對(duì)于流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究

高維和

莊河市中心醫(yī)院，遼寧大連116400

對(duì)于流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究

高維和

莊河市中心醫(yī)院，遼寧大連116400

觀察流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，在臨床的檢驗(yàn)中可以依托于科學(xué)方法進(jìn)行病癥的治療。通常情況下，采用流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)行病癥的治療，不僅能夠?qū)?xì)胞的表面抗原與受體予以詳細(xì)的分析，還可以對(duì)細(xì)胞中的抗原體和分子進(jìn)行科學(xué)地檢測(cè)。由于科技的不斷進(jìn)步，促使細(xì)胞微球?qū)嶒?yàn)技術(shù)得到醫(yī)學(xué)臨床的廣泛應(yīng)用和推廣。就現(xiàn)階段的發(fā)展而言，流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用主要是對(duì)淋巴瘤、白血病、中性粒細(xì)胞與紅細(xì)胞的分析、肺泡灌洗液中的T細(xì)胞的亞群檢測(cè)與分析等病癥的臨床分析和檢測(cè)。

流式細(xì)胞術(shù)；臨床檢驗(yàn)；應(yīng)用研究

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展與完善，促使醫(yī)療監(jiān)測(cè)方法也開始趨于成熟，流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用頻率開始增加，并且具有良好的發(fā)展前景。可以依托于流式細(xì)胞術(shù)對(duì)需要檢測(cè)的細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)部的抗原和分子檢驗(yàn)，能夠得到科學(xué)的結(jié)果，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展予以很好地推動(dòng)。目前，我國對(duì)于細(xì)胞微球?qū)嶒?yàn)技術(shù)的應(yīng)用上，主要應(yīng)用在對(duì)患者血清和血漿的檢測(cè)與分析中，并能夠?qū)扇苄缘牡鞍着c細(xì)胞因子加以科學(xué)與詳實(shí)的研究分析。筆者根據(jù)自身對(duì)流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究，并進(jìn)行了臨床效果觀察，現(xiàn)將臨床觀察與研究的結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 流式細(xì)胞術(shù)

在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中，流式細(xì)胞術(shù)（FCM）主要是近代生物學(xué)和分子生物學(xué)、流體力學(xué)、分子免疫學(xué)、激光技術(shù)等進(jìn)行高度結(jié)合的產(chǎn)物[1]，能夠?qū)渭?xì)胞或者是其他細(xì)胞粒子以及抗原體進(jìn)行科學(xué)與速度的檢測(cè)，并能夠借助于科學(xué)技術(shù)的選用對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的分析。

就現(xiàn)階段的發(fā)展而言，流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)同現(xiàn)代單克隆抗體技術(shù)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，能夠?qū)蝹€(gè)細(xì)胞中的多個(gè)參量進(jìn)行定量、定性的分析的同時(shí)，還能夠?qū)⒓夹g(shù)本身所具備的高速、精準(zhǔn)的特性融入其中，并得以展現(xiàn)出來。在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中，流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)的廣泛性應(yīng)用，并且主要用于對(duì)大量樣品的檢測(cè)，這種技術(shù)能夠在腫瘤學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)等多個(gè)學(xué)科間進(jìn)行科學(xué)的分析與應(yīng)用，借助于多學(xué)科的理論常識(shí)進(jìn)行細(xì)胞粒子、單細(xì)胞的研究。

1.1 流式細(xì)胞術(shù)對(duì)細(xì)胞表型的分析

分析細(xì)胞表型，是目前最為常用的一種臨床應(yīng)用技術(shù)。在單克隆抗體同流式細(xì)胞術(shù)的結(jié)合應(yīng)用中，首先要進(jìn)行的步驟就是對(duì)細(xì)胞表型的研究和分析，比如：分析細(xì)胞表面CD8和CD4等的表達(dá)[2]。由于分化抗原的深入發(fā)展，對(duì)細(xì)胞表型分析得到臨床的廣泛應(yīng)用，比如：對(duì)白血病和淋巴瘤病癥的診斷方面，對(duì)中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞的檢測(cè)方面等。

1.2 流式細(xì)胞術(shù)對(duì)細(xì)胞中抗原或分子進(jìn)行的檢測(cè)

受到乙醇、皂角素、甲醛等細(xì)胞膜滲透劑發(fā)展的影響，促使細(xì)胞中的抗原或者分子的檢測(cè)技術(shù)得到一定程度的發(fā)展。在研究的初期，對(duì)細(xì)胞內(nèi)檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用主要是對(duì)細(xì)胞的倍體和周期進(jìn)行分析，并借助于冷乙醇對(duì)細(xì)胞膜加以通透性的提升，再依托于碘化丙啶對(duì)細(xì)胞中的DNA進(jìn)行染色，方便研究的觀察。

