輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產中的應用及護理

江西省修水縣渣津鎮中心衛生院，江西 修水 332400

輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產中的應用及護理

余昌杏

江西省修水縣渣津鎮中心衛生院，江西 修水 332400

目的探討輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產中的應用及臨床護理效果。方法選取120例產婦作為研究對象，給予產婦采用輸液泵靜脈滴注縮宮素引產，同時給予其有效護理措施，分析護理效果。結果120例產婦采用輸液泵調節滴速實施催產素引產后，無并發癥出現，引產成功率為78.3%。結論實施輸液泵靜脈滴注縮宮素引產，同時給予患者必要的臨床護理，可有效增強宮縮，提高輸液治療效果，值得應用推廣。

縮宮素；輸液泵；引產；護理

縮宮素可直接作用于子宮處，刺激宮縮，減少產程時間，有助于產婦順利進行分娩，可有效提高產婦以及新生兒生命質量。在縮宮素用于引產治療中，給予產婦必要的護理干預，其效果顯著。選取我院收治的120例產婦作為研究對象，給予其采用輸液泵靜脈滴注縮宮素引產，并分析其臨床護理效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的120例產婦作為研究對象，年齡21～28歲，平均年齡24.5歲，其中初產婦92例，經產婦28例。所選取的產婦均無縮宮素應用禁忌。

1.2 方法 采用輸液泵調節靜脈滴注，2.5U縮宮素與500ml 5%葡萄糖進行均勻混合，排空輸液器中氣體后，固定好輸液泵與輸液器進行連接，調節初期滴速為每分鐘8滴，成功進行靜脈穿刺后，啟動輸液泵開始輸液治療。因不同患者對縮宮素的敏感程度不同，一般從小劑量每分鐘8滴到每分鐘2.5Mu。初期小劑量在接受15～20分鐘治療后，藥物達到最高峰值，待20～30分鐘后才可對患者病情進行明確觀察，之后根據患者病情調節縮宮素使用劑量。根據這種情況，約間隔30分鐘左右調整一次滴速，并每次增加上次劑量的0.5倍，不能超過的滴速極限為每分鐘40滴，直至宮縮壓力為50～60mmHg，每次間隔時間為2～3分鐘，間隔2s。

2 護理措施

2.1 強化生活護理工作 在一般情況下，分娩引產工作量較大，會較大消耗產婦體力，因此引產做好必要的生活護理，尤其是飲食護理。告知產婦盡量多食用高熱量、易消化的食物，補充身體所需的熱量，若產婦進食情況不良，可給予產婦葡萄糖滴注維持身體所需營養[1]。

2.2 心理護理 多數產婦因對分娩知識不了解，擔憂縮宮素引產治療效果，擔心分娩方式會影響胎兒的生命健康，在接受治療時，主要表現為恐懼、害怕以及緊張等不良心理情緒。不良情緒會對胎兒分娩情況以及宮縮情況產生影響。因此，醫護人員應與產婦做好溝通交流，并給予產婦安慰鼓勵，耐心解答產婦疑問，緩解心理不良情緒，有利于順利實施引產。此外，應告知產婦采用縮宮素治療的效果以及在引產時應該注意問題。同時給予患者必要的健康教育，增強患者對疾病的認知。在產程中，做好產婦的情緒以及體征觀察，有任何不適，醫護人員應立即給予其必要的護理措施，轉移產婦分娩中的疼痛情況。同時給予產婦必要的飲食，保證其獲得充足的營養，做好相應的膀胱排空工作[2]。

2.3 觀察宮縮情況以及監測胎心 為更好實施引產，在分娩過程中，醫護人員應仔細觀察產婦的具體宮縮情況，根據自我雙手感知情況觀察產婦的宮底變化情況，了解宮縮具體時間以及間隔時間；在宮縮出現較大變化情況時，調整縮宮素靜脈滴注滴數，若調整劑量后，產婦分娩情況不佳，可給予產婦激惹實驗。若試驗后，引產效果仍不佳，則表明引產失敗。在出現較強宮縮時，及時告知醫生采取措施，保證母嬰的生命健康。同時還應做好胎心音的監測工作，在出現間隙，每間隔15分鐘監測一次胎心情況，便于對胎兒生命質量有準確的了解，可有效防止宮內窘迫發生[3]。

2.4 觀察產婦的生命體征以及羊水 產婦發生宮縮后，一般會表現為血壓上升，在宮縮間隙，一般血壓恢復正常。為了有效防止縮宮素治療后產婦血壓偏高，有必要對產婦的血壓以及脈搏情況進行監測，若血壓持續上升，有必要減少滴數，并加強對血壓的監測。若在引產治療中，胎膜發生破裂，仔細觀察羊水情況，了解羊水的顏色、性質。一般羊水為棕黃色或深綠色，質地黏稠時，告知醫生，由醫生決策是否終止引產。

3 結果

120例產婦采用輸液泵調節滴速實施催產素引產后，未出現先兆子宮破裂以及子宮強直收縮，無任何并發癥發生，引產成功94例，引產成功率為78.3%。引產失敗者采用剖宮產術結束產程。

綜上所述，在引產中，采用靜脈滴注縮宮素治療，可在一定程度上保證產婦以及新生兒的健康，但在用藥時，應對不同患者的藥物適應癥進行觀察，保證用藥安全，給予產婦必要的心理護理，可有效防止并發癥的出現，提高產婦以及圍產兒生命質量。

[1]徐貴紅，徐桂梅.輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產中的應用[J].中國民康醫學，2012,24(9)：1142-1143.

[2]向愛清，周小飛.縮宮素聯合子宮按摩預防剖宮產術中、術后出血[J].實用臨床醫學(江西)，2013,14(7)：74-75.

[3]龔劍紅.輸液泵與傳統輸液方法在縮宮素靜脈滴注引產中的比較[J].臨床和實驗醫學雜志，2009,8(11)：98.

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1007-8517(2014)06-0087-01

2014.01.10)