2014東方家庭醫生論壇會議紀要(一)
——專題報告與論文交流(7月5日)

沈福來，密一愷，范小芳，王靜華，徐立恩

2014年7月5—6日，由中國社區衛生協會、上海市醫學會全科醫學分會共同主辦的《2014 東方家庭醫生論壇》在上海國際會議中心召開；會議主題是“社區衛生新時代——家庭醫生服務的實踐與探索”；大會邀請了世界衛生組織的高級官員及國內外著名的全科醫生專家、知名教授，就全科醫學相關學科最新進展、學術交流和技術難點做主旨報告并進行專題討論、互動交流。

一青年論壇——社區科研報告

7月5日上午，“2014東方家庭醫生論壇”青年科研分論壇現場濟濟一堂，分論壇由《中國醫學論壇報全科醫學周刊》策劃組織，通過研究者匯報、專家現場點評、聽者互動的方式，為在場的全科醫生呈現了一堂實戰而生動的科研帶教。來自上海不同社區衛生服務中心的兩位研究者，分別匯報了題為“慢性阻塞性肺疾病篩查及個案管理”和“CysC與mALB在II型DN早期診斷中的價值”的研究。

二分論壇一——全科臨床實踐

“社區衛生基本診療項目的德爾菲法研究”專題探索基本醫療“服務范圍選定原則和項目操作規范流程”的方法和解決方案，以上海市目前基本醫療項目為基礎，構建指標體系并進行項目分類。研究結果與結論為社區開展基本醫療項目選取提供了重要建議與參考依據。論文交流部分，各單位各項研究都針對社區內的常見病、高發病作了研究報告，方法涉及臨床對照實驗、觀察性實驗和系統評價等各個方面，主要集中于糖尿病、高血壓及其并發癥的研究。

三分論壇二——全科醫學教育

“全科醫學教育規培效果與評估”的專題報告指出經過規培的全科醫生在社區衛生服務應具備的知識和社區衛生服務臨床能力上均優于非規培組，研究結果肯定了上海市全科醫師規范化培養的成效。在論文交流的階段，來自不同機構的研究人員將自己對全科醫學教育的見解與同行交流，包括培養方式、培養目標、全科醫生的培訓需求以及國外全科醫學的教育方式借鑒等。

四分論壇三——社區衛生服務與管理

社區衛生服務與管理分論壇充分反映了當下社區衛生服務中心管理與服務改革的新實踐。在家庭醫生簽約情況上，專家介紹了上海市家庭醫生制度實施的簽約與服務現狀，提出應進一步改善外部支撐政策。在多級醫療機構合作互動上，兩項研究反映雙向轉診缺乏具體的操作流程和利益及責任的分配機制，且分配給家庭醫生的轉診資源并不充裕，不足以成為家庭醫生吸引居民的優勢資源。