戴維 · 培林
日本怎樣善待老年人?
戴維 · 培林
日本是當今世上最長壽的國家之一,有25%的人口超過65歲,到2035年,全國更有三分之一的人口將達到65歲。然而日本老年人不僅工作時間長、身體健康、壽命長,而且國家良好的社會保障體系還能供養這些老人。日本是怎樣在全球國家共同面臨的老齡化社會問題中尋找到自己的出路的?
日本于1986年正式推行家庭醫生制度,形成了一個從預防到早期發現、早期治療和康復在內的醫療保健體系。日本的家庭醫生具備基本臨床能力、指導家屬護理,與各個系統的專科醫生密切協作,必要時與醫院聯合進行適當會診,這樣就能減少老人去大醫院就醫導致的高昂醫保費用支出。在薪資方面,日本政府支付給家庭醫生的工資要高于醫院醫生,以此鼓勵醫生和病人選擇家庭醫生就醫,減輕醫院和病患的共同負擔。
隨著社會老齡化嚴重,在日本每年都要關閉400所學校和幼兒園,這些地方被改造成設施先進的老人院。而使用人數越來越少的兒童公園也將秋千、滑梯、旋轉木馬等游玩項目改造成適合老人進行活動和運動的公園。
日本還在全國建立了多所公共養老院,每座建筑面積在9000平方米左右。公用設施有會客室、茶館、游泳池和娛樂室。居住對象為65歲以上的老人,經費由國家撥款和入院人員支付,因收費低廉,所以大受歡迎。老人院與附近醫院建立了合作關系,老人有病可隨時治療。此外,機器人研發科技屬世界領先水平的日本也正在研究讓機器人代替菲律賓或印尼女傭來服侍老人生活的可能性。
日本前衛生部長坂口力指出,在老年人口增加、兒童人數減少的現狀下,日本今后恐怕難以維持現行的包括養老保險制度在內的社會保障制度。根據人口報告趨勢預測,如果日本還保持1.27這樣的超低生育率,那么到3000年,全球就只會剩下500個日本人,日本民族將面臨頻臨消失的危險。
(英國《金融時報周刊》2014年1月17日)