適應能力的醫生。主要開設的必修課程有體育、軍事理論訓練、醫學心理學。選修課包括：體育保健、瑜伽、跆拳道、街舞、生命教育、大學生心理健康教育、人際關系心理學。課外實踐環節包括：運動會、體育競賽、心理健康周活動、大學生心理社會調查、講座或學術報告。

(二)更新身心養成教育教學內容。

體育課程由原來4個學期增加到6個學期，在豐富的體育課程中，使學生身體素質得到全面提升。乒乓球課程培養學生手眼協調能力；健美操、形體、健美等課程培養學生良好的肢體語言，樹立良好的職業形象；素質拓展訓練課程培養學生團隊精神、集體協作意識、克服困難的能力等。為豐富教學內容，還為不同體質的學生量身打造適合的運動項目，如以民族傳統體育為特色的太極系列課程、冬季特色項目速滑，并新增輪滑、街舞、瑜伽等選修課內容，同時通過參加國防軍事訓練、陽光早操、陽光健康長跑、運動會、各類球賽、輪滑賽和冰上速滑賽等活動，使學生掌握必要的體育技能，形成終身進行體育鍛煉的習慣。

心理課程在原來生命教育、醫學心理學、大學生心理健康教育、人際關系心理學和安全教育等課程基礎上，建立了學院、教學單位、班級三級心理健康教育工作網絡，充分利用學院廣播、網絡、櫥窗、報紙、板報等宣傳媒介，廣泛開展心理健康教育宣傳月、心理健康知識講座、心理電影賞析、團體心理訓練和朋輩心理輔導等活動，使學生掌握心理保健知識和心理調適方法，提高心理承受能力，培養良好的心理品質和健全人格，更加珍愛生命。學院堅持把技能教育與綜合素質培養、社會需求與學生個體發展、強健體質與終身受益三者緊密結合，全面提高學生的身心素質，促進學生身心素質協調發展。

四、身心素質教育評價體系及取得成效

建立健全身體健康教育工作管理及考核評價體系。依據國家學生體質健康標準，從身體形態、身體機能、身體素質和運動能力等方面綜合評定學生的體質健康水平，促進學生體質健康發展，激勵學生積極進行身體鍛煉。我院通過對學生進行肺活量體重指數、1000米跑(男)、800米跑(女)、臺階試驗、50米跑、立定跳遠、擲實心球、握力體重指數、引體向上(男)、仰臥起坐(女)、坐位前屈、跳繩、籃球運球、足球運球、排球墊球等指標進行測評，合格率由2011年66.78%、2012年70.91%到2013年合格率為72.89%，測評合格率明顯提高，增長了6個百分點，學生體育社團數量、參與社團人數也顯著提升。

附表 大學生SCL-90各因子分數與國家常模比較

健全心理健康評價體系，采用中國心理衛生協會大學生心理咨詢專業委員會組織修訂的癥狀自評量表SCL-90，分別從軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性9個方面進行評價。對我院在校1416名學生(男生503名，女生913名)進行心理健康狀況測評，男生與女生各因子均值P值大于0.05，差異無統計學意義，在9個因子方面的分數均值均小于國家常模[3]，各因子與常模之間均差異有統計學意義(P<0.05)，測評結果見附表，我院學生心理健康狀況總體良好。

在與江蘇省高校大學生(n=1072)的隨機抽樣調查結果[4]、陜西省九所醫學院校醫學生(n=2770)抽樣調查結果比較發現[5]，我院大學生心理狀況各項因子均值依然低于江蘇省高校大學生及陜西省九所醫學院校醫學生,為步入社會做好了身體、技能和心理的準備，并能夠用積極樂觀的態度面對困難、解決問題，同時得到了上級行政主管部門、校外同行及社會各界普遍認可。

[1]周家華,王金鳳.大學生心理健康教育(第3版)[M].北京:清華大學出版社,2010.2.

[2]王 康.社會學辭典[M].濟南:山東人民出版社,1988.57.

[3]仲穩山,李 露.全國大學生SCL-90新常模構建問題研究[J].中國校醫,2009,23(3):253-256.

[4]鄭興昕,謝 楊,萬潤濟,等.對1072例大學生心理亞健康狀況的多元Logistic回歸分析[J].中國高等醫學教育,2012(3):34-35.

[5]高 燕,郭明賢,楊 群，等.陜西省醫學生心理健康狀況調查與分析[J].齊魯護理雜志,2012，18(9):34-35.