心理護理干預在肝血管瘤介入治療中的護理效果

祝蘭君

心理護理干預在肝血管瘤介入治療中的護理效果

祝蘭君

目的 探討心理護理干預在肝血管瘤介入治療中的護理效果。方法 選擇肝血管瘤患者共 100 例 , 隨機分為觀察組和對照組 , 每組各 50 例。兩組患者均實施肝血管瘤介入栓塞治療 , 對照組患者給予常規的肝血管瘤護理干預措施 , 觀察組患者在上述護理措施基礎上實施心理護理干預。采用 QLQ-C30 評定量表對兩組患者入院和出院后進行生活質量進行評定 , 觀察兩組生活質量改善情況。結果 兩組患者 QLQ-C30 量表評定后的提高情況比較 ：觀察組患者中顯著提高和提高所占比例為96.0% ；對照組患者中顯著提高和提高所占比例為 80.0% ；觀察組患者中顯著提高和提高所占比例高于對照組 , 差異有統計學意義 (P＜0.05)。兩組患者對護理滿意度調查結果 ：觀察組非常滿意所占比例為80.0% ；對照組非常滿意所占比例為 62.0% ；觀察組患者中非常滿意所占比例高于對照組 , 差異有統計學意義 (P＜0.05)。結論 心理護理干預有助于改善肝血管瘤介入栓塞治療患者的生活質量 , 提高患者對護理的滿意程度 , 護理效果顯著 , 值得借鑒。

肝血管瘤 ；介入栓塞治療 ；心理護理

肝血管瘤的有效治療能夠減慢向瘤體的供血速度 , 有效的控制瘤體增長 , 緩解患者臨床癥狀 , 如果發生肝血管瘤破裂 , 需要臨床及時止血治療 , 挽救患者生命 , 降低患者病死率。本文選擇本院肝血管瘤介入栓塞治療患者 , 觀察心理護理干預對此類患者的影響［1］, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇到本院治療的肝血管瘤患者共 100例(本院 2011年 12月 ~2013年 12月患者 ), 上述患者沒有介入栓塞治療禁忌證 , 上述患者根據隨機原則分為觀察組和對照組各 50例。觀察組患者中男 21例 , 女 29例；年齡 18~66歲；文化程度分布情況：小學文化 4例 , 中學及中專文化共 29例 ,大學及大專文化共 17例。對照組患者中男 20例 , 女 30例 ,文化程度分布情況：小學文化 5例 , 中學及中專文化共 30例 ,大學及大專文化共 15例。兩組患者一般資料方面差異無統計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均實施肝血管瘤介入栓塞治療 , 對照組患者給予常規的肝血管瘤護理干預措施 , 對患者進行簡單的健康宣教 , 讓患者了解手術前后注意事項等 , 做好術前準備 , 預防術后并發癥等［2］。觀察組患者在上述護理措施基礎上實施心理護理干預：①護理人員要態度和藹、言語柔和、舉止大方端莊、熱情向患者介紹病房環境及手術情況 , 消除患者對醫院的陌生感 , 提高患者對醫護人員操作的信任度。②根據對患者進行焦慮自評量表評定結果 , 對患者出現的心理問題進行相應的心理疏導 , 減少患者對疾病及手術的恐懼 ,促進患者更好的配合治療。③讓患者獲得家庭和社會方面心理支持 , 讓患者家屬及朋友幫助患者緩解情緒。

1. 3 觀察指標 采用 QLQ-C30評定量表對兩組患者入院和出院后進行生活質量進行評定 , 如果患者在護理干預后健康狀況提高、功能狀況超過 3項提高的 , 生活質量評定為顯著；患者的總健康狀況沒有提高 , 或者功能狀況 <1項提高且軀體癥狀減輕情況 <3項 , 生活質量評定為無提高。介于顯著提高和無提高之間的情況為提高。觀察兩組患者對心理護理的滿意程度 , 通過問卷調查實施并收集相關數據 , 分為非常滿意、滿意和不滿意 , 觀察兩組患者對護理非常滿意所占比例。

1. 4 統計學方法 兩組患者所得的評定量表及調查表相關評定數據均在統計學軟件 SPSS14.0下進行統計學分析 , 計數資料以率 (%)的形式表示 , 采用 χ2檢驗 , P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者 QLQ-C30量表評定后的提高情況比較 觀察組患者中顯著提高 18例 , 提高 30例 , 無提高 2例 , 顯著提高和提高所占比例為 96.0%；對照組患者中顯著提高 9例 , 提高 31例 , 無提高 10例 , 顯著提高和提高所占比例為 80.0%；觀察組患者中顯著提高和提高所占比例高于對照組 , 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

2. 1 兩組患者對護理滿意度調查結果 觀察組患者中非常滿意 40例 , 滿意 10例 , 0例不滿意 , 非常滿意所占比例為80.0%；對照組患者非常滿意 31例 , 滿意 10例 , 9例不滿意 ,非常滿意所占比例為 62.0%；觀察組患者中非常滿意所占比例高于對照組 , 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

研究表明 , 心理護理干預能夠緩解患者不良情緒 , 利于治療順利進行。肝血管瘤優于瘤體生長導致患者出現相應的臨床癥狀和體征 , 一旦患者被告知是肝血管瘤 , 此類患者往往容易出現焦慮抑郁等不良情緒 , 產生影響手術治療的身心癥狀 , 所以此類患者需要及時有效的心理干預［3］。本文中 ,觀察組實施了心理護理干預 , 觀察組患者護理干預后生活質量提高情況顯著優于對照組 , 觀察組對護理滿意中非常滿意所占比例高于對照組 , 所以 , 心理護理干預有助于改善肝血管瘤介入栓塞治療患者的生活質量 , 提高患者對護理的滿意程度 , 護理效果顯著 , 值得借鑒。

［1］張海鄰 ,謝燕京 ,黨翠云 . 射頻消融治療肝血管瘤 37 例的護理體會 .中國醫藥指南 , 2013,02(3):361-362.

［2］邱琰 ,馬寬生 ,鄒華 ,等 . 加強型射頻消融新技術治療巨大肝血管瘤的圍術期護理 . 重慶醫學 , 2013,26(2):3200-3201.

［3］王英 ,邱玉貞 .心理干預對惡性腫瘤圍手術期患者的影響 .中華護理雜志 , 2011,46(12):1184-1187.

2014-04-14］

450003 河南省人民醫院血管瘤科

羅曉