優質護理在胸外科臨床護理中的應用

王晶茹

優質護理在胸外科臨床護理中的應用

王晶茹

目的 加強優質護理在胸外科臨床護理中的應用，提高護理人員對相關活動的認識。方法在我院開展優質護理服務展示活動，參考并學習相關材料，加強護理人員對優質護理的認知程度，并選取700例胸外科患者進行研究。結果所有患者中5%恢復良好，且術后無不良反應，感染幾率明顯下降，家屬陪護率下降至18%，滿意程度提升到99%，護理人員滿意程度為96%。結論提倡“以人為本”的服務理念；將常規與專科護理方式進行融合。通過在胸外科臨床護理中運用優質護理，使患者的滿意程度和護理質量都顯著提高。

優質護理；護理服務；臨床護理；護理制度；滿意程度

我院在2011年5月舉辦了一次優質護理服務展示活動，其中，以我科室為首例展開實驗科室，并取得良好成果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料2011年5月開始，我院開展優質護理服務展示活動，以胸外科病房作為研究示范區域，選取700例胸外科手術患者進行研究。

1.2 方法

1.2.1 參考并學習相關材料，加強護理人員對優質護理的認識。護士長帶領護理人員展開培訓，事先制訂規范的培訓計劃，利用分期自學、理論實踐，以及隨機問答的方式提高護理人員對知識的掌握程度。同時，護士長還要全面貫徹相關條文條規，讓優質護理工作落到實處，因此，不僅可以加深優質護理在護理人員心中的認知，同時還可以提高護理質量，從而得到患者的認可。

1.2.2 協調分配排班，讓管理工作分級分類進行，將分層策略落實到護理人員的管理工作當中，實行分組包干，讓任何1例患者在進入醫院時，都可以擁有一名護理人員對其進行全方位護理；護理人員的責任必須明確，按照常規護理模式作為服務準則；二級護理人員以常規護理技術為主，將專科護理和指導等工作作為主要職責；三級護理人員便是護士長，其不僅起到監督的作用，同時也直接參與人員安排工作。根據層級進行劃分，將護理人員分成Ⅰ組和Ⅱ組，由護士長進行管理。期間，護士長帶領兩組護理人員對患者的病情，以及發展情況進行觀察（每日一次）。再由護士長根據護理人員能力進行劃分，結合實際情況為每位護理人員安設幾例患者，利用APN模式展開護理人員的排班工作，即A班護理時間段為08:00～18:00，有9～10名的護理人員當班，其中1名為護士長，1名為辦公護士，還有1名護士為治療班，其余護理人員皆為責任護護士（由組長2名，助理護理人員2名）；P班護理時間段為18:30～24:00護理人員2名N班的護理時間段為23:00～07:30護理人員2名；幫班護理人員1名；中午時分，安排5～6名護理人員進行病房巡查，并安排1名二級護理人員進行帶班；強化對重點時間段的管理工作，合理搭配人員，確保護理工作有效落實。

1.2.3 優化護理流程，完善護理工作的制度、管理制度、規范章程，明確各級崗位職責、常規護理方案、制度、工作流程、服務標準和服務內容等；當工作流程被有效改善后，護理人員還要對改善后的護理方案進行了解，并且根據規范要求加以執行。利用分層管理的方式將制度落實到每位護理人員身上。護士長要定期對護理人員進行能力考核（現場考核、信息調查等），從而確保護理質量得到有效控制。

1.2.4 全面提高護理質量，落實護理監控管理制度，護理人員是保障護理質量的基礎，因此其護理意識直接決定護理工作的質量。所以全面提高護理人員的工作熱情和積極性便顯得尤為重要。我院以胸外科患者在護理過程中易出現的一些情況作為案例，從而嚴格規范護理人員的交接班工作，并嚴格檢查前班護理質量，以及對患者反應情況的記錄，從而保障護理工作嚴謹有效。

1.2.5 有效融合基礎護理和專科護理，讓護理工作變的更有意義，滿足患者及家屬需求，根據專科護理所固有的特點進行分析，從而制訂出符合實際情況的護理流程和路徑，確保基礎性與專科性的兩種護理模式有機結合起來，進而全面貫徹優質護理理念。護士長帶領護理人員及時對一些問題進行預測查找，對一些新問題加以研究，做到專科護理上的創新，提高護理質量；由專業護理人員組織相關患者展開醫療知識宣教工作，讓患者對醫療知識有全新的認識，從而積極配合醫療及護理人員的工作；在病區安設知識普及專欄，將一些特色明顯、說明性強的知識內容刊登在上面，讓患者及家屬可以隨時瀏覽。

2 結果

所有患者中 5%恢復良好，并且術后無不良反應感染幾率明顯下降，家屬陪護幾率下降至18%，滿意程度提升到99%，護理人員的滿意程度為96%，為我院創造了全新的記錄，揭示出優質護理的重要意義。

3 討論

優質護理理念的貫徹與實施，促使護理人員主動為患者服務，并最大限度地為其處理各種事項，使患者滿意。這樣一來，患者家屬也可以將患者安心托付給護理人員，減輕患者負擔。如此護理人員不僅可以第一時間了解患者的病情發展情況，也可以了解到患者的更多需求，使護理人員全心全意為患者解決相關事項，這也是落實“人性化服務”的重要方式，使患者愿意接受護理及治療，護理人員積極專心護理。該理念的貫徹與實施，最大限度地將護理人員的工作熱情和積極性調動起來，全面提高了我院的護理質量，讓優質護理理念得到有效貫徹。

在我院胸外科實施優質護理工作，將各項政策全面落實，降低了糾紛及風險等問題的發生幾率，讓患者滿意家屬放心，這不僅彰顯了“人性化服務”的工作意義，同時也讓護理工作變得更加貼近生活和患者。而當前，進一步提高優質護理工作的力度，確保質量更上一層樓，也是醫院管理者及護理人員不得不嚴格思考的問題。

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R473.6

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1673-5846(2014)05-0271-02

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