高血壓患者的飲食護理

李秀芳

高血壓患者的飲食護理

李秀芳

目的 通過科學的調整膳食結構，配合藥物治療，使高血壓患者的血壓降低或接近正常。方法 對45例患者實施健康指導和飲食護理。結果 通過對患者進行合理的科學飲食調養，增強了藥物的治療效果，有效控制了血壓。結論 高血壓是一種慢性疾病，需要對患者長期進行科學的飲食調養，配合藥物治療才能有效控制病情發展，預防出現各種并發癥。

高血壓；飲食護理；控制血壓；并發癥

高血壓被稱為“無聲的殺手”，對人類的生命健康造成了嚴重威脅。現在社會競爭激烈、壓力巨大、工作忙碌，很多人的飲食變得不科學、無計劃，比如鈉鹽攝入過量、脂肪酸攝入不合理，在不知不覺中增加了高血壓的發病率[1]。高血壓可引起許多嚴重并發癥，如腦卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、腎衰竭。因此做好患者的飲食調養、配合藥物治療、控制血壓意義重大[2]。本院對2011年10月至2012年9月收治的45例高血壓患者實施飲食護理，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2012年9月在本院住院的高血壓患者45例，其中，男25例，女20例，年齡均在45歲左右。

1.2 護理方法

1.2.1 食鹽量的控制及教育指導 控制食鹽攝入量，每人每天的攝鹽量按照世界衛生組織建議的應小于5 g，這不僅可減了降壓藥物的使用量，還可提高降壓藥物的療效，大大減少治療費用和不良反應。高血壓的早期或輕度高血壓單純限鹽即有一定可能使血壓恢復正常，所以無論從預防高血壓還是治療高血壓的角度，限鹽都是有益的[2]。通過耐心細致地指導，讓患者掌握高血壓的基本知識，減輕其思想負擔，使其理解控制食鹽量對治療高血壓的重要意義。但一些患者在逐漸控制食鹽量的過程中出現了食欲下降的情況，可指導患者采用特別的烹調方法予以解決。如炒菜等快出鍋時再放食鹽，因為此時鹽多浮在菜的表面，還未滲入菜中，食用時會有咸味但含鹽量很少；或將味道較重的蔬菜如青椒、番茄、洋蔥、香菇等與味道清淡的食物一起烹煮，還可用蔥、姜、蒜等調味品所產生的香味以增加食物的可口性；增加酸度和甜度，在烹調時使用白醋、檸檬等各種酸味來增添食物的風味[3]。通過以上特殊方法可彌補患者對食物口感的不足。總之，在保證每天攝鹽量不超過5 g的情況下，指導患者將食物做的豐富多彩，享受正常人的生活快樂。

1.2.2 指導患者科學飲水 水是人體重要的營養素之一，是構成人體組織的重要成分，成年人體重60%為水，體內新陳代謝均需水的參與才能完成，合理補充水分對高血壓患者特別重要[4]。可指導患者每天晨起和睡前各飲一杯水約200 ml，指導患者不宜飲濃茶、純凈水、礦泉水、含糖飲料以及喝溫開水或溫淡茶水，只有溫開水或溫淡茶水才會起到稀釋血液的作用[3]。要少量多次飲水，每次不要超過200 ml，每天飲水量以1 200～1 500 ml為宜。清晨飲水15～30 min后會利尿效果，且迅速而明顯。清晨飲水可預防習慣性便秘，由于胃腸得到及時清刷，糞便不會淤積干結，因而不易發生便秘。清晨飲水還可將前1天晚餐食進體內的氯化鈉快速排出體外，以預防高血壓及動脈硬化。晚上臨睡前喝一杯溫開水或溫淡茶水能稀釋血液預防血栓形成[2]。

1.2.3 制訂合理膳食結構 制訂高血壓患者的合理膳食結構，包括如下內容：禁食或少食含鹽較高的食品，如番茄醬、醬油、牡蠣、各種醬菜、腌制品、沙拉、罐裝食品、薯條、乳酪、火腿、午餐肉、熏豬肉、魚子醬等，蒸饅頭時避免使用堿改用酵母發面。多食含鈣豐富的奶制品、含鉀豐富的新鮮水果、蔬菜以及豆類及其制品，如龍須菜、豌豆苗、芋頭、萵筍、茄子等。鉀可以對抗鹽的升血壓和損害血管的有害作用，補鉀不僅能降血壓還可減少降壓藥物的使用劑量[4]。每天應攝入新鮮蔬菜1 000 g、烹調油25 g、禽畜瘦肉或魚肉50～100 g、豆制品50～100 g、1個雞蛋，指導患者使用烹調方法為蒸煮、燉、煨、涼拌，忌食用油炸、油膩的食物。指導患者盡量食用植物油，以核桃油、橄欖油、茶油最好，還可使用玉米油、豆油、芝麻油、花生油、菜籽油。少食或禁食含膽固醇高的食物，如動物肝臟、蛋黃、黃油等。新鮮水果富含維生素C、礦物質、水分和纖維素可多食，如西瓜、蘋果、山楂、紅棗等[3]。

2 結果

45例患者經過一段時間科學合理的飲食調養后，血壓均有不同程度的下降，在藥物配合下血壓得到有效控制或接近正常水平，穩定了病情。

3 小結

囑患者出院后應控制每日的食鹽量，一日三餐要有規律，每餐不要吃得過飽，否則會加重心臟和血管負擔；吃飯要專心，控制飲食速度，要細嚼慢咽。只要長期將血壓控制在正常水平，就能享受正常人一樣的壽命。

[1] 李潔廉,馮淑之.高血壓自我健康管理全書[M].天津:天津科學技術出版社,2013:80-84.

[2] 李寧,劉宗蓮.高血壓飲食與中醫調養全書[M].青島:青島出版社,2013:103-105.

[3] 李昌群,謝英彪.穩定血壓與飲食調控[M].青島:青島出版社, 2012:68-69.

[4] 黃燕,林傲梵.高血壓病防治165問[M].北京:人民軍醫出版社, 2013:12-13.

R473.5

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1673-5846(2014)08-0153-02

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