甲狀腺磁共振掃描技術研究

李 永，劉新球

0 引言

近年來，影像診斷技術不斷革新與發展，檢查甲狀腺疾病的手段也隨之越來越多。當前最常見的檢查技術有超聲、CT、核素顯像及MRI，每種檢查技術的成像原理及方法都各不相同，且都有其獨特的優勢與不足。隨著磁共振各種成像序列軟件的不斷更新與開發，圖像質量得到了大大的提高。頸部上連頭部下連胸部的狹長幾何形態會使主磁場的磁場不均勻，因此，如何得到良好的脂肪抑制圖像是臨床最關心的問題。而最近出現的IDEAL（iterative dixon water-fat separation withecho asymmetry and leastsquares estimation）序列是一種全新的水、脂分離成像技術[1]，它克服了主磁場的場強不均勻性，能將水和脂肪徹底分離開，從而使脂肪均勻、完全地被抑制。

1 材料和方法

1.1 臨床資料

搜集我院35例（2011年4月至2012年12月）行甲狀腺磁共振掃描的患者，女27例，男8例，年齡為20～80歲。其中，5例患者做了增強掃描。

1.2 掃描方法

GE 3T磁共振機，采用脊柱線圈，檢查者取仰臥位，雙手置于身體兩側，采集的中心線對準甲狀軟骨。選用的序列為橫軸位、冠狀位IDEAL-FRFSE T2WI和橫軸位、冠狀位FSE T1WI。其中20例經患者同意后加掃了橫軸位FRFSE T2WI，并加上脂肪抑制、橫軸位STIR序列，以便和IDEAL序列對比。掃描參數為： 橫軸位 IDEAL-FRFSE T2WI：AUTO TR 4 200 ms，TE 85 ms，回波鏈 20，矩陣 288×192，接收帶寬62.5 kHz，平均激勵次數 1 次；橫軸位FRFSE T2WI：TR 3 000 ms，TE 120 ms，回波鏈 18，帶寬 62.5 kHz，矩陣256×256，平均激勵次數4次；橫軸位STIR：TR 3 000 ms，TE 68 ms，回波鏈 17，帶寬 25 kHz，矩陣288×192，平均激勵次數2次；橫軸位、冠狀位FSE T1WI：TR 500 ms，TE 15 ms，帶 寬 31.5 kHz，矩 陣256×256，平均激勵次數2次。所有序列的FOV為20～24 cm，層厚及層間距為 4/0.4 cm。

2 結果

所有用IDEAL-FRFSE T2WI序列掃描的甲狀腺中，除1例有輕微的吞咽偽影外，其余的脂肪抑制效果均勻、可靠、圖像清晰、信噪比很高（如圖1所示）。……