1.3 細(xì)胞微球試驗(yàn)

細(xì)胞微球試驗(yàn)是一種新型的醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)，可以對(duì)細(xì)胞分泌釋放出的細(xì)胞因子、可溶性蛋白等進(jìn)行科學(xué)地檢測(cè)[3]。通常情況下，每個(gè)細(xì)胞微球試驗(yàn)中的微球都有其特定的熒光強(qiáng)度，并且具有大小一致的特性。細(xì)胞微球試驗(yàn)具有檢測(cè)靈敏度高、檢測(cè)效率準(zhǔn)確、重復(fù)性好的優(yōu)勢(shì)。

2 流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用

2.1 流式細(xì)胞術(shù)在免疫學(xué)中的應(yīng)用

隨著流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中得到廣泛的應(yīng)用和推廣，可以為試驗(yàn)室的研究提供具有診斷性的研究指標(biāo)。關(guān)于對(duì)白血病和淋巴瘤病癥的免疫表型分析中，能夠借助于免疫學(xué)的原理，利用抗原抗體的特異性反應(yīng)，對(duì)不同的單克隆抗體進(jìn)行不同熒光染料的標(biāo)記[4]，當(dāng)細(xì)胞受到激光的照射后，細(xì)胞膜的抗原體能夠發(fā)出不同的激光熒光，并同相應(yīng)抗原進(jìn)行結(jié)合，促使細(xì)胞表面抗原量的生成。通常情況下，細(xì)胞免疫反應(yīng)有兩種，分別是細(xì)胞的直接免疫反應(yīng)和細(xì)胞的間接免疫反應(yīng)。細(xì)胞的直接免疫反應(yīng)是細(xì)胞表面的抗原能夠同帶熒光探針的單克隆抗體進(jìn)行結(jié)合的一種免疫反應(yīng)[5]；而間接免疫反應(yīng)則是指細(xì)胞表面的抗原能夠同單克隆抗體進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，并促使第二抗體可以同抗體進(jìn)行結(jié)合，與此同時(shí)，導(dǎo)致抗原抗體復(fù)合物也帶有熒光探針[6]，產(chǎn)生了機(jī)體的免疫功能。通過對(duì)人體細(xì)胞免疫功能的檢測(cè)，能夠?qū)加辛馨土龊桶籽〉幕颊哌M(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)，并為患者進(jìn)行科學(xué)的治療。

2.2 流式細(xì)胞術(shù)在血液中的應(yīng)用

在醫(yī)學(xué)臨床研究領(lǐng)域中，通常都是依托于對(duì)患者進(jìn)行血液或

者是骨髓的采集，并將其作為臨床診斷的標(biāo)本進(jìn)行詳實(shí)的分析研究。由于血液樣本能夠呈現(xiàn)出懸浮的狀態(tài)[7]，便于流式細(xì)胞術(shù)對(duì)其進(jìn)行分析和選擇，促使在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域中，流失細(xì)胞術(shù)可以得到重要的應(yīng)用和推廣。流式細(xì)胞術(shù)能夠?qū)ν庵苎?xì)胞進(jìn)行檢測(cè)分析，并對(duì)白血病與淋巴瘤等疾病進(jìn)行血液的診斷和分析，同時(shí)還可以對(duì)其進(jìn)行預(yù)后的判斷與治療做出重要的貢獻(xiàn)。流式細(xì)胞術(shù)可以依托于抗血細(xì)胞表面分化抗體的程度不同，進(jìn)行細(xì)胞參數(shù)的設(shè)定，從而可以對(duì)細(xì)胞的屬性予以合理化的判定。通過對(duì)DNA倍體與細(xì)胞周期的測(cè)定，可以指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行的白血病化療的治療，并能夠?qū)?xì)胞增殖情況進(jìn)行實(shí)時(shí)地觀察，對(duì)相應(yīng)藥物的治療效果予以提高。流式細(xì)胞術(shù)在血液中的應(yīng)用分析，可以對(duì)細(xì)胞中所含藥物的濃度進(jìn)行適度的降低，并能夠在一定程度上將耐藥程度予以很好地反應(yīng)出來。

