中醫健康教育在內科護理中的應用價值

謝 莎

中醫健康教育在內科護理中的應用價值

謝 莎

中醫經歷了數千年的發展歷史，積累了較多護理和診治患者的經驗，且重視醫護合一，所以，現代整體護理模式與中醫護理有著相似的內涵。本文結合筆者多年的工作經驗，就中醫健康教育在內科護理工作中的應用進行了深入地探討，以期為同仁提供參考。

中醫；健康教育；內科護理

現代整體護理模式與中醫護理內涵相似，均重視醫療護理相結合[1]。中醫健康教育在內科護理工作中的應用極為重要[2]，為將中醫健康教育進一步深化到“為患者服務”的中心上，筆者根據自身經驗結合臨床實際情況進行了分析，現報道如下。

1 飲食調護指導

中醫認為藥食同源，食物具有治病補體的作用，也有四氣五味的性能，若能對其進行有效護理，則脾胃得養。由此可以看出，內科疾病的康復與飲食結構的合理性存在著較大的關聯。如《內經》指出“腎病毋多食咸”，糖尿病控制飲食是治療的關鍵，心系病證宜低鹽、低脂、低糖、低膽固醇飲食等[3]，均從實踐中總結。辨證擇食在中醫較為推崇，是按照不同身體素質、不同氣候、不同地域、不同季節選擇相應的飲食。同時，要注意飲食衛生，忌食辛辣、厚膩、肥甘之品[4]，定時進餐，多食清淡、軟硬適當的食物，若患者并發有各種皮膚病及瘡、癰、癤，忌食蝦、蟹、牛肉、公雞等發物。

2 情志護理指導

中醫認為七情致病，可直接影響相應的臟腑。如《素問?陰陽應象大論》提到：“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”，使其氣機逆亂，氣血失調，引起疾病發生或病情加重，甚至導致死亡。如素有高血壓病史者，可因過度惱怒而肝陽暴張，發生眩暈，甚至突然昏厥。如《素問?生氣通天論》曰：“大怒則形氣絕，而血苑于上，使人薄厥?！被蚧杵筒徽Z，半身不遂，口眼歪斜，故中醫護理應盡量要避免出現七情內傷，要盡量調養情志。內科疾病的預后和治療往往受患者精神狀態的較大影響。因此，應注意培養患者的自信心，克服悲傷、消極情緒和宿命論觀念，要對疾病有較為正確的認識，同時家屬還應多關心患者，給予其精神的鼓勵和支持，防止出現惡性刺激[5]。

3 給藥護理指導

中醫內科疾病多以藥物治療為主，護理人員能否準確掌握和使用給藥途徑和方法，將直接影響藥效的發揮和治療效果。中藥較為講究藥物的煎法，因為它與療效有關。煎藥前應根據處方配齊藥物，煎藥前涼水浸泡30～40 min，以利藥物有效成分的浸出。

4 生活起居護理指導

內科護理的患者生活起居習慣與治療效果和患者的康復有十分密切的關系。生活起居應根據不同的病、證進行不同的護理。如寒證、陽虛患者多畏寒怕風，宜集中安置在向陽的病室內，熱證、陰虛患者多喜涼惡熱，可集中安置在背陰病室內，使患者感到涼爽安靜。噪聲刺激常使人心煩意亂，甚至病情加重或引起發作，如心氣虛患者常因突然聽到聲響，而心悸不已；心肌梗死患者或高熱、神昏患者則可因聲響而引起心悸或抽搐、驚厥發作。所以護理人員應設法消除一切噪聲，保證病室安靜，定時開窗通風換氣，保持適宜的溫度和濕度，光線柔和，給患者營造一個良好的治療環境[6]。

5 注重培養患者的自我護理能力

在內科患者住院過程中，應要注重培養患者的自我護理能力，將護理技能與知識傳授給患者及家屬，以便能夠配合醫護人員的護理和治療。如針灸后患者不要立即運動，應靜坐休息10 min，為了避免出現針孔感染，6 h內禁?。粚Π茨ν颇玫幕颊咭笇淞私庖恍┫鄳淖晕野茨χR教育，如頭頂熱敷、抹顳、浴面、搓手等[7]。

6 日常保健知識指導

大量的臨床經驗表明，患者在住院期間進行日常保健知識指導，其方式可以靈活多變，以有效、實用為指南，主要采取宣教欄教育、直接溝通、宣教廣播等形式；如治療水腫可以用大劑量玉米須煎湯，治療暑熱煩渴或癰腫瘡瘺，可采用綠豆煎湯頓服；治胃寒脘痛，可以在豬肚中放入胡椒研末，進行燉服；治療風寒感冒輕癥，可采用紅糖+生姜單煎等。這些便民小常識，方法簡單、方便實用，患者日后還可將這些小知識傳授給他人或帶入家庭，必然能提高廣大人民群眾的健康素質。

[1] 郭季春,杜強.中醫“治未病”思想在脂肪肝健康教育中的實踐[J].醫藥論壇雜志,2011,32(4):45-48.

[2] 崔亞紅.中醫學“治未病”理論對健康教育的啟示[J].遼寧中醫藥大學學報,2008,10(11):157-152.

[3] 鄧宗奎,龔潤秀.中醫“治未病”與預防保健[J].中國療養醫學, 2010,19(9):29-33.

[4] 葉平.中醫“治未病”理論在滑胎預防干預中的運用[J].浙江中醫雜志,2008,43(1):22-23.

[5] 賴小君.科學認識及對待中醫學——兼談科教結合促進中醫藥“治未病”發展[J].中華中醫藥學刊,2008,26(4):841-843.

[6] 巨曉霞.“治未病”健康教育的做法和體會[J].中國療養醫學,2010,19(10):17-21.

[7] 張永全,邢軍,張惠玉,等.中醫治未病理論及其在中風病防治中的應用[J].貴陽中醫學院學報,2009,31(3):11-14.

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