病理學教學中開展研究性學習的探索與實踐

王曉茹

(蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009)

隨著以知識創新和應用為特征的知識經濟時代的到來，學校教育的主要任務已從單純的向學生傳授知識到注重培養學生分析問題、解決問題的能力。因而，引導學生主動獲取知識已成為高等學校教育改革的主流，是知識經濟時代賦予學校教育的歷史重任[1]。研究性學習是把學習的主動權交給學生，教師通過創設問題情景，引導學生自主探究問題，以類似科學研究的方法去獲取知識和學會運用知識解決問題的一種學習方式。筆者在病理學教學實踐中，以項目化的教學方法，把病理學的知識融入相關項目、創設問題情景，組織學生進行專項研究性學習與探索。實踐證明研究性學習能較好地培養大學生的主動學習能力與創新精神。

一、開展研究性學習的意義

在我國傳統的教學實踐中，教師習慣于把知識、原理精心分解，系統傳授給學生。學生主要的學習任務是接受、理解與記憶，很少有學生會考慮所學知識的來源與先人獲得這些知識的方法與途徑，我們可以把這種學習狀態稱之為接受式學習。研究性學習則是與這種接受式學習相對而言，研究性學習是在教師的指導下，借助于科學研究的基本方法，引導學生在研究過程中主動獲取知識、發展智力和培養能力的學習活動[2]。教育的本質屬性在于發展人的智力與能力，提高人對周圍事物本質的認知水平，客觀事物的理解水平，和運用已有知識、經驗對存在的問題進行客觀分析與有效解決問題。

研究性學習過程，就是讓學生在教師的引導之下，憑借自己原有的知識結構和認知能力，圍繞教師創設的問題情景，通過自己的自主性、探索性學習，在分析問題與解決問題的同時，主動獲取新知識，在更高層面上構建自己的知識結構。引導學生開展研究性學習，可以有效激發學生對已有知識的靈活運用，從而發揮已有知識對新知識學習的支撐作用，促進學生對醫學知識的融會貫通與應用。在學生探求問題的整個學習過程中，教師只是給予學生相應的引導與指導，學生自始至終處于主動學習狀態，從而能夠有效地調動學生的主動性和積極性，促進學生的智力和能力發展，實現從根本意義上提高課堂教學質量的目的。

二、教師引導學生開展研究性學習的途徑與方法

(一)樹立現代教學觀念，確立育人為本理念。

開展研究性學習，首先是教師要改革傳統的教學方法，確立育人為本的理念，在組織教學的過程中，改變灌輸式的教學模式，把學習的主動權交給學生[3]。其次，教師要善于把握課程新知識和學生原有知識結構的內在聯系，做好充分的課前準備，根據學生的知識結構和認知規律，科學合理地創設能夠吸引學生積極參與的問題情景，讓學生能夠正確把握學習任務的基本框架，才能引導學生對所設問題加以認真的分析與探究，使學生在研究性學習中得到應有的歷練，激發他們主動學習的內在動力，獲得較佳的學習效果。

開展研究性學習與傳統的滿堂灌式教學相比，教師備課的側重點是不一樣的。采用傳統的教學方法，教師備課的重點是如何把基本理論、基本知識有條理地傳授給學生，教學過程中要突出重點，分解難點，便于學生理解與記憶。開展研究性學習，教師備課的重點在于結合課程的基本理論與基本知識，尋找適當的項目任務，創設相關的問題情景，讓學生通過分析問題與解決問題的方式，自己獲得課程新知識。從某種意義上說，開展研究性學習，教師備課的難度增加了，而學習的主動權在學生手中，又增加了教師掌控學習過程與學習評價的難度，教師投入的時間與精力會更多。但是，知識的主動獲取是培養學生學習能力與創新能力的有效途徑，是教師育人為本的職責所在。

(二)創設引人入思的問題情景，增強學生研究性學習的內在動力。

探究求知是人類學習的原動力。研究性學習強調的是學生的實踐活動，在這一活動過程中,學習的主動與知識的“內化”始終貫穿其中[4]。能否引導學生進入良好的研究性學習狀態，關鍵在于教師對預設的項目任務和問題情景，能否激發學生濃厚的學習興趣，促使他們積極地探究與求知。若能讓學生體驗到新知識在自身創新活動中被發現或被證實的快樂，學生開展研究性學習的內在動力就會增強，學生的學習能力和創新能力就會在實踐中得到提高。

所以，教師創設引人入思的問題情景，預設解決問題的方法與措施，是開展研究性學習的前提，教師善于掌控學生的學習過程，注重培養學生嚴謹求實的科學精神和應用所學知識探索未知領域的能力，是成功開展研究性學習的關鍵；教師客觀評價學生的學習成效，引導大學生以全新的視角與思路去完成自己學業，是激勵學生的基礎。開展研究性學習不但是對學生的挑戰，更是對教師能力與水平的挑戰。

(三)利用橋梁課程的優勢，引導學生從“已知”向“未知”探索。

病理學是學生醫學基礎課程中與臨床各科聯系最為緊密的課程。先之開設的解剖學，生理學、生化學、微生物與免疫等課程已為學生構筑起基本的基礎醫學知識結構，已為學生掌握病理學知識奠定了良好的基礎。而且，病理學是研究臨床各科的各種疾病發生、發展與轉歸的學科，是基礎醫學與臨床的橋梁性課程，有著與各種疾病發生的內在的本質聯系，為教師創設問題情景提供了良好的素材。

