生活方式對高血壓的影響及對策

明 雙

（山東省章丘市中醫院體檢中心，山東 章丘 250200）

生活方式對高血壓的影響及對策

明 雙

（山東省章丘市中醫院體檢中心，山東 章丘 250200）

現階段人們對于原發性高血壓的認識還不完全，但有科學研究發現遺傳及環境因素可影響到高血壓的形成。因此養成良好的生活習慣以及保持積極向上的生活態度對于高血壓的預防和控制有著積極的意義。本文通過對生活中有關高血壓的影響因素進行總結，并制定相對應的預防措施，以倡導良好的生活方式，積極面對高血壓，現總結表述如下。

高血壓；生活方式；對策

作為世界性的常見疾病高血壓患者臨床上以體循環動脈壓增高為主，其可通過發展最終導致冠心病、腦卒中，嚴重威脅了人類的健康。世界衛生組織（WHO）調查在世界上每年都會有1700多萬人由于高血壓引發的疾病導致死亡，在中國，現階段對于40歲以上的中年人，高血壓已經成為影響健康的主要因素。高血壓患者總病死率比未患高血壓的人群高48%[1]。本文重在通過調查生活方式對高血壓的影響進行分析，做如下報道。

1 生活方式對高血壓的影響

是高血壓發病的危險因素中體質量超重，高鹽飲食和中、重度飲酒是三大主因。劉紅艷等人收集到1997年～2006年的文獻共32篇，通過以上文獻得出：中國人高血壓發病的前幾位危險因素是過量飲酒、吸煙、高血壓家族史、高鹽飲食、體質量超標以及性格急躁。

1.1 體質量超重與肥胖

據研究表明體質量超重與血壓升高呈正相關，收縮壓與舒張壓均隨體質量的上升而上升，可見高血壓受體質量的影響。

1.2 飲酒

在一項針對高血壓群體的調查發現：飲酒量與高血壓的患病率之間具有劑量的相關關系。 在我國，通過一項10組全體的高血壓的前瞻性調查發現，飲酒量同高血壓的發病率有正相關的關聯，即當日均飲酒量每增加100 g，高血壓發病率相對應的上升17%～28%。

1.3 吸煙

吸煙是一個可人為控制的危險因素。通過減少每日的吸煙量以及控制被動吸煙可以有效減少煙草中有毒物質對身體的影響，從而減少長期吸煙誘發疾病的可能。通過戒煙，可以有效的控制患者的血壓水平，其效果可達到降低40 mm Hg的血壓。

1.4 高鹽高鉀飲食

研究表明，在正常的飲食情況下，若每天攝取的食鹽每多2.0 g，研究群體的平均收縮壓可上升2.2 mm Hg；若每天攝取的鈉鉀每增加1個比例，研究群體的平均收縮壓可上升2.9 mm Hg，平均舒張壓可上升1.6 mm Hg。

1.5 社會心理因素

面對長期的競爭和高負荷的工作，使身體壓力逐漸增大，從而增加了患高血壓的概率。據一項調查得到[2]：在高血壓的發病因素中，個人心理因素中的焦慮狀況可以作為一個獨立的誘導因素，其可影響患者的血壓，影響到藥物的療效及患者的治療。

1.6 睡眠

據一項營養調查研究中發現：高血壓與睡眠的減少有關，年齡在30～59歲，每日的睡眠時間在5 h以內的人群，高血壓的患病率可上升至25%；與此對比，每日的睡眠時間在7～8 h的人群，高血壓的患病率在13%，這明顯反應了睡眠時間可影響高血壓的發生。

2 生活方式干預措施

2.1 膳食宏量元素

在生活中要倡導低鹽飲食，嚴格控制每日的食鹽用量，可有效減少其對患者血壓的影響。在高血壓患者治療期間，控制飲食中食鹽的攝取，可有效提高降壓藥的治療效果。世界衛生組織對于人均每日攝取食鹽的標準為1.5～3.0 g[3]。此外，為減少高鈉對血壓的影響，可適當的補充鉀鹽，以拮抗機體中的鈉鹽，從而減少高鈉導致的高血壓[4]。

2.2 健康的飲食

在飲食上，應注重食材的搭配，保持日常所需要的能量供應，盡量減少反式脂肪酸的攝取。少吃動物油，多食植物油，多食含高蛋白的食物，如豆腐、雞蛋等。經常吃一些可以降血脂的食物，如洋蔥、芹菜、茄子等。

2.3 控制體質量

在高血壓的治療上，對于肥胖的患者進行體質量的控制是十分重要的一個方面，這不僅是體質量的減輕，而且是讓患者保持一種健康的生活的方式。

2.4 適當的進行活動

適當的活動對身體有積極的影響，對心血管疾病也有著重要的意義。運動方式以有氧運動為主，如廣場舞、打太極拳及慢跑等。應根據患者具體情況來制定運動計劃，選擇合適的運動時間，循序漸進，達到增強體質，減輕體質量，控制血壓的目的。

2.5 戒煙限酒

WHO建議男性每天的飲酒量不超過30 mL，女性不超過15 mL，最好是紅葡萄酒。高血壓患者應戒酒。研究表明，戒煙可以明顯降低心血管疾病的發生率。

2.6 樂觀積極的生活態度

在生活中保持規律，樂觀積極的面對問題，工作以后，適當的進行休息，保持積極向上的生活態度，不僅在身體上保持健康，而且在心理上也要保持健康。

3 小 結

除遺傳因素外，高血壓的發生的其他因素均為可改變的后天因素，因而可以通過生活方式的干預有效控制高血壓，從而降低血壓水平。醫務人員可以通過宣傳講解高血壓的預防和治療，從而降低高血壓的發生率[5]。

[1] 劉力生.中國高血壓防治指南2010[J].中華高血壓雜志,2011,19(8): 701-708.

[2] 桂小紅.高血壓病人的個性化健康教育及護理[J].當代醫學,2010,16(1): 113.

[3] 于紅靜,黃國瑩,呂慕虹.健康教育路徑對高血壓患者健康生活方式的影響[J].廣東醫學, 2011,32(13): 1781-1783.

[4] Pandit AU,Tang JW,Bailey SC,et al.Education,literacy,and health: Mediating effects on hypertension knowledge and control[J]. Patient Edu Counsel,2009,75(3): 381-385.

[5] 徐風杰,王淑云,黃風靜.健康教育干預對高血壓生活方式的影響[J].中外醫療,2011,30(10): 137-138.

R544.1

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1671-8194（2014）11-0396-02