康復新液、埃索美拉唑聯合治療門脈高壓性胃病的臨床療效分析

梁景岳

(臺州市路橋第二人民醫院，浙江 臺州 318058)

在我國，發生肝硬化的概率較高，如果病情無法得到控制，容易發展成為門脈高血壓癥，造成胃黏膜發生病變，進而引起上消化道出血，導致門脈高壓性胃病[1]。治療門脈性高壓性胃病的關鍵就是對胃黏膜的修復，這能使出血的情況得到減少，有助于患者生活質量的提高。本文主要對康復新液、埃索美拉唑聯合治療門脈高壓性胃病的臨床療效進行分析，療效理想，具體分析如下。

一、資料與方法

1.資料。

選取選取從2011年4月到2013年4月收治的60位門脈高壓性胃病患者，隨機的將所有患者分成對照組(20)與治療組(40)。在對照組的患者中，有12位女性患者，28位男性患者，患者的年齡在35歲到68歲之間，年齡平均為51.2歲。在治療組的患者中，有18位女性患者，42位男性患者，患者的年齡在33歲到60歲之間，年齡平均為47.6歲。將兩組的年齡、性別等一般資料進行對比，P>0.05，其差異沒有統計學意義。

2.方法。

對照組患者使用埃索美拉唑治療，每次20mg，每天1次。治療組患者在對照組基礎上口服康復新液，每次10ml，每天3次。兩組患者均持續4周治療。詳細記錄兩組患者治療前后灼燒感、胃暖氣、反酸、胃痛以及腹脹等有關癥狀[2]。在使用藥物治療以后，要對兩組患者出現的不良反應進行嚴密的檢測，如果患者的不良反應嚴重要及時的采取有效的治療措施。治療前與治療4周以后對患者的肝腎功能、血常規以及尿常規等各項指標進行檢查。

3.療效判定標準。

判定臨床療效標準。通過治療，門脈高壓性胃病癥狀相關指標沒有明變化，臨床癥狀沒有得到改善，判定為無效；通過治療，門脈高壓性胃病相關指標減弱，但是沒有完全的消失，臨床癥狀得到改善，判定為有效；通過治療，門脈高壓性胃病相關指標消失或者是減弱，臨床癥狀改善的較為明顯，判定為顯效。

判定修復胃黏膜效果標準。治療后，患者胃黏膜發生病變的位置沒有任何改善，與治療前相比較無變化，判定為無效；治療后對患者進行檢查，胃黏膜發生病變位置有明顯的改善，判定為有效；治療后對患者做胃鏡檢查，胃黏膜發生病變的位置基本恢復或者是全部恢復，胃黏膜狀況接近于正常水平或者是已經達到正常水平，判定為顯效。

4.統計學分析。

二、結 果

對比兩組患者治療前后的胃黏膜修復狀況，在對照組的患者中，有9位患者治療無效，有4位患者治療有效，有7位患者治療顯效，有效治療的概率為55.00%；在治療組的患者中，有5位患者治療無效，有13位患者治療有效，有22位患者治療顯效，有效治療的概率為87.5%。在胃黏膜修復方面，治療組患者的療效明顯優于對照組，P<0.05，其差異沒有統計學意義。

臨床癥狀改善方面，在對照組的患者中，有3位患者治療無效，有7位患者治療有效，有10位患者治療顯效，有效治療的概率為85.00%；在治療組的患者中，有4位患者治療無效，有13位患者治療有效，有23位患者治療顯效，有效治療的概率為90.00%。從兩組患者的有效治療概率方面看，治療組患者的有效率要高于對照組，但是對其進行統計分析以后，兩組之間沒有明顯差異，P>0.05，其差異沒有統計學意義。兩組患者治療的過程中，都沒有發生明顯的不良反應，通過4周的治療，對兩組患者進行肝腎功能的有關檢查，沒有損傷情況。

三、討 論

在臨床中，門脈高壓性胃病的主要癥狀就是上消化道出血，同時發生上消化道出血的重要病理性原因就是胃黏膜所產生的病變。因此，對胃黏膜發生病變位置進行修復，能對上消化道出血癥狀起到明顯的抑制作用。肝硬化的發生同門脈高壓性胃病有著必然的聯系，在對胃腸道疾病進行研究的過程中，二者之間的關系已經得到了證實。目前，對于門脈高壓性胃病患者的發病機制仍然不是很明確，其發病機制可能與肝臟滅活能力下降、門靜脈高壓等因素有關[3]。因此，在臨床中使用質子泵抑制劑仍然有著比較大的爭議。找出合理的治療門脈高壓性胃病方法，不僅能改善、修復胃內的病變，同時也能有效的抑制上消化道出血以及肝硬化。埃索美拉唑屬于質子泵抑制劑，能對胃酸分泌起到有效的抑制作用，這樣能防止胃酸刺激胃黏膜，在治療胃潰瘍的過程中得到了廣泛的應用。康復新液的主要成分是從美洲大蠊干燥蟲體乙醇提取的，其中含有的表皮生長因子、粘糖氨酸、多元醇類、多種氨基酸以及肽類等活性物質能在治療的過程中起到較好的效果[4]。粘糖氨酸以及多種氨基酸能對胃黏膜中毛細血管的生長起到促進作用，同時也能加快胃壁的血液循環，這樣新生的組織就會逐漸地替代病變組織，修復胃黏膜；表皮生長因子有助于患者表皮細胞的更新以及生長，臨床中運用康復新液的藥理作用能對多種疾病起到治療作用。本組研究中對于門脈高壓性胃病患者的治療主要采取埃索美拉唑聯合康復新液聯與單純采用埃索美拉唑的方式，在對比治療結果中發現，兩組患者在臨床癥狀的改善方面并沒有明顯的差異，但是在胃黏膜修復方面，治療組患者的療效明顯優于對照組，P<0.05，其差異沒有統計學意義。總而言之，康復新液能修復胃黏膜病變；埃索美拉唑能對胃酸分泌起到有效的抑制作用，同時能對胃黏膜病變起到改善效果，聯合兩種藥物治療門脈高壓性胃病患者，能在修復患者胃黏膜、改善臨床癥狀的同時，達到標本兼治的作用，臨床效果較為理想。

[1]吳海武,湯建華,李淑瑩,等.康復新液聯合艾普拉唑治療門脈高壓性胃病的療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2010,12(10):1122-1124.

[2]孟勝喜.雙金胃腸膠囊聯合普奈洛爾治療門脈高壓性胃病80例療效觀察[J].中國中醫藥科技,2010,10(2):1100-1102.

[3]蘭慶榜,黃飛姻.康復新液聯合雷貝拉唑治療慢性糜爛性胃炎的療效觀察[J].西部醫學,2011,8(7):1133-1135.

[4]侯學賢.中西醫結合治療門脈高壓性胃病86例[J].中國現代藥物應用,2010,4(17):1180-1182.