豬傳染性胸膜肺炎的診治

胡益源

（河南省洛陽(yáng)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南 洛陽(yáng) 471002）

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線(xiàn)桿菌引起豬的呼吸道傳染病，又稱(chēng)為豬接觸性胸膜肺炎。臨床上以發(fā)生急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難，剖檢以肺出血、壞死、纖維素性滲出和纖維素性肺炎為主要病變特征。2013年3月中旬，某豬場(chǎng)新引進(jìn)的育肥豬中，發(fā)生了以體溫升高、呼吸困難、具有肺炎和胸膜炎典型癥狀和病變的傳染病，筆者接診后根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)確診為豬傳染性胸膜肺炎。報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

該場(chǎng)新引進(jìn)育肥豬40余頭。3月13日，有7頭豬突然發(fā)病，表現(xiàn)為食欲廢絕、精神沉郁、體溫升高、咳嗽、呼吸困難等癥狀，隨后5 d內(nèi)有15頭相繼發(fā)病，死亡8頭。

2 臨床癥狀

病豬體溫升至41℃以上，精神高度沉郁，食欲減退或廢絕。病豬氣喘明顯，呼吸極度困難，常表現(xiàn)呆立或犬坐式，有的鼻孔和嘴角可見(jiàn)少量粉紅色泡沫樣液體，心跳加快，黏膜、結(jié)膜、鼻端、頭、頸、臀部、四肢末端皮膚出現(xiàn)紫紺，全身皮膚發(fā)紅，腹部皮下有散在出血點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)后癥狀加劇，最后臥地不起，四肢平伸，肌肉震顫，窒息而死，病程一般1～2 d。

3 病理變化

皮膚和黏膜發(fā)紺，皮下血管擴(kuò)張，血液呈黑紅色；胸腔有大量粉紅色渾濁液體，呈絮狀，胸膜增厚，表面有多量纖維素性絨毛樣物與肺表面粘連；充血、出血，呈暗紅色，質(zhì)地硬而脆，切面可見(jiàn)間質(zhì)充滿(mǎn)紅色膠凍樣液體；肺門(mén)淋巴結(jié)顯著腫大；切開(kāi)氣管和支氣管可見(jiàn)多量帶血色的黏液性泡沫樣滲出物；心包粘連，心包膜內(nèi)布滿(mǎn)干酪樣滲出物。

4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

（1）取肺的病變區(qū)組織、肺門(mén)淋巴結(jié)、胸腔滲出物、鼻及支氣管分泌物涂片，革蘭染色，油鏡鏡檢可見(jiàn)革蘭陰性小球桿菌。接種于普通培養(yǎng)基未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)；（2）接種于犢牛血清培養(yǎng)基可見(jiàn)培養(yǎng)基上長(zhǎng)成針尖大小、圓形、邊緣整齊、表面光滑、灰白色半透明的菌落；接種到加有0.2%NAD及0.5%犢牛血清的LB培養(yǎng)液經(jīng)37℃、24 h培養(yǎng)，呈渾濁生長(zhǎng)，無(wú)菌膜形成。取菌落涂片染色鏡檢亦可見(jiàn)到革蘭氏陰性小桿菌；（3）生化特性 該菌可發(fā)酵乳糖、果糖、葡萄糖產(chǎn)酸，水楊苷為遲緩發(fā)酵，不發(fā)酵甘露醇、山梨醇、鼠李糖及甘露糖。靛基質(zhì)、甲基紅、V－P試驗(yàn)均為陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性呈粉紅色；（4）藥敏試驗(yàn) 根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果得知，高度敏感的藥物有氟苯尼考、強(qiáng)力霉素；中度敏感的藥物有丁胺卡那霉素、泰樂(lè)菌素；低敏感的藥物有恩諾沙星、環(huán)丙沙星；（5）間接血凝試驗(yàn)（IHA）：采集5頭病豬血清，結(jié)果全部呈陽(yáng)性反應(yīng)。

5 治療

5.1 及時(shí)隔離病豬和感染豬，對(duì)污染場(chǎng)所和豬舍用二氯異氰尿酸鈉進(jìn)行全面消毒，并保持豬舍良好的通風(fēng)和適宜的溫度，合理調(diào)節(jié)飼養(yǎng)密度，盡量減少應(yīng)激因素。

5.2 根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用高度敏感的氟苯尼考，20 mg/kg體重，肌肉注射，1 d 1次，連用5 d。同時(shí)在每噸飼料添加利高霉素（林肯霉素+壯觀霉素）1 000 g，連用7 d。

5.3 對(duì)沒(méi)有臨床癥狀的豬只使用豬傳染性胸膜肺炎疫苗緊急免疫接種，每頭3 mL。

5.4 對(duì)癥治療 降低體溫時(shí)可用復(fù)方氨基比林、安乃近或柴胡注射液；緩解呼吸困難時(shí)可用麻黃素、氨茶堿等。

按上述方案治療7d后，無(wú)新病例發(fā)生，期間又死豬4頭。