良好溝通技巧在門診采血患者中的應用觀察

李淑清

永吉縣食品藥品監督局，吉林 永吉 132001

血液標準

良好溝通技巧在門診采血患者中的應用觀察

李淑清

永吉縣食品藥品監督局，吉林 永吉 132001

目的探討良好溝通技巧在門診采血患者中的應用效果。方法選擇門診收治的200例采血患者，隨機分為對照組和實驗組各100例，兩組均接受常規護理，實驗組在此基礎上應用良好溝通技巧，對比分析兩組護理效果。結果實驗組患者及其家屬護理滿意度、緊張、恐懼情緒發生率、皮下淤血發生率等均明顯優于對照組（P＜0.05）。結論在門診采血患者臨床護理過程中應用良好溝通技巧，有助于患者護理滿意度和穿刺成功率的提高。

溝通技巧；門診采血；應用價值

靜脈采血是一種臨床常見的護理措施，在各個科室的門診治療過程中都得到了廣泛的應用，一旦護理人員出現操作失誤或是處理不當，則極易發生不良反應癥狀，甚至會誘發護患糾紛或是投訴事件。本次醫學研究對良好溝通技巧在門診采血患者中的應用效果進行了分析，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本研究選擇本院門診2010年4月至2011年4月之間收治的200例采血患者為觀察對象，男118例，女82例，年齡8～73歲，平均（46.5±25.6）歲，采血量2～ 20 ml，平均（12±5）ml，采血部位：手背采血80例，頭靜脈采血30例，肘正中靜脈采血90例。將患者隨機分為對照組和實驗組，每組100例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規臨床護理，實驗組常規護理基礎上，通過非語言和語言相結合的方式，實施良好溝通護理，具體護理方法如下。

1.2.1 采血前溝通 護理人員應以熱情的態度面對患者，通過通俗易懂的語言和親切的微笑獲得患者及其家屬的理解與信任，主動傾聽患者的表達，幫助患者消除恐懼心理和思想顧慮。

1.2.2 采血中溝通 患者疼痛癥狀的發生會直接受到其心理因素的影響，因此，護理人員的采血操作應做到熟練、敏捷、輕柔，以幫助患者減輕疼痛感，提高護理操作的依從性和配合度。

1.2.3 采血后溝通 患者完成采血后，護理人員應指導患者及其家屬掌握正確的按壓方法，將棉簽橫壓在食指、中指、無名指三指之上，沿血管方向對血管穿刺點和皮膚穿刺點進行按壓；通常情況下，采血后出現時間在1～3 min之間，凝血時間為2～8 min；囑患者拔針后稍用力按壓，避免揉動穿刺部位，防止將已經閉合的針眼再次揉開，進而誘發二次出血或淤血；在穿刺部位停止出血后，患者可離開醫院，且采血側的肢體不能提重物，可通過握拳避免再次出血［1］。

1.3 觀察指標

利用自制調查表對患者及其家屬的臨床護理滿意度進行調查分析，統計患者緊張、恐懼等不良情緒發生率，主要評定依據為：患者穿刺治療過程中的配合度與無抵抗行為、穿刺時有無躁動現象、面部表情等等；觀察皮下淤血發生率，即觀察患者穿刺部位止血后是否存在淤血、血腫或隆起等情況。

1.4 統計學分析

使用SPSS17.0軟件對本次醫學研究數據進行統計學分析。使用（）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數據進行比較分析，使用χ2檢驗方法對計數資料進行統計學分析，若P＜0.05，則表示數據之間差異具有明顯的統計學意義［2］。

2 結果

實驗組1 0 0例門診采血患者護理后觀察指標情況為：患者及其家屬護理滿意度為96%（48/50），緊張、恐懼情緒發生率為8%（4/5 0），皮下淤血發生率為2%（1/50）；對照組100例門診采血患者護理后觀察指標情況為：患者及其家屬護理滿意度為8 4%（4 2/5 0），緊張、恐懼情緒發生率為2 4%（12/50），皮下淤血發生率為8%（4/50）。兩組門診采血患者護理后觀察指標情況對比具有明顯的統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

在門診科室的臨床治療和護理過程中，溝通具有十分重要的作用，并逐漸成為了臨床護理工作的重要組成部分。護理人員只有在為患者提供臨床護理服務過程中應用良好的溝通技巧，才有助于提高患者的護理滿意度，形成良好的護患關系，降低護患糾紛的發生率，從而鞏固臨床治療效果。由本次醫學研究結果可知，門診采血患者在常規臨床護理措施基礎上，應用良好溝通技巧，有助于提高患者及其家屬的護理滿意度，避免患者出現緊張、恐懼情緒以及皮下淤血等現象，且患者的臨床護理效果明顯優于僅接受常規護理的對照組（P＜0.05）。相關研究證實，患者皮下瘀血、皮下出血、針眼出血等現象的發生會直接受到其按壓面積大小的影響，因此，護理人員應指導患者掌握合理的按壓力度、時間和方法，從而降低皮下淤血發生率［3］。

［1］吳志琴，付艷． 門診采血患者投訴原因分析及對策［J］．中國護理管理，2012，12（8）：78-79．

［2］黃文婷，賴開蘭，黃健英． 換位思考在門診采血患者中的應用［J］． 吉林醫學，2011，32（17）：3584-3585．

［3］馬秀芳，蔣海燕． 淺談門診手術切口感染的相關因素及預防措施［J］． 中國衛生標準管理，2013，1（19）：193-194．

To Observe the Application of Good Communication Skills for Being Collected Blood in Outpatient Department

LI Shuqing Yongji County Food and Drug Supervision Bureau，Yongji Jilin 132001，China

ObjectiveTo explore the application effect of good communication skills in outpatient blood in patients with.Methods200 cases of blood of patients in our hospital， were randomly divided into control group and experimental group with 100 cases in each group， the two groups received routine nursing， with good communication skills in experimental group on the basis of this， to compare and analyze the nursing effect of the two groups.ResultsNursing patients in experimental group and family satisfaction， tension， fear，the incidence of subcutaneous congestion occurrence rate was significantly better than the control group（P＜0.05）.ConclusionThe application of good communication skills in clinical nursing process of blood collection of patients， help nursing satisfaction of patients and improve the success rate of puncture.

Communication skills，Blood collection，Application value

R472

B

1674-9316（2014）19-0058-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.036