舒適護理在老年急性心肌梗死患者中的應用價值

齊麗娟

舒適護理在老年急性心肌梗死患者中的應用價值

齊麗娟

目的 對舒適護理在老年急性心肌梗死患者中的應用價值進行分析。方法選擇于2012年6月至2013年10月在我院進行急性心肌梗死治療的老年患者 70例，將其分為兩組，對照組患者予以常規(guī)護理，觀察組患者予以舒適護理，對兩組患者的護理效果進行分析。結(jié)果對照組患者住院時間長于觀察組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者5例失眠，7例便秘，5例腹脹，11例腰酸背痛；觀察組4例失眠，3例便秘，7例腹脹，8例腰酸背痛，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年急性心肌梗死患者行舒適護理能夠縮短患者的住院時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

舒適護理；老年急性心肌梗死；應用價值

急性心肌梗死屬于臨床上非常普遍的心血管疾病，具有發(fā)病突然、病情進展迅速的特點，臨床存在一定的治療難度，對患者的生活質(zhì)量和生命安全帶來嚴重的不良影響，為使患者預后得到有效改善，在對患者進行對癥治療的同時須進行舒適護理，本研究對舒適護理在老年急性心肌梗死患者中的應用價值進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇70例于2012年6月至2013年 10月在我院進行急性心肌梗死治療的老年患者，女21例，男49例，年齡43～84歲，平均年齡（67±6）歲。所有患者均經(jīng)臨床確診，其中21例下壁梗死，37例前壁梗死，12例其他部位梗死。將所有隨機患者分為兩組，對照組20例，觀察組50例，兩組患者病情、性別、年齡等差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法對照組患者予以常規(guī)護理，觀察組患者予以舒適護理，具體方法如下。

1.2.1 心理護理 急性心肌梗死患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、絕望等不良情緒，會對病情的發(fā)展變化產(chǎn)生不良影響，護理人員需耐心與患者溝通，通過誘導、鼓勵、疏導等方式調(diào)整患者心態(tài)，向患者講解病情及治療方面的相關知識，使其對自身病情更為全面地了解，明確接受治療對于改善和優(yōu)化自身身體素質(zhì)和生活質(zhì)量有重要作用[1]。

1.2.2 體位護理 急性期患者要保證充足的休息，囑患者絕對臥床，使患者明了臥床具有縮小梗死范圍、減少心肌耗氧量及減輕心臟負荷的作用。協(xié)助患者進行排便、洗漱、翻身等日常活動，按照患者要求進行體位變換[2]。

1.2.3 環(huán)境護理 營造溫馨和諧的病房環(huán)境，做好衛(wèi)生清潔工作，經(jīng)常開窗通風，定時進行床單、被褥的更換，保證治療及護理活動的合理性，避免打擾患者休息和睡眠[3]。

1.2.4 飲食護理 給予患者低脂、低鈉、無刺激性易消化食物，少食多餐，規(guī)律飲食，避免加重心臟負荷，待患者病情趨于穩(wěn)定后可給予粗纖維食物。

1.2.5 疼痛護理 遵醫(yī)囑進行嗎啡、杜冷丁等止痛劑的應用，同時對患者進行硝酸酯類藥物及吸氧等治療以使患者不適感迅速得到緩解[4]。

1.2.7 心電監(jiān)護、吸氧護理 根據(jù)患者胸痛和胸悶程度選擇合適的氧流量，急性期患者氧流量為 4～6L/min，病情得到控制后則調(diào)整為 3～4L/min。同時對患者進行心電監(jiān)護，妥善固定導聯(lián)線，定時更換電極，減輕皮膚過敏等不適感。

1.3 觀察指標對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時間進行比較和分析。

1.4 統(tǒng)計學方法本次研究中進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析的專業(yè)性軟件為SPSS 13.0，采用t檢測計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時間比較對照組患者平均住院時間為（17.0±1.3）d，觀察組患者平均住院時間為（10.1 ±1.1）d，兩組患者住院時間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較對照組20例患者中患者5例失眠，7例便秘，5例腹脹，11例腰酸背痛；觀察組50例患者中4例失眠，3例便秘，7例腹脹，8例腰酸背痛。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

舒適護理能夠推動良好醫(yī)患和護患關系的建立，增加患者對醫(yī)護人員的信任，并增加患者對自身病情的了解，提高患者治療積極性和護理配合度，轉(zhuǎn)變治療觀念，變被動治療為主動治療，能有效降低護理不良事件的發(fā)生率，并推動治療和康復過程的順利進行。本次研究結(jié)果顯示，對照組患者的住院時間長于觀察組，并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，對老年急性心肌梗死患者行舒適護理有利于推動治療過程的順利進行，能有效縮短患者的治療和康復時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者痛苦，從而減輕其經(jīng)濟負擔和精神壓力。

[1] 黃敏.舒適護理在老年急性心肌梗死患者中的應用[J].護理實踐與研究,2010,7(20):32-34.

[2] 黃吉鳳,代芬,張藝.舒適護理在急性心肌梗死患者中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,30(2):332-333.

[3] 李莉,黃萱.舒適護理在急性心肌梗死患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2009,15(15):51-52.

[4] 劉艷紅.舒適護理在急性心肌梗死患者中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,35(15):284-285.

R473.5

A

1673-5846(2014)05-0165-02

濮陽市紅十字醫(yī)院，河南濮陽 457000

齊麗娟（1984.8-），本科學歷，主管護師。