績效考核在口腔醫院優質護理服務中的應用

王衛

徐州市口腔醫院，江蘇徐州221003

績效考核在口腔醫院優質護理服務中的應用

王衛

徐州市口腔醫院，江蘇徐州221003

目的探討績效考核在口腔醫院優質護理服務中的應用，調動護理人員工作積極性和主動性，提高護理工作質量。方法建立護理績效綜合評價體系，制定具有口腔專科特色的績效考核標準，將績效管理與量化管理集合起來，實行護理部、科護士長、護士長三級考核管理負責制，考核過程中準確把握可操作性和公正性的考核原則，對護理質量進行控制，并進行反饋，考核結果與獎金掛鉤，并作為年度考評的依據，能使護理管理規范化、合理化。結果護士工作主動性增強，護理質量檢查合格率提高，個人原因引起的護理差錯降低，患者、醫生對護理人員的滿意度上升，投訴率及護患矛盾的比例也大幅下降。結論績效考核的實施充分調動了口腔專科醫院護理人員的工作積極性與主觀能動性，提高了患者、醫生滿意度，深化了優質護理服務，提高了護理隊伍的整體素質。

績效考核；口腔醫院；護理服務

績效考核是指運用系統的方法、原理來評定和測量職工在本崗位上的工作行為與工作效果的一項動態性考評工作[1],其目的是改善職工的組織行為，充分發揮積極性和潛在能力，提高滿意度和成就感[2]。隨著護理模式的轉變，為了適應護理職能的新內涵，如何科學地評價護理工作績效是護理管理者一直關注的課題。我院于2012年開始嘗試運用績效考核的方法對護理人員進行綜合評價，旨在充分調動護理人員的工作積極與主動性，規范護理管理，進一步深化優質護理服務，探索科學、高效的護理管理模式，提高護理管理水平。

1 優質護理服務模式下的績效考核方法

1.1 護理績效綜合評價體系的建立

此評價體系主要由護理單元工作評價、護士工作評價、護士長工作評價三個支系組成[3]。護理單元工作評價的重點是護理質量；護士工作評價涵蓋了儀表、勞動紀律、服務態度、業務能力、成本意識、團隊協作、護理安全、教與學等幾方面的內容；護士長工作評價除了以上幾方面內容外，還包括行政管理等方面的內容，是對護士長個人、護理單元整體素質的綜合評價。

1.1.1 針對口腔專科特色制定護理流程、護理常規及優質服務績效考核標準2012年1月護理部在口腔門診基礎護理流程的基礎上，按照衛生部優質護理服務的規定，又制定了口腔專科門診護理優質服務流程、常見口腔專科疾病的護理流程、口腔專科護理健康教育流程等，同時對門診基礎護理流程中每一步護理工作進行細化，制定門診和病房優質服務績效考核細則標準等工作。考核標準為100分，具體內容包括：①儀表規范；②遵守勞動紀律，堅守崗位，不做與工作無關的事情；③具有成本意識；④團隊協作，有良好的團隊精神；⑤服務病人醫生主動、熱情；⑥護理質量控

制；⑦教與學：涵蓋三基理論學習和考核、帶教、科研方面；⑧加分方面：主人翁意識較強、積極參加各類活動或執行任務、查缺補漏的護理人員，積極開展科研工作者根據發表論文級別不同給予不同加分。

1.1.2 建立護理績效考核小組考核小組由分管院長領導并任組長，護理部主任為副組長，由護理質量管理委員會成員組成考核小組，共同負責護理人員績效考核，并對發現的問題隨時糾正，引導整個護理隊伍健康、高效發展。

1.1.3 實行護理部、科護士長、護士長三級考核管理負責制護士長每月依據考核標準進行4次以上不定期檢查，并記錄檢查結果，上報科護士長；科護士長每月不定期檢查一次，對存在的各種問題進行原因分析、提出整改方案、督促實施、評價整改措施的有效性及可行性并將檢查結果上報護理部；護理部每月不定期檢查，與科護士長的檢查相結合，對護理績效考核進行動態地分析評價。

1.2 護理績效考核與獎金掛鉤

1.2.1 考核結果的評定根據得分情況分為四個等級，具體標準如下：90分以上（包括90分）為一級，75～89分為二級，60`74分為三級，60分以下（不含60分）為四級。

1.2.2 考核情況與績效獎懲每月根據考核得分等級發放績效，每個月的考核得分作為年內累計，制作個人及護理團隊的統計趨勢圖，年底進行總結并作為個人及科室年度考核的依據，并作為評優評先、來年薪資調整的依據。

2 績效考核的原則

績效考核要準確把握考核的原則，必須具備可操作性和公正性，才能使護理管理規范化、合理化[4-5]。

2.1 客觀性

以事實為依據，按照護理人員個人表現參照考核標準，逐條考核評分，做到有理有據，避免因主觀臆斷或個人喜好進行評分。考核標準須嚴格執行，為了確保客觀性，每一位護理人員的績效考核由兩名考核員獨立考核，最后將分數進行匯總取平均值。同時我們在考核中采取了定量考核為主、定性為輔，相互結合的方法，保證了評價的層次性、真實性與客觀性。

