雛鴨病毒性肝炎的病理學診斷與防控措施

陳宏智，何書海，張振華

（1.信陽農林學院動物科學系，河南 信陽 464000；2.信陽市畜牧局，河南 信陽 464000）

鴨病毒性肝炎（duck viral hepatitis）是由鴨肝炎病毒引起幼鴨的一種急性、高度致死性傳染病。主要發生于3周齡以內的雛鴨，3～10日齡的雛鴨最易感。病鴨臨床主要表現：精神沉郁、轉圈、抽搐、角弓反張等神經癥狀。其病理形態學變化以肝臟腫大、出血和壞死為主要特征。本文針對臨床接診病例，主要通過病理剖檢和病理切片等方法進行病理學診斷，并從臨床表現、病理變化和綜合防控措施等方面報告如下。

1 臨床表現與流行特征

臨床表現為突然發病，開始表現精神沉郁，食欲不振，并呈現縮頸，翅膀下垂，不愿行走或跟不上群。病雛很快表現呆滯或停止運動，并蹲跗，閉眼昏睡。發病后12～24 h，病雛開始不安，并出現神經癥狀，表現轉圈，身體倒向一側，雙腿作痙攣性運動，呈角弓反張姿勢（見中插彩版圖1-A）。通常在出現神經癥狀后10多分鐘即抽搐死亡。有些最急性病例病雛突然死亡，常無明顯臨床癥狀。鴨群一旦發病，疫情蔓延迅速，發病率可高達100%，發病后的2～3 d可達到死亡高峰,死亡率可達90%以上。

2 病理剖檢變化與病理學診斷

2.1 病理剖檢變化

2.1.1 肝臟病變 肝臟體積腫大、質地脆弱、顏色呈淡紅色，肝表面散布或密布有大小不等的點狀或斑狀出血點或壞死灶（見中插彩版圖1-B、圖1-C）。切開肝臟可見切面濕潤多汁，結構模糊，并且切面突起，邊緣外翻。膽囊顯著腫大，膽汁充盈，呈墨綠色。

2.1.2 脾臟病變 脾臟體積腫大、柔軟，表面呈紅白相間的斑駁狀，或散布有數量不等的壞死點（見中插彩版圖1-D）。

2.1.3 腎臟病變 多數病雛的腎臟腫大，血管充血，并見有數量不等的出血斑點（見中插彩版圖1-E）。

2.1.4 胰腺病變 胰腺體積腫大，表面散布有細小的紅色出血點或白色壞死灶（見中插彩版圖1-F）。

2.1.5 心臟病變 心包擴張、積液，心室擴張，心肌色淡松軟，心外膜表面見有出血點。

2.1.6 腦組織病變 腦血管擴張充血，血管數量增多，并呈樹枝狀，有些病例可見出血斑點。

2.2 病理組織變化

2.2.1 肝臟病變 肝小葉結構模糊不清，肝細胞索不明顯，肝小葉中央靜脈及其周圍的肝竇擴張、淤血（圖2-A）。肝組織發生不同程度的出血，肝組織間有聚集成團的紅細胞。肝細胞變性、壞死，早期病變肝細胞輕度腫脹，并發生顆粒變性或水泡變性，稍重者發生脂肪變性，胞漿內出現大小不等的空泡，胞核淡染（圖2-B）。嚴重者肝細胞發生高度腫脹和嚴重的水泡變性，多數肝細胞胞漿內出現較大的空泡，病變肝組織呈氣球狀。病灶中心肝細胞發生壞死，胞核濃縮或消失（圖2-C）。病變區肝組織內有數量不等的嗜中性粒細胞和淋巴細胞等炎性細胞浸潤，匯管區內小膽管增生，并見有淋巴細胞增生。

2.2.2 脾臟病變 脾臟組織結構模糊，紅髓和白髓界線不清。脾小體腫大，數量增多，淋巴細胞密集（圖2-D）。

2.2.3 腎臟病變 腎組織內血管擴張、充血，并有出血。腎小體腫大，腎小囊內有均質紅染的蛋白漿液滲出。腎小管結構紊亂，腎小管上皮細胞腫脹、脫落，細胞質內有大小不等的空泡，腎小管管腔縮小或消失。有的腎小管腎上皮發生溶解消失，胞核固縮或消失。

