健康教育對糖尿病患者心理狀態(tài)的影響分析

段慶芳

為探討健康教育對糖尿病患者心理狀態(tài)的影響, 改善患者心理狀態(tài), 對河南省濮陽市中原油田婦幼保健院2011年1月～2012年1月收治的88例糖尿病患者行不痛的健康教育方式, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年1月～2012年1月收治的88例糖尿病患者, 患者均符合相關(guān)診斷標準, 其中男49例,女39例, 最小年齡18歲, 最大年齡82歲, 平均年齡54.3歲；病程：最短為1年, 最長為20年, 平均12.8年；文化程度：28例患者為高中以上文化, 60例患者為初中以下學(xué)歷；隨機將其分為護理組和常規(guī)組, 各44例, 兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 給予常規(guī)組患者針對性治療, 并給予其常規(guī)護理, 護理組患者則在此基礎(chǔ)上行針對性心理護理、飲食護理、用藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、自我監(jiān)測等健康教育, 并對兩組患者糖尿病知識掌握情況、教育前后SCL-90癥狀自評量表各項評分情況進行對比。通過問卷調(diào)查方式并以SCL-90癥狀自評量表為依據(jù)對患者心理狀態(tài)進行評定, 調(diào)查表的內(nèi)容主要包含強迫觀念、軀體化癥狀、抑郁、恐怖感、精神病癥狀、人際關(guān)系敏感性、焦慮、其他如睡眠等幾項。本次研究共發(fā)放88例問卷調(diào)查, 且全部回收, 回收有效率為100%, 評分>3分即為患者存在心理問題, 分值越高癥狀越嚴重。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用(±s)形式表示計量資料。對組間數(shù)據(jù)展開t檢驗, 組內(nèi)數(shù)據(jù)展開χ2檢驗, P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

教育后護理組患者強迫觀念評分為(1.69±0.71), 軀體化癥狀評分為(1.71±0.55), 抑郁評分為(1.55±0.53), 恐怖感評分為(1.23±0.51), 精神病癥狀評分為(1.44±0.56), 人際關(guān)系敏感性評分為(1.58±0.37), 焦慮癥狀評分為(1.69±0.55),其他如睡眠評分為(1.42±0.43), 常規(guī)組患者強迫觀念評分為(2.12±0.59), 軀體化癥狀評分為(2.19±0.78), 抑郁評分為(2.09±0.61), 恐怖感評分為(1.59±0.88), 精神病癥狀評分為(1.79±0.64), 人際關(guān)系敏感性評分為(2.06±0.54), 焦慮癥狀評分為(2.10±0.49), 其他如睡眠評分為(1.79±0.73), 護理組患者各項指標均明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。

3 討論

糖尿病是臨床上常見的一種慢性代謝性疾病, 其主要是由胰島素作用缺陷或胰島素分泌缺陷而引起的疾病群, 其主要臨床特征為慢性血糖增高［1］。該病病程較長, 往往會伴隨患者終身, 而長時間的高血糖癥狀極易對患者的眼、血管、神經(jīng)、腎、心臟等組織產(chǎn)生影響, 導(dǎo)致功能缺陷、衰竭等現(xiàn)象發(fā)生［2］。尤其是近些年隨著社會的不斷發(fā)展及人們生活水平的不斷提高, 我國的糖尿病患者逐漸增加, 逐漸成為威脅人們身體健康的第三大非傳染性疾病［3］。其不僅會對患者的身體健康及正常生活產(chǎn)生影響, 同時也會給患者及家庭造成極大經(jīng)濟負擔, 加之患者對糖尿病認識的缺乏, 極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、抑郁、焦慮等不良情緒。因此, 加強對糖尿病患者健康教育的重視就顯得至關(guān)重要。本院為提高糖尿病的治療效果, 改善患者的臨床癥狀, 對護理組44例患者行系統(tǒng)的健康教育, 并取得了良好的效果。其護理措施具體如下。

3.1 心理護理 由于糖尿病具有病程長、并發(fā)癥發(fā)生率高、且并發(fā)癥致殘率、致死率高等特點, 因此給患者造成較大的心理負擔。因此, 加強對患者心理護理的重視就顯得至關(guān)重要。護理人員要耐心的與患者進行溝通和交流, 并以患者的文化程度等實際情況為依據(jù)為其制定針對性的宣教方式, 使患者了解糖尿病的相關(guān)知識, 從而逐漸消除患者緊張、抑郁等不良情緒, 使其積極主動和醫(yī)護人員進行配合。

3.2 飲食指導(dǎo) 飲食治療是控制患者血糖的基礎(chǔ), 因此, 護理人員應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣, 囑咐患者飲食要定時定量, 少食多餐, 且要保證營養(yǎng)均衡, 防止暴飲暴食。同時還要囑咐患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維素、低糖為主；另外, 還要指導(dǎo)患者食用適量的水果, 并且要告知患者哪些水果含糖量較低等；此外, 護理人員還要囑咐患者不可隨意食用市場銷售的無糖食品、低糖食品等, 避免淀粉轉(zhuǎn)化為葡萄糖, 從而導(dǎo)致血糖升高現(xiàn)象發(fā)生。

3.3 用藥指導(dǎo) 護理人員應(yīng)耐心向患者講解藥物治療的重要性及有效性, 從而獲得患者的信任, 同時還要指導(dǎo)患者掌握藥物的正確使用方式, 比如, 由于二甲雙胍極易引起消化道不良反應(yīng), 因此, 應(yīng)囑咐患者飯后服用；而阿卡波糖則要與第一口飯同時服用等。

3.4 運動指導(dǎo) 護理人員要指導(dǎo)患者進行適當?shù)捏w育運動以增強患者體力及機體抵抗力, 比如慢跑、打太極拳等等。同時護理人員應(yīng)囑咐患者運動前應(yīng)適當進食, 避免由于空腹運動而引發(fā)低血糖現(xiàn)象, 同時還要隨身攜帶果糖, 一旦有低血糖現(xiàn)象發(fā)生應(yīng)立即服用。

總而言之, 在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予糖尿病患者針對性的健康教育可有效的改善患者心理狀態(tài), 臨床效果顯著,值得推廣和應(yīng)用。

［1］ 閆麗娥, 丁慶明, 悉寶辰, 等.護士和藥師聯(lián)合開展健康教育對糖尿病患者的影響.中華現(xiàn)代護理雜志, 2010, 16(14):1645-1647.

［2］ 楊柳青， 藍杏好.加強門診健康教育對糖尿病患者的影響.齊魯護理雜志, 2012, 18(16)：117-118.

［3］ 胡秀萍.健康教育對糖尿病患者生活質(zhì)量及遵醫(yī)行為的影響.中國實用護理雜志, 2011, 9(27):198.