不同采血方式進行血常規(guī)檢測的臨床價值觀察

楊士峰

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628012）

不同采血方式進行血常規(guī)檢測的臨床價值觀察

楊士峰

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628012）

目的探討不同采血方式進行血常規(guī)檢測的臨床價值。方法本次醫(yī)學觀察選擇我院2011年1月至2012年12月收治的200例血常規(guī)檢測患者為觀察對象，隨機將其分為靜脈采血組和末梢采血組，對比分析兩組觀察對象血常規(guī)檢測結果。結果兩組觀察對象RBC、PLT、Hct、WBC和Hb等血常規(guī)檢測指標對比具有明顯的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；而兩組觀察對象MCHC、MCH和MCV對比則無明顯的統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。結論由本次臨床研究結果可知，采集靜脈血進行血常規(guī)指標檢測，具有較高的準確性和可靠性，因而臨床應用價值較高。

不同采血方式；血常規(guī)檢測；臨床價值

血常規(guī)檢測是一種較為常用的臨床檢查技術，是患者全身檢查過程中一項十分重要的內容。血常規(guī)檢測項目主要包括血小板、血紅蛋白、紅細胞和白細胞等等。血常規(guī)檢查有助于直觀反映血液細胞的具體形態(tài)和數(shù)量的變化情況，因而在相關全身性疾病的早期檢查和診斷過程中具有十分重要的意義。通過針刺方法采集靜脈和末梢血液是臨床上較為常用的血常規(guī)檢測采血方法。本次臨床研究對不同采血方法進行血常規(guī)檢測的臨床價值進行了分析，現(xiàn)將本次臨床研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次醫(yī)學觀察選擇我院2011年1月至2012年12月收治的200例血常規(guī)檢測患者為觀察對象，男性126例，女性74例，患者年齡范圍在18～72歲，平均年齡為（52.5±13.2）歲。通過隨機分組法將患者分為末梢采血組和靜脈采血組，每組100例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均于清晨接受血液采集，其中，靜脈采血組2 mL，末梢采血組20 μL，將血液標本置于試管中，并加入EDTA抗凝劑，后對含有抗凝劑的血液試管使用邁瑞5180全自動血細胞分析儀實施全血細胞分析。

1.3 評定標準

1.3.1 血紅蛋白

使用邁瑞-5180全自動血細胞分析儀進行血紅蛋白Hb檢測。血紅蛋白含量的測定是在被稀釋的血液中加入溶血劑后，使紅細胞釋放出血紅蛋白，后者與溶血劑中有關成分結合形成血紅蛋白衍生物，進入血紅蛋白測試系統(tǒng)，在特定波長（一般在530～550 nm）下比色，吸光度的變化與液體中Hb含量呈比例，儀器便可顯示Hb濃度。血紅蛋白的正常參值是：成年男性：120～160 g/L，成年女性：110～15 g/L。

1.3.2 紅細胞參數(shù)

通過邁瑞-5180全自動血細胞分析儀和相應試劑包進行紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、血紅蛋白質量（MCH）和平均體積（MCV）檢測。紅細胞平均血紅蛋白濃度標準為320～360 g/L，紅細胞平均血紅蛋白量標準為27～34 pg，紅細胞平均體積標準為81～93 fL。

1.3.3 血細胞計數(shù)

使用邁瑞-5180全自動血細胞分析儀和相應試劑包進行紅細胞壓積（Hct）、白、紅細胞、血小板計數(shù)（WBC、RBC、PLT）檢測。在保持設備穩(wěn)定的基礎上，嚴格按照試劑盒說明書的相關規(guī)定，進行血細胞檢測。紅細胞計數(shù)標準為：女性在（3.5～5.0）×109/L，男性在（4.0～5.5）×109/L；血小板計數(shù)標準為：（100～300）×109/L；紅細胞壓積標準為：女性在0.37～0.45，即37%～45%，男性在0.40～0.50，即40%～50%；白細胞計數(shù)標準為：（4.0～10.0）×109/L[1]。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0軟件對本次醫(yī)學研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。使用（）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數(shù)據(jù)進行比較分析，使用χ2檢驗方法對計數(shù)資料進行統(tǒng)計學分析，若P＜0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計學意義[2]。

2 結 果

靜脈采血組觀察對象RBC、PLT、Hct、WBC和Hb等血常規(guī)指標均顯著優(yōu)于末梢采血組（P＜0.05）；而兩組觀察對象MCHC、MCH和MCV對比則無明顯的統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。如表1所示。

3 討 論

血常規(guī)是臨床上較為常用的一種全身檢查項目，主要指標包括血小板、血紅蛋白、紅細胞、白細胞等。血常規(guī)檢查有助于多種全身疾病的早期檢查和診斷，因而具有較高的臨床應用價值。針刺采集動脈、靜脈或末梢血液是較為常用的血常規(guī)檢查采血方法，血液采集完成后，可通過血液分析儀進行血液樣本相關指標的檢測[3]。采集末梢血是傳統(tǒng)常用的采血方法，患者耐受性較好，且疼痛程度較輕，然而，相關的醫(yī)學研究結果證實，采集靜脈血所獲得的檢查結果，具有更高的臨床參考意義[4]。隨著我國臨床醫(yī)學技術的快速發(fā)展，靜脈血液采集已經逐漸替代了傳統(tǒng)的末梢血液采集，成為了血常規(guī)檢查首選的采血方式，實現(xiàn)了血常規(guī)檢查結果的明顯提高[5]。

綜上所述，不同的采血方法對于血常規(guī)項目的臨床檢測結果對比具有較為明顯的統(tǒng)計學差異，所以，臨床上通常建議通過靜脈血液采集的方式進行血常規(guī)檢查。

[1] 陳忠芳.兩種不同采血方式效能比較分析[J].護士進修雜志,2003, 18(11):977-978.

[2] 周秀萍.探討不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床中的價值[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(34):49-50.

[3] 周麗華.不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床應用中的價值探討[J].中國保健營養(yǎng),2012,1(5):1123-1125.

[4] 解承娟.靜脈與末梢采血對血常規(guī)檢測結果的差異[J].健康必讀(中旬刊),2011,10(15):350-351.

[5] 山峰.不同采血方法進行血常規(guī)檢驗的臨床價值分析[J].中國藥物經濟學,2013,1(1):201-202.

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