年過五十前列腺癌最好年年篩查

劉勇強

提到前列腺疾病，人們往往首先想到的就是前列腺炎和前列腺增生。殊不知，還有一種更為可怕、更為兇險的前列腺疾病，正如邪惡的隱形殺手一樣時刻潛伏在男性朋友周圍，它就是前列腺癌。

“狼來了”，并非危言聳聽

前列腺癌是一種治療比較棘手的腫瘤，嚴重影響患者的生活質量和預期壽命。該病具有以下主要特點：獨特的自然病史，多數患者的腫瘤可以潛伏很長時間，甚至終身不被發現；約97%為腺癌，惡性程度較高；發病隱匿，部分患者癌細胞快速、廣泛轉移，出現相應臨床癥狀時，常易被誤診為前列腺增生前列腺炎等。因此，前列腺癌一旦發現，大都是晚期.許多患者失去最佳治療機會；中晚期患者常出現骨肺、肝轉移等，預后極為不佳。

前列腺癌原本是美國及歐洲發達國家老年男性最常見的惡性腫瘤之一。以往，在我國的惡性腫瘤譜中屬于小病種而未受到足夠重視。隨著我國社會老齡化、人口城市化、膳食結構西方化與檢測技術的進步，目前我國前列腺癌的發病率呈明顯上升勢頭.

50歲以上的男性每年檢測一次PSA

前列腺癌和其他惡性腫瘤一樣，只要早期發現、早期治療就會收到比較好的療效。但早期前列腺癌沒有任何癥狀，不易引起人們的注意。在發達國家，有關前列腺癌的檢查已是中老年男性健康檢查必查項目之一。但如果對50歲以上男性和有過前列腺癌家族史的40歲以上的男性每年進行有關前列腺癌方面的檢查的話，大部分病人是可以早期發現的。

隨著醫療技術的進步，如今的老年男性可以通過檢測前列腺特異性抗原（PSA）來早期發現疾病。我國現在的普遍做法是：建議50歲以上的男性，每年常規檢測一次PSA。此外，每年一次認真仔細的直腸指診可發現前列腺癌的硬結區，再配合前列腺穿刺活檢，約70%的病人可得到確診。還可以選擇經直腸前列腺B超檢查，它可清晰顯示前列腺的細微變化，可確認直徑為5毫米的病變，是診斷前列腺癌的首選方法。

需要提醒的是，有一些人檢測PSA數值稍微偏高，也可能是因為尿路感染、前列腺炎癥、久坐刺激了前列腺，而引起PSA升高。對這些“疑似患者”，需要密切觀察兩三個星期，再測一次PSA（動態觀察PSA變化），若數值降下來了，就不用擔心。

特別提醒：當家族中有直系男性親屬患前列腺癌時，該家族中男性患病率明顯增高。如果有一個直系親屬患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險性會增加1倍，兩個或兩個以上直系親屬患前列腺癌，相對危險性會增至5～ll倍。流行病學研究發現，有前列腺癌陽性家族史的患者比那些無家族史患者的確診年齡大約早6～7年。因此，有前列腺癌家族史者應從40歲開始定期檢查，發現問題及時確診，及時治療。

預防前列腺癌；重視飲食因素

雖然目前關于前列腺癌的確切病因還沒有完全明了，但是根據一些已經被確認的危險因素，男性應該高度重視，認真做好相應的預防工作。如最重要的就是定期體檢，注意PSA檢查，其他如加強體育鍛煉、保持健康的心態、改善生活環境、保證充足睡眠、避免過度勞累等，其中尤其要注意做好飲食防病工作。

1.不要過多飲用牛奶。有研究發現，常喝牛奶的男性易患前列腺癌。美國波士頓一研究小組對20885例美國男性醫師進行了長達11年的隨訪調查。每天喝牛奶或進食奶制品者，有1012例男性發生前列腺癌。統計學分析后發現，與每天從奶制品中攝入150毫克鈣的男性相比，每天攝入600毫克鈣的男性血漿中，二羥維生素D₃（有抗前列腺癌作用）濃度顯著降低，發生前列腺癌的危險上升32%。因此，奉勸廣大男性朋友，每天喝牛奶應適量，不要把牛奶當水喝。

2.適當多吃番茄，飲綠茶。番茄富含番茄紅素，它是一種重要的類胡蘿卜素，廣泛存在于水果及蔬菜中。除番茄外，杏、番石榴、西瓜、番木瓜和紅葡萄中也含有較多的番茄紅素。番茄紅素的抗氧化性能是天然類胡蘿卜素中最強的，它有保護遺傳物質DNA（脫氧核糖核酸）、抑制癌細胞增殖和調節激素狀態等作用，其抗前列腺癌作用已被大量研究所證實。每天飲用富含抗氧化物質的綠茶，也會使患前列腺癌的可能性大大降低。

3.不吸煙，不酗酒，膳食清淡。少吃動物性脂肪，多食用綠葉蔬菜、水果和豆制品，可以起到保護前列腺的作用。

【編輯：修遠】