手術室護士針刺傷原因及預防

熊桂香

（重慶市墊江縣中醫院手術室，重慶 墊江 408300）

手術室護士針刺傷原因及預防

熊桂香

（重慶市墊江縣中醫院手術室，重慶 墊江 408300）

目的：調查分析手術護士針刺傷情況，探尋發生的原因，制訂有效工作管理制度，為減少針刺傷的發生提供臨床參考。方法：隨機抽取手術室臨床護士30名，發放調查問卷，收回并進行統計分析。結果：85%以上被調查護士發生過針刺傷，在處理注射物品和處理醫療垃圾時發生率最高。結論：應加強臨床注射操作中及注射結束物品處理和醫療垃圾處理的規范化管理，同時加強護士的培訓。

手術室；針刺傷；原因；預防

2012年10月至2013年10月，我們對手術室護士工作中發生針刺傷情況進行了調查，現報道如下。

1 資料和方法

共30人，均為手術室臨床護士，年齡19～35歲。發放調查問卷，填寫后現場收回。問卷采用無記名方式，要求寫出針刺傷發生的原因、次數、發生時間段等。

2 調查結果

問卷統計結果見表1 。

表1 手術室護士針刺原因 例（%）

30人中2年來未發生針刺傷有1人，為高年資護士。

3 討 論

針刺傷是臨床護士常見的職業損傷，不僅損傷皮膚等組織，同時容易引起血源性疾病的傳播。針刺傷引起免疫缺陷病毒（HIV）和乙肝病毒（HBV）感染的相關性較大，還可以引起敗血癥、瘧疾、傷口感染等［1］。

調查結果顯示，針刺傷發生原因集中在注射完畢處理物品和處理醫療垃圾時。因此，加強在此兩個環節的監管，將大大減少針刺傷的發生。其余針刺傷發生原因如注射中、配制藥物、插入留置針、清洗器械及其他情況，都與操作中注意力不集中和操作不規范有關［2］。

規范性管理：①制訂注射操作和醫療垃圾處理的規范流程；②制訂評估方法，要求護士按照標準流程執行，并定期進行檢查和考評；③在手術室、恢復室、處置間設置警示牌，要求規范操作，垃圾嚴格分類投放等；④配制小型銳器盒，針頭等及時投入，禁止手拿使用過的注射器等銳器長距離移動；⑤接觸病人血液、體液的操作時，應戴手套，使用帶有安全性能的注射裝置；⑥處理醫療垃圾時，戴橡膠手套，使用長柄夾夾取，嚴禁直接用手接觸。

［1］ 丁艷菊.醫務人員職業損傷狀況調查分析及預防措施［J］.首都醫藥，2008，15（8）：21-22.

［2］ 孫月梅，索士敏.醫院工作人員針刺傷調查及發生原因分析［J］.中國消毒學雜志，2008，25（1）：78.

R472.3

B

1004-2814（2014）05-0475-01

2014-01-22

方藥外用