2.3 流式細(xì)胞術(shù)在臨床微生物檢測(cè)中的應(yīng)用

由于流式細(xì)胞術(shù)具有靈敏、快速與高效的特性，促使其可以同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)參數(shù)的分析，尤其是在臨床微生物的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，更有利于其作用的施展。流式細(xì)胞術(shù)既能夠用于對(duì)受感染的細(xì)胞進(jìn)行內(nèi)部病毒的抗原檢測(cè)，還能夠?qū)κ芨腥镜募?xì)胞表面進(jìn)行病毒抗原的檢測(cè)[8]。借助于特異性識(shí)別的特征對(duì)細(xì)胞表面進(jìn)行抗原單克隆抗體的檢測(cè)，并能夠進(jìn)行定量、定性的受感染細(xì)胞的檢測(cè)。流式細(xì)胞術(shù)體外抗生素的藥敏試驗(yàn)中，主要是依托于流式細(xì)胞術(shù)對(duì)染料和病原體結(jié)合后產(chǎn)生的不同熒光強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)[9]，并能夠間接地將病原體的活性與功能進(jìn)行反應(yīng)。隨著科學(xué)技術(shù)同醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展，流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)在細(xì)菌的藥敏試驗(yàn)中得到有效的研究與應(yīng)用，并能夠依托于臨床微生物學(xué)的作用發(fā)生原理進(jìn)行科學(xué)地檢測(cè)與指標(biāo)的分析，幫助醫(yī)學(xué)臨床研究領(lǐng)域?qū)α魇郊?xì)胞術(shù)的應(yīng)用研究成果的分析。

2.4 流式細(xì)胞術(shù)在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用

流式細(xì)胞術(shù)在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用，是對(duì)醫(yī)學(xué)臨床研究成果的一大突破。在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用主要是對(duì)DNA的含量進(jìn)行科學(xué)地測(cè)定，并可以依據(jù)檢測(cè)出來的結(jié)果幫助醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行化療治療和藥物控制含量的指導(dǎo)。通過流式細(xì)胞術(shù)對(duì)腫瘤的研究與分析，可以對(duì)惡性腫瘤的早期診斷，進(jìn)行臨床治療方案的提出，并能夠?qū)⒏叻直媛逝c精確度的特性應(yīng)用到臨床分析中，輔助腫瘤的治療和預(yù)后護(hù)理治療。流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)的應(yīng)用不僅能夠?qū)颊叩膼盒阅[瘤中的DNA進(jìn)行含量的分析，還能夠依托化療中腫瘤分布直方圖的變化進(jìn)行患者治療效果的分析，提升對(duì)患者的治療效率。流式細(xì)胞術(shù)能夠同腫瘤學(xué)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，可以推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域在腫瘤治療方面的治療效果。

3 流式細(xì)胞術(shù)在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中的潛在應(yīng)用分析

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，促使流式細(xì)胞術(shù)應(yīng)用的范疇不斷擴(kuò)大，并能夠同其他具有現(xiàn)代化的醫(yī)療技術(shù)結(jié)合使用，能夠在細(xì)菌學(xué)的檢驗(yàn)中得到巨大發(fā)展前景的保障，比如：可以直接檢測(cè)出細(xì)菌與真菌、病毒、寄生蟲等病原體感染的程度，幫助醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域?qū)Ω鞣N疾病的診治與檢測(cè)。隨著科學(xué)技術(shù)的快速更新，流式細(xì)胞術(shù)的藥敏試驗(yàn)成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)展速度較快的一種醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)。而流式細(xì)胞術(shù)的藥敏試驗(yàn)主要是借助于不同熒光染料進(jìn)行病原微生物的染色，可以根據(jù)熒光強(qiáng)度的不同對(duì)病原微生物的抗生素處理結(jié)果和狀態(tài)進(jìn)行分析與判定。流式細(xì)胞術(shù)還被醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域應(yīng)用到抗生素的檢測(cè)中，這樣一來就能夠?qū)⑵浔旧硭邆涞母咝А⒖焖佟㈧`敏的特性充分發(fā)揮出來。流式細(xì)胞術(shù)同其他技術(shù)的結(jié)合應(yīng)用，能夠在很大程度上幫助醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，并對(duì)病癥的治療提供精準(zhǔn)的治療方案。

4 結(jié)語

在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中，流式細(xì)胞術(shù)技術(shù)的應(yīng)用能夠?qū)?xì)胞進(jìn)行細(xì)化的分析和研究，比如：白血病、淋巴瘤等病癥的治療、藥敏試驗(yàn)、細(xì)菌異質(zhì)性等方面。流式細(xì)胞術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用，能夠?qū)︶t(yī)療研究領(lǐng)域的成果做出巨大貢獻(xiàn)，并具有一定的臨床實(shí)驗(yàn)意義，可以得以新的推廣與應(yīng)用。

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1672-5654（2014）10（a）-0162-02

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