預檢分診在醫院感染控制中的作用分析

梁佩貞

(佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000)

預檢分診在醫院感染控制中的作用分析

梁佩貞

(佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528000)

在全球氣候變暖的推動下，多種傳染性疾病不斷出現，比如，非典、手足口病、甲型流感、禽流感等，這些疾病對人們的生活產生了極大的影響，情況嚴重者，甚至直接導致患者死亡。醫院是一個眾多患者聚集的地方，極為容易出現感染，因此，如何預防交叉感染，對傳染病進行有效的防治是各大醫院面臨的一個重大課題。本文主要是對預檢分診在醫院感染控制中的作用進行分析，進而提出一些自己的看法。

預檢分診；感染控制；作用

在醫院診斷治療中，預檢分診是一項極為重要的內容，它更是一種非常重要的護理專業技能。在醫院中，急診科是一個非常重要的治療部門，預檢分診在急診搶救中有著極其重要的作用，它可以使病情危急患者得到最迅速有效的治療和護理。所以，為了對交叉感染進行有效的控制、提高醫院治療工作的效率、確保患者的生命安全，醫院應加強預檢分診工作。

1 預檢分診概述

所謂的預檢分診，指的就是為了對交叉感染進行有效的控制，醫療機構遵照《中華人民共和國疾病防治法》的相關規定，對前來醫院治療的患者進行辨別、檢查和分流。

預檢分診的具體操作要求主要有以下幾點：①設立傳染性疾病分流診斷點，或者是設立專門的感染性疾病診斷科，有充足的消毒設備、消毒藥物、相關的防護用品，對醫療廢棄物的處理要嚴格遵照相關規定進行；②各科室的醫師在接診過程中，應當按要求對患者進行傳染病的預檢。預檢為傳染病患者或者疑似傳染病患者的，應當將患者分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施[1]；③對呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似患者，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施[2]。預檢分診的主要程序包括以下環節：第一步，與患者進行接觸；第二步，對患者進行仔細觀察；第三步，對患者的病癥進行初步評估；第四，對患者進行分類處理；第五，詳細記錄患者的資料。

2 預檢分診在醫院感染控制中的作用

2.1 安全防護功能

第一，預檢人員要對預檢知識、傳染性疾病的相關知識進行認真的學習。醫院要定期組織相關的培訓，讓預檢人員對預檢過程進行演練，進而提高預檢人員技術水平。第二，強化預檢人員的防護意識，注重自我防護。預檢人員在上崗之前，一定要穿好工作服，并佩戴符合規定的帽子和口罩。在對患者的體溫進行測量之前，要使用消毒劑或是干凈流水洗手，體溫測完之后