促進公平、可持續的福利體系

安赫爾·古里亞

促進公平、可持續的福利體系

安赫爾·古里亞

我們身處的時代充滿了挑戰，特別是貧富差距不斷擴大、人口老齡化程度不斷加深以及勞動力市場充滿了不確定性。應對這些挑戰，在很大程度上需要依賴于更加公平、更具有可持續性的福利體系。

經合組織國家福利體系面臨的挑戰

許多經合組織國家的福利體系正面臨著嚴峻的挑戰。未來幾年，人口老齡化將會加大政府的預算壓力。據我們預測，到2060年，醫療及養老支出將會從2007年的13.9%上升至20-24%左右。相比之下，到2050年，在半數經合組織國家內，勞動年齡人口將會下降近30%，這會使社會保障的籌資更為艱難。

中國的進步

中國目前正在加強社會安全網建設，打造現代福利制度。中國已經建立起了適用于所有居民的最低工資標準，而且幾乎每個人都或多或少從醫保制度中受益。越來越多的企業開始履行自己的責任，為員工繳費加入工傷、失業、生育等社會保險項目。

中國在很短的時間內取得了極為豐碩的成果。與持續努力相一致的是，社會性公共支出占GDP的比重從2007年的6%增加到了2012年的9%。雖然這一比重仍遠低于經合組織22%的平均水平，但中國的進步無疑是顯著的。

未來，中國還需要進一步深化改革，以滿足不斷增長的城市人口的需求。例如，需要消除當前城市中對于外來務工人員和本地勞動力的差別待遇；應提高養老金的可轉移性；隨著經濟的再平衡，人們需要更好的機會來順利轉換工作，因為擁有小片土地已經不再是安全網了；最后，在提供更高質量且覆蓋全民的醫療服務上，中國還大有可為。

經合組織的有益經驗

經合組織的一個重要使命是確定最佳實踐，以便各國分享經驗、相互學習。關于如何促進公平、可持續的福利體系，并沒有一個放之四海而皆準的統一模式，但是我可以和大家分享三條經合組織國家的經驗，或許對于中國應對本國挑戰會有一定幫助。

第一條經驗是，政府建立的養老制度應該既具有廣覆蓋性又具有可持續性。大部分經合組織國家建立全民養老制度已有50多年了，但是，有些國家忽視了農村地區或者沒有確保城市地區的覆蓋率，因此現在面臨著貧困老齡人口的問題。

確保制度具有可持續性，需要統一男、女退休年齡，并將退休年齡延遲至67或68歲。一些經合組織國家最近為了這一目標也實施了相關的改革。我們的分析表明，中國若采取這些措施，可以將城市就業率提高6%。

第二條經驗是福利需要具有成本效益。比如，在衛生領域，經合組織國家80%的支出來自稅收或者社會繳費，而這種支出是可以通過改革減少的。過去10年，許多國家都在促進健康生活方式和預防慢性病方面加大了投入。如果實施一系列改革，例如把初級衛生服務從醫院剝離出來，以及把醫生的收入與他們處方里開的藥物和檢查脫鉤等，中國可能不需要加稅就可以有資金來擴大其醫療衛生體系。

第三條經驗是，應該將社會保障視作一種投資。例如，失業救濟和培訓相結合，可以更有利于人們實現再就業。同樣，增加對幼兒園和兒童設施的投入可以有助于提高女性勞動力的參與度，并促進性別平等。社會保障與經濟進步和包容性增長是相輔相成的。

大部分經合組織國家已經建立起了現代福利制度，以滿足公民對優質服務和社會保障的需求。由于人口老齡化和政府預算節縮，這些國家現已遇到了一些挑戰。它們需要恢復養老金制度在經濟上的可持續性，改革勞動力市場政策以便有效地保護失業人群，同時阻止醫療費用的上漲。

相反，中國目前正在建設福利體系，鞏固社會安全網，以及提升為民眾提供社會服務的能力和水平。在此過程中，中國可以學習經合組織國家的經驗，揚其長、避其短。

（作者系經合組織秘書長。本文是作者3月23日在中國發展高層論壇2014年會上所作的演講，根據錄音整理。）