2.2 公開性

績效考核要保證公開性的原則，考核結果應對本人公開，這是保證民主的重要手段。一方面，可使被考核者了解自己的優點與缺點、長處與短處，從而使考核成績好的人員再接再厲，繼續保持先進；也可使考核成績不好的人員心悅誠服，奮起直追。另一方面，保證公開性還有助于防止考核中可能出現的各種偏差，以保證考核的公平與合理。護理部組織護理人員學習并知曉考核標準，以便護理人員按照考核標準來進行日常工作，并將每月考核結果反饋到各個科室。

2.3 差別性

考核的等級之間應當有鮮明的差別性，針對不同的考核結果在人才培養、工資、晉升等方面應體現明顯差別，使考核帶有一定的刺激性，鼓勵護理人員的上進心。還體現在對門診、病房、供應室各制定出不同的考核標準，通過考核拉開檔次，讓護理人員在更廣義的范圍內認識差別、承認差別，不搞平均主義從而喪失上進心。

3 結果

我院已開展績效考核2年時間，通過客觀的數據匯總分析、以及管理人員及各級護理人員主觀感受，我們發現實施優質護理服務與績效考核相結合的模式后，護理質量檢查合格率高于往年，個人原因引起的護理差錯降低，患者對護理人員的滿意度由91%上升到93.5%，醫生對護理人員的滿意度也大幅上升，投訴率及護患矛盾的比例也大幅下降，推動了我院優質護理服務的健康發展。

4 討論

4.1 充分發揮激勵的作用

實施績效考核考核后，護士的績效真正體現了優勞優得，按勞取酬，按工作業績取酬的獎金分配制度[6]，使各級護理人員形成一種勇于爭先、不甘落后的良好氛圍，也使優質的護理服務常態化，充分調動了口腔專科醫院護理人員的工作積極性與主觀能動性，同時使護理人員清晰地認識到自己的工作優勢與不足，激發她們的上進心，主動提高自己的整體素質、責任心、工作效率和質量，從而確保護理工作的質量。

4.2 提高了患者、醫生滿意度，深化了優質護理服務

績效考核將患者對護士工作滿意度，醫生對患者滿意度作為護士考核的一項重要內容，使護士積極主動熱情的開展人性化服務，以滿足不同層次患者的需求及醫生的要求，不斷提高患者、醫生的滿意度。良好的護患、醫護關系，形成一種良性循環，優質的護理服務使患者、醫生的滿意度提高，增進對護理人員的認可；高層次的認可又可以轉化為護理人員工作的動力，從內在促進優質護理服務質量的進一步提高。

4.3 有利于護士職業生涯的規劃

績效考核不僅與護理工作質量、滿意度等方面有關，與護士職稱、學歷及崗位等有關。因此績效考核使每位護士明確自身的奮斗目標，強化了護士提升自身素質的自覺行為，從而做好職業生涯的規劃。

4.4 提高了護理隊伍整體素質

績效考核能及時發現護理隊伍中的優秀人才，更好的發揮他們的帶頭作用。同時作為年底評優評先、晉升、外出進修學習的主要依據，充分發揮主觀能動性，主動提高自己的整體素質，最大限度地促進護士整體素質的提高。

[1]梁挺．積極探索績效考核在醫院內部分配中的作用[J]．中國醫院管理，2004，24(11)：15-16．

[2]劉保萍，陳海英，雷華，等．績效考核在護理管理中的應用[J]．護理實踐與研究，2010，7(21)：110．

[3]王筱慧，葉文琴，趙繼軍，等．護理工作績效綜合評價體系的建立與實施[J]．中華護理雜志，2005，40(2)：127．

[4]張蓉，高麗．護理崗位實施績效考核的效果探討[J]．護理研究，2007，21 (2)：308-310．

[5]王卓.護理人員績效考核的管理[J]．護理與康復，2003，2(4)：250-251．

[6]盧愛玲，劉魁.績效考核在醫院分配制度中的應用[J].中國病案，2010，11 (2)：64-65.

The application of performance appraisal in the Stomatological Hospital of high quality nursing service

WANG Wei
Xuzhou Stomatology Hospital,Xuzhou 221003,China

[Abstrac]ObjectiveDiscussion on the application of performance appraisal in the Stomatological Hospital of high quality nursing service,mobilize nurses'working enthusiasm and initiative,to improve the quality of nursing work.MethodsThe establishment of comprehensive evaluation of nursing performance system,make have oral features of college performance appraisal standard,performance management and quantitative management set up,implement the nursing department,head nurse,nurse three grade appraisal management responsibility system,the appraisal process accurately grasp the principle of operation andassessment can be right,to control the quality of care,and feedback,assessmentresults and bonus,and as the annual appraisal basis,can make the nursingmanagement standardization,rationalization.ResultsThe nurse to enhance work initiative,the nursing quality examination qualified rate is improved,the nursing error personal reasons caused a reduction of patients,doctors,increase satisfaction of nursing staff,the rate of complaints and nurse patient conflict ratio dropped sharply.ConclusionThe implementation of the performance appraisal of the fully arouse their work enthusiasm of nursing staff in stomatological hospital and subjective initiative,improve patient satisfaction,doctors,and deepen the quality of nursing service,improve the overall quality of the nursing team.

Performance appraisal；Stomatology hospital；Nursing service

R47

A

1672-5654（2014）10（a）-0051-02

2014-08-05）

王衛（1966-），女，徐州人，現在徐州市口腔醫院工作，任院護理部主任，研究方向：口腔護理。