2.2.4 胰腺病變 胰腺組織血管擴張、充血或見有出血。胰腺腺泡上皮變性腫大或壞死，泡漿呈現均質紅染，胞核濃縮或碎裂（圖2-E）。血管周圍、腺泡之間及胰島附近可見水腫和炎性細胞浸潤。

2.2.5 腦組織病變 腦膜及腦實質血管擴張、充血，血管周圍水腫，并有淋巴細胞性管套形成,神經細胞變性、壞死，并有衛星現象和噬神經細胞現象（圖2-F）。

2.3 病理學診斷 本病以肝臟的出血性和壞死性炎癥為主要病變特征。

2.3.1 出血性肝炎病變 眼觀可見肝表面散在或密布有大小不等的出血斑點，鏡下可見病變區肝小葉中央靜脈及其周圍的肝竇發生不同程度的淤血和出血，肝組織間有聚集成團的紅細胞滲出，并有嗜中性粒細胞和淋巴細胞浸潤。

2.3.2 壞死性肝炎病變 眼觀可見肝臟體積腫大、質地脆弱，肝表面及切面見有大小不等的壞死灶。鏡下病變肝組織可見肝細胞輕者發生顆粒變性、水泡變性或脂肪變性，重者肝細胞發生壞死，胞核濃縮或消失。

3 治療方法與預防措施

3.1 治療方法

3.1.1 緊急治療 目前尚無治療本病的有效化學藥品，但因本病流行疫情蔓延迅速，發病率和死亡率高，一旦拖延會造成嚴重的經濟損失，必須采取緊急治療措施。可采用當地康復鴨的高免血清或高免卵黃進行緊急治療，高免血清或高免卵黃的用量為每只雛鴨0.5 mL，肌肉注射。

3.1.2 中藥治療 抗病毒中藥可直接殺傷病毒，還可以刺激機體的免疫系統產生細胞因子，減輕病毒產生的毒素對機體的損害，通過免疫細胞識別和吞噬病毒，雙向調節機體免疫系統[2]。對疫情流行不太嚴重的大群雛鴨，無法實現高免血清或高免卵黃大規模治療時，可選用清肝利膽的中藥進行治療。可用板藍根、大青葉、黃芩、黃柏、山桅、龍膽草、大黃、香薷、茵陳各120 g，煎汁10 000 mL，加蔗糖1 000 g，酵母粉200 g，供3 000只雛鴨分3～4次飲服，每天1劑，連用5 d。順克巧等用茵陳、龍膽草、黃芩、黃柏、梔子、柴胡、板藍根、雙花、防風等疏肝理氣、調整氣血、清熱解毒等中草藥，治療鴨病毒性肝炎。整個試驗觀察5 d，死亡率為5.37%，比抗體對照組、空白對照組的死亡率分別低6%和近57%[2]。

3.2 預防措施

3.2.1 疫苗接種 對無母源抗體的雛鴨1日齡肌肉注射鴨病毒性肝炎弱毒疫苗1份/羽，或1日齡肌肉注射高免鴨血清或高免卵黃抗體0.5 mL/羽，10日齡時再注射鴨病毒性肝炎弱毒疫苗1份/羽；對有母源抗體的雛鴨在7～10日齡時肌肉注射鴨病毒性肝炎弱毒疫苗1份/羽；對種鴨可在開產前12、8、4周用鴨病毒性肝炎弱毒疫苗免疫接種3次，使其后代雛鴨獲得母源抗體得到的保護。3.2.2 強化管理 加強飼養管理，改善育雛室的衛生條件，注意保持禽舍通風、干燥，降低飼養密度，地面育雛勤換墊料，做到全進全出，以便徹底消毒。在日糧中添加維生素和礦物質，以提高抵抗力。

[1]孫迎.中藥抗鴨病毒性肝炎研究進展[J].動物醫學進展，2009 30（12）：71-74.

[2]順克巧，汪勇.鴨病毒性肝炎與中藥防治效果[J].當代畜牧，2003（12）：7-9.