助理全科醫生規范化培養
——消化科培養基本要求（一）

王炳元

（中國醫科大學附屬第一醫院消化內科，遼寧 沈陽 110001）

?全科培訓?

助理全科醫生規范化培養
——消化科培養基本要求（一）

王炳元

（中國醫科大學附屬第一醫院消化內科，遼寧 沈陽 110001）

本文介紹助理全科醫生規范化培養標準對消化科培養的基本要求。

助理全科醫生規范化培養；消化科；基本要求

1 培訓目的

通過消化科培訓掌握消化系統常見癥狀的鑒別診斷和常見消化疾病臨床表現、診斷和鑒別診斷；熟悉腹部檢體、腹水穿刺的基本技能和常見消化疾病的治療原則；了解消化系統常用基本技能的適應證和操作方法。

2 基本要求（培訓內容：基本癥狀；主要疾病；基本技能）

2.1 癥狀學 掌握以下常見癥狀的診斷、鑒別診斷和處理原則：腹痛、黃疸、嘔吐、腹瀉、便秘、嘔血與便血。

2.2 主要疾病

2.2.1 慢性胃炎 掌握：慢性胃炎的臨床表現、診斷與鑒別診斷和常用的治療方法。

2.2.2 消化性潰瘍 掌握：消化性潰瘍臨床表現、診斷與鑒別診斷、藥物治療、并發消化道大出血的急診處理及轉診措施。熟悉：潰瘍病的并發癥及處理原則。了解：消化性潰瘍發病機制、幽門螺旋桿菌感染檢出與治療方法、手術治療指征及胃鏡等檢查前的準備；各項輔助檢查的臨床意義。

2.2.3 急、慢性腹瀉 掌握：急、慢性腹瀉的常見病因、診斷與鑒別診斷、治療原則及轉診指征；腸道傳染病處置措施及報告程序。熟悉：感染和非感染性腸道疾病的預防原則。了解：結腸鏡檢、鋇灌腸的適應證及準備工作。

2.2.4 肝硬化 掌握：肝硬化病因、臨床表現。熟悉：肝硬化輔助檢查的臨床意義，治療要點，常見并發癥的識別與轉診指征；肝性腦病的誘因及預防。

2.2.5 胃食管反流病 掌握：胃食管反流病的臨床表現、診斷與鑒別診斷、處理原則。熟悉：胃食管反流病的并發癥。了解：胃食管反流病的發病機制。

2.2.6 膽囊炎 熟悉：膽囊炎的臨床表現、診斷與鑒別診斷、處理和轉診原則。

2.2.7 胰腺炎 熟悉：胰腺炎的臨床表現、診斷與鑒別診斷、處理和轉診原則。

2.2.8 相關的診療方法 掌握：灌腸法的適應證、操作方法及注意事項；留置胃管的操作方法、步驟以及注意事項。熟悉：電子胃鏡、電子結腸鏡和消化系統X線檢查的適應證、禁忌證和并發癥；腹腔穿刺的適應證、禁忌證及操作方法。

1672-7185（2014）09-0004-01

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.09.003

2014-02-17）

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