評價臨床應用根管治療術的效果與干尸治療的臨床效果相比較

張 宇

沈陽市沈河區香格口腔門診部，遼寧 沈陽 110011

評價臨床應用根管治療術的效果與干尸治療的臨床效果相比較

張 宇

沈陽市沈河區香格口腔門診部，遼寧 沈陽 110011

目的評價根管治療術的臨床效果，同時比較干尸治療的臨床效果（成年人）。方法選擇100例既是尸治療的適應癥，又是根管治療的適應癥患者，分成2組，每組50人，分別行根管治療術、干尸治療術。結果經過3年隨訪，根管治療術的患者近期療效肯定，成功率100%。遠期療效顯著，成功率96%。個別患者根尖囊腫無法完全吸收，行根尖切除術和倒沖填后，完全恢復。另外干尸治療的患者，其中有8例無法完全治愈，后行根管治療術，完全恢復。另外在3年中有9例出現根尖炎，牙髓炎的癥狀，后行根管治療術后，完全治愈。近期治愈84%，遠期治愈率66%。結論根管治療術在近期、遠期療效上非常肯定。根管治療術的療效遠遠優于干尸治療術的療效，也說明根管治療術的適用范圍比干尸治療術的廣。根管治療術如果配合其他治療術（如根尖切除術）將在適用范圍和療效上將更上一層樓。

根管治療術；干尸治療術；臨床效果

我們都知道牙齒是人身體器官中最堅硬的，在厚厚的牙齒硬組織中央有一個管腔，專業上稱為髓腔和根管，里面是神經血管的牙髓組織［1］。然而一旦牙髓組織受到各種細菌的感染和刺激就會導致牙疼，也就是牙髓病。這種牙疼是屬于神經性的疼痛，日常的吃藥打針根本無濟于事，最有效的解決方法就是進行手術。而近年來隨著醫療水平的提高和臨床經驗的不斷增加，目前常用的治療牙髓病的方法是根管治療術和干尸治療兩種。根管治療術即牙髓摘除術是將全部牙髓摘除，摘除牙髓后的髓腔用根管充填材料嚴密充填，以保留患牙的方法［2］。根管治療術的目的是清除全部感染的牙髓組織、控制炎癥，促進根尖周組織的愈合。干尸治療是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保留患牙的治療方法［3］。本文通過兩組患者分別進行根管治療和干尸治療，其效果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

入組標準：成年人，以干尸治療適應癥為前提；患者身體健康，無禁忌癥；愿意簽署知情同意書；盲選100例，分成2組，隨機。材料選擇：麻藥、根管治療術全套設備、干尸治療術藥物、x線、根管測量儀等。

1.2 治療方法

1組：開髓，去除腐質。行完善的根管治療術；2組：開髓，去除腐質。行干尸治療術；完成治療后，每3個月定期復查（常規檢查、X線拍片）。

2 結果

（1）干尸治療術8例無法完全治愈，后行根管治療術恢復。無復發。根管治療術近期全部治愈。3年隨診有9例干尸治療復發，后行根管治療術后恢復。近期治愈率84%，遠期治愈率66%；（2）2例根管治療術的患者有復發，（根尖囊腫不吸收）后行根尖切除術和倒充填，無復發?？傮w上治愈率96%，即（1～2/50）×100%。

3 討論

本文對根管治療和干尸治療的效果進行比較，其結果是根管治療術的治愈效果要遠遠高于干尸治療。根管治療術主要是通過清除全部感染的牙髓組織、控制炎癥，促進根尖周組織的愈合。根管治療術在近期、遠期療效上非常值得肯定，其療效遠遠優于干尸治療術的療效，也說明根管治療術的適用范圍比干尸治療術要廣，值得臨床上的廣泛應用。根管治療術如果配合其他治療術（如根尖切除術）將在適用范圍和療效上將更上一層樓［4］。總之，隨著社會的不斷發展，人們對于治愈的要求越來越高，而要滿足人們的這一要求，臨床上就必須使用更先進更有效的技術，而治療牙髓病，就目前來說根管治療術是治療牙齒的不二選擇。

［1］樊明文，周學東.牙體牙髓病學［M］.北京：人民衛生出版社，2004.

［2］王曉儀.現代根管治療學［M］.北京：人民衛生出版社，2002.

［3］朱亞萍，朱亞琴，樊林峰，等.根管充填質量對根管治療術遠期療效的影響［J］.上?？谇会t學，2007（3）：232-235.

［4］王紅，黃霞，徐瓊，等.根管冠部預處理和不同錐度牙膠尖對根管充填后根尖部封閉性能的影響［J］.牙體牙髓牙周病學雜志.2005（11）：627-629.

R781.3

B

1674-9316（2014）17-0038-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.027