一種十字型頭頸原位固定器的研制

劉傳蘭，張世范，陸 皓

0 引言

頸椎骨折脫位是一種較嚴重的創傷性損傷，常合并脊髓損傷及高位截癱，傷勢較嚴重，往往給患者造成致命的身心創傷，甚至終身殘疾[1]。如何避免再次損傷，在一線戰場高效、快速實施救護，最大限度地挽救生命，降低病死率和致殘率，是擺在我們面前的重要課題。目前西方國家在研制和開發衛生裝備上投入了大量的人力、物力和財力[2]。改進我軍衛生裝備、提高衛勤保障能力、研制出適合現代野戰需求的便攜式、模塊化配套組合的衛生裝備是實現快速救護的主要手段[3]。為此，我們研制了一種十字型頭頸原位固定器，其目的是在災害現場第一時間將頭頸傷傷員平穩地移動到固定架上，在轉運途中有效地預防脊髓損傷及高位截癱，提高治愈率和歸隊率。

1 固定器現狀

目前已有多種頭頸、脊柱、肩鎖、四肢骨折的固定裝置，但每種裝置只是針對單一病癥，僅僅適合在醫院內使用[4-5]。在災害救護中面對疑似頭頸損傷的傷員不但要十分小心，而且還要非常平穩地將傷員頭頸部迅速移到頭頸固定夾上，在轉運途中尤需保證軀干軸線的穩定。現有的頭頸、脊柱、肩鎖、四肢固定裝置不能做到在不搬動傷員、不改變傷員體位的情況下將固定裝置安全穩定地放在傷員的頭頸下方[6]，如果不能有效地控制傷情，會導致腦干損傷和高位截癱，嚴重時會直接危及患者生命。在災害現場，常常會有大批量的傷員需要同時救護，而目前現有的救護裝置大多體積較大、笨重，無法同時實現就地救護，當遇到四肢骨折合并血管損傷的患者時，現有的固定裝置無法實施止血作業[7]。……