利用橋梁課程的優勢，引導學生從“已知”向“未知”探索，是病理學教學中開展研究性學習的重要基礎。筆者在教學實踐中，首先對學生的已有知識結構進行了系統的梳理與分析，在設立的項目任務和創設的問題情景時，把分析問題的切入點設在學生原有知識結構基礎上，把解決問題的切入點設在課程新知識范籌之內。例如，在局部血液循環障礙模塊的理論學習后，結合“家兔空氣和脂肪栓塞”實驗項目，設置問題有：(1)家兔注射空氣前、后的表現區別；(2)由耳緣靜脈注入空氣、脂肪后，家兔主要致死原因；(3)在水下剪開空氣栓塞后的右心房，為什么會有泡沫血涌出；(4)列出空氣栓子和脂肪栓子的運行途徑與主要區別。教師以實驗情景引出問題，圍繞充血、血栓形成、栓塞和梗死四個關鍵詞，引導學生觀察實驗結果，分析上述問題的主要成因，在探索“未知”中學習新知識，培養學生學習能力的同時，增強學生分析問題與解決問題的能力。

三、結果與分析

(一)研究性學習能夠幫助學生主動獲取知識，提高其學習與創新能力。

傳統的接受式學習，學生在單位時間內獲得的知識量較大，但是，對于經過教師細細“咀嚼”后的知識，常常會讓學生“食之無味”，一方面造成學生的學習始終處在被動狀態，另一方面也易養成學生在學習上依賴教師的心理。“教師講、學生記、考前背、考后忘”成為了接受式學習的一條軌跡，學生的學習能力與創新能力得不到應有的培養與提高。

開展研究性學習，教師通過設置問題，讓學生自己去分析問題與解決問題，學生的學習重點從單純記憶知識到主動獲取知識和靈活應用知識，增加了學生的學習難度，單位時間內學生所獲取的信息量也許會較少。但是，這種學習方法，不但把課堂教學的主動權真正交到了學生手中，而且，能引導學生在教師的指導與引導下，由淺入深、由點到面地學會分析問題，學生能夠學會利用課余時間，通過自己的努力去解決問題，較好地發揮學生學習的主觀能動性，提高其學習與創新能力。

(二)循序漸進設置問題與精心組織教學過程，是開展研究性學習的關鍵。

有效開展研究性學習，教師的課前準備需要更好地把握本課程在專業培養目標與課程體系中的作用與地位，把握本課程教學內容與學生原有知識結構的內在聯系，循序漸進精選問題與設置問題情景。教師的教學重點應在指導學生針對問題選擇有效的研究性學習方法，而不是課堂上的“滿堂灌”，要鼓勵學生大膽探索，獲得直接體驗。在問題的設立與教學情景安排方面，要把握好時機與難度，若設置問題太難或問題過大，學生不具備相應的前期知識，會讓學生感到探索未知太難，學生就會因難而退，受到打擊。同樣，若選題過于簡單，學生解決問題沒有阻力與壓力，也不能有效激發學生的斗志，就失去了研究性學習的價值。

因此，各類問題的提出要遵循由淺入深、由簡到繁、由表及里的原則，學生就會因好奇和挑戰而增強學習的內驅力，在不斷分析問題、解決問題的過程中，也會體驗到探索未知的艱辛與主動獲取知識的喜悅，對提高當代大學生的綜合素質具有顯著的意義。

(三)引導學生團隊合作解決問題，能有效培養學生的協作精神。

在研究性學習的組織教學中，我們根據問題框架選擇“自主學習—組內討論—專題研討”三種不同層面的學習方式，簡單問題以學生自主學習為主，學生能夠借助教材與相關圖書資料，獨立思考尋求解決問題的途徑與方法，以書面形式完成題解；應用性問題以組內討論解決，小組內學生通過討論，相互啟發，提交小組學習報告；綜合性問題則是組織專題研討的形式，培養學生的發散式思維。

例如，上述“家兔空氣和脂肪栓塞”實驗項目，學生通過謹慎操作、仔細觀察與認真記錄，以自主學習的方式完成第一層面的學習，隨后教師組織學生圍繞提出的四個問題進行小組討論，最后分專題進行研討，使學生既感悟到了實驗成功所帶來的興奮喜悅，也為實驗結果而驚詫，領略了生命的頑強與脆弱。三個層面的學習方式和要求由點到面環環相扣，構建了引導學生研究性學習的“三步漸進”平臺，在促進學生前后知識融會貫通的同時，培養了學生的團隊協作精神，更重要的是讓學生懂得了在疾病發展過程中，病人的病情也會瞬息萬變，作為醫務人員必須認真觀察病人的各項生命體征，及時發現問題和正確處理問題是

尊重和珍惜每一個生命的關鍵。醫者仁心與協作共贏是醫務人員勝任崗位要求的基本素質。

實踐證明，病理學是一門宜于引導學生開展研究性學習的醫學課程之一，前期課程的學習給學生開展研究性學習提供了良好的知識貯備，本課程的性質與研究內容(有關疾病的發生、發展與轉歸的基本理論與基本知識)又為教師創設問題提供了良好的素材。引導學生開展研究性學習，能有效激發學生內在的學習驅動力，是培養學生積極主動的學習態度、實事求是的科學作風、良好的團隊協作精神，以及增強創新意識和人際溝通能力，提高課堂教育、教學質量的有效舉措。

[1]孫小婭，董美蓉，宋悅寧.研究性學習與學生創新能力的培養[J].中國高等醫學教育，2009(7):20-21.

[2]尹志會.張蘭訓.許 坦.對大學物理教學中開展研究性學習的思考[J].教育與職業，2013(14)：148-149.

[3]魏亞東.研究性學習在創新人才培養中的實踐[J].東莞理工學院學報，2007(4):36-29.

[4]鄧亞濤.大學生研究性學習的本質特征探討[J].雁北師范學院學報，2006(12):36-37.5.