淺析西藥藥品的科學儲藏

張培利 郭慧嫻 張國麗

淺析西藥藥品的科學儲藏

張培利 郭慧嫻 張國麗

為了探討西藥藥品的科學儲藏問題。結合多年藥劑學研究經驗, 在查閱相關文獻資料的基礎上, 歸納、總結出西藥藥品的科學儲藏方法及注意事項。不同種類西藥藥品的儲藏要求不同, 除了做到滿足藥品儲藏條件外, 藥劑人員藥品管理意識的提高、崗位操作流程的規范以及儲藏儀器設備的合理利用, 對保證西藥藥品的科學儲藏同樣至關重要。

西藥；藥品；科學儲藏

藥品是一種特殊的商品, 其高質量性、特殊性的特點對儲藏條件也要求較高, 特別是西藥, 對藥品儲藏要求的條件更為苛刻。之所以對儲藏條件要求較高, 是因為只有適宜的藥品保存條件, 才有可能保證藥品的療效不發生變化, 由于保存儲藏不利導致藥品發生質量下降、失效和變質等問題,被及時發現可能是小事, 但是失效、變質藥物一旦監管不利進入到臨床, 極有可能引發嚴重的醫療用藥事故。作者結合多年的藥品管理與研究經驗, 就西藥藥品的科學儲藏問題進行了研究探討, 現報告如下。

1 西藥藥品的常溫、避光儲藏

對于那些性質較為穩定、對溫度變化不是很敏感的片劑、針劑類西藥藥品, 可以保存在常溫、避光環境中。如：典型的高血壓治療藥物壓氏達、纈沙坦以及主要的糖尿病治療藥物格列齊特等, 都可以進行常溫密閉保存。對于那些經過光線照射, 會發生水解、還原和氧化等反應的藥物, 要嚴防光照導致藥物漸失效、變質的發生, 如：維生素類藥物在光線照射下會逐漸地分解、變質；磺胺類藥物經過光線照射, 顏色會變深而變質, 上述藥物要注意避光儲藏。

2 西藥藥品的密閉、冷暗儲藏

血液制品、生化制劑和抗生素類等西藥液體類藥品對溫度變化較為敏感, 如破傷風免疫球蛋白、胰島素、乙型肝炎疫苗和頭孢硫脒等西藥藥品, 儲藏環境溫度在2～10℃, 才能保證藥品不發生變質、失效。此外, 對于部分西藥片劑, 如雙歧三聯活菌膠囊、雙歧桿菌四聯活菌片和婦科用泡騰片等也要求低溫環境保存, 條件允許情況下可以將這類藥品儲藏于冰箱、冷藏柜中, 但切忌對藥品進行冷凍。

3 西藥藥品的涼暗、干燥儲藏

部分西藥藥品對于溫度的變化較為敏感, 特別是在溫度相對較高條件下藥品的化學成分很容易發生氧化、分解等化學反應, 導致藥品變質, 要求要在避光、溫度不超過20℃涼暗環境下儲藏。對于那些易潮解的西藥藥品, 如利血平等,需要保證儲藏環境的干燥, 避免藥品發生潮濕霉變。

4 特殊西藥藥品的儲藏

特殊西藥藥品, 主要是指麻醉藥、毒藥和特種藥品等。這類藥品與一般西藥藥品不同, 其藥性相對劇烈, 藥劑使用與人的生命安全有著直接關系, 因此其安全保存更為重要。如麻醉藥品實行“五專”管理, 專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方和專冊登記；西藥特殊藥品的保存除了要求避光、低溫冷藏等防止藥品變質、失效外, 更加注重藥品儲藏的安全性。

5 西藥零散藥品的儲藏

部分西藥藥品在使用過程可能會剩余, 對于這些已經被拆零的西藥藥品也要做好儲藏、保管工作, 便于后續使用。傳統拆零西藥藥品的儲藏多是采用磨口玻璃瓶盛裝, 該種方法雖然儲藏操作方便, 但因其密封條件較原包裝要差很多,藥品很容易發生藥效降低、失效。現今拆零西藥藥品儲藏,除了部分不易潮解、風化和避光要求不高、藥性較為穩定的西藥藥品可以使用棕色磨口玻璃瓶儲藏外, 其余的拆零西藥藥品都要采用藥品原裝瓶儲藏, 并保留原包裝中的防潮劑等,確保拆零西藥藥品質量不發生變化。

6 易燃易爆藥物的儲藏

對于部分易燃易爆西藥藥品的儲藏, 由于其存在較大的安全隱患, 故儲存數量要求最小, 盡量以小包裝的形式進行密閉、陰涼處儲藏；如果藥房對于該類藥品的需求量相對較大, 可以考慮設置專門的地下室來儲藏。

7 合理利用儲藏儀器設備

已有研究表明, 對于有效期內的西藥藥品, 儲藏溫度每升高10℃, 西藥藥品的降解速率會增加2～5倍, 對于那些未按著規定溫度進行儲藏的西藥藥品, 其有效期會縮短為原來的1/2～2/3；西藥藥品儲藏管理要重視藥品儲藏條件的改善,積極在藥品倉庫中、藥房等處配置濕、溫度儀器、防潮架和必要的冷藏設備, 切實保證滿足各類西藥藥品儲藏條件。

8 重視藥品儲藏條件核對工作

西藥藥品儲藏管理人員, 特別是藥劑人員要嚴格核實藥品儲藏條件情況, 明確各類西藥藥品儲藏標準。做到每天核實濕、溫度表及其他條件變化, 對于發現的問題, 要及時予以調控對策, 保持藥品儲藏地合理的濕、溫度范圍, 最大限度保證所有西藥藥品儲藏環境的適宜。

綜上所述, 西藥藥品儲藏是藥品管理工作的重中之重,要求藥劑人員在做好審方、調配和發藥工作同時, 也要注意西藥藥品管理意識的提高, 切實明確自身職責、規范崗位操作流程, 保證西藥藥品質量, 保證患者安全用藥。

［1］ 解冬千, 李芳, 祁宏偉.淺談住院藥房藥品質量的管理.中國醫藥導刊, 2013(s1):376-377.

［2］ 周金艷.醫院藥品儲藏保管的現狀及分析.臨床合理用藥雜志, 2013, 6(28):171.

［3］ 李濱.儲藏西藥藥品的方法.大家健康, 2014(3):150.

2014-05-19］

450000 河南省鄭州市第三人民醫院(張培利張國麗)；河南省鄭州市藥品器械采購服務管理辦公室(郭慧嫻)