膝關節周圍骨折術后康復護理體會

任宏梅從慶華

1 吉林省人民醫院，吉林 長春 130021；2 吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 130012

膝關節周圍骨折術后，由于關節囊軟組織長期固定粘連，從而導致膝關節功能減弱，嚴重影響患者的日常生活，又因為治療極為困難，就會導致絕大多數患者康復情況不明朗，整體恢復能力較差，痊愈率較低，本文就是通過調查來我院進行膝關節周圍骨折手術的74例患者的康復護理情況，探討系統的康復護理治療對患者病情的影響，現具體結論如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調查的74例膝關節周圍骨折患者中均為我院在2013年5月到2014年7月收治的患者，這些患者已排除了其他因素的干擾，符合調查的要求。其中男性患者33例，女性患者41例，年齡在23～65歲之間，同時74例膝關節周圍骨折患者中脛骨上段骨折患者23例，脛骨平臺骨折患者25例，髕骨骨折患者26例，全部74例患者均接受了骨折復位及固定手術。

1.2 方法

1.2.1 心理護理措施 由于膝關節周圍骨折患者在手術前，行動較為不便，嚴重影響了日常的生活與工作，從而導致膝關節周圍骨折患者內心出現自卑、抑郁、無助、悲觀的心理情緒的出現，在術后要對患者進行鼓勵，鼓勵患者進行復檢，鼓勵患者積極參與康復鍛煉，針對每個患者的不同心理狀態，采取相應的心理疏導方式，提高患者的心理承受能力，保證患者在整個治療過程中，樹立康復治療的決心，提高完成治療的信心，保證每一名患者都能以飽滿的心態順利完成康復過程［1］。

1.2.2 術后護理 患者在手術之后，一般要保持平臥的姿勢，患者要伸直腿部，以便于觀察膝關節骨折處的切口情況，同時利于敷藥，以及神經系統的恢復。要時刻注意引流管的暢通，以及排出的引流液的顏色、質量和重量。在手術進行后的一段時間內，需要用冰袋對膝關節骨折開刀處進行冰敷，最佳冰敷時間應維持在半小時左右，目的是為了緩解膝關節骨折處的腫脹問題，提高患者的康復情況。

1.2.3 康復護理 中醫治療可有效改善患者的康復情況，膝關節周圍骨折患者在康復過程中，要坐于中藥熏洗床中，進行時間長度為半小時的中藥熏洗，溫度大致應控制在50攝氏度左右，保證每天進行一次，共進行十次中藥熏洗治療。

2 結果

在對膝關節周圍骨折患者進行康復護理治療后，對74例患者進行隨機隨訪，時間在6～12個月之間，患者在術后經過一段時間的康復護理治療，基本恢復了正常生活的能力，同時膝關節可正常進行彎曲運動，膝關節周圍骨折并發癥和后遺癥沒有出現，患者康復情況良好。

3 討論

膝關節周圍骨折患者在后期康復治療中，良好的心態和正確的康復護理環節是保證患者順利康復的關鍵所在，故人性化合理的康復護理治療的提出，為骨折患者的術后修復提供了良好的輔助作用，值得臨床上的廣泛推廣。

［1］曾和香，賀美華. 早期康復護理對膝部骨折術后關節功能的影響［J］. 當代護士，2007（1）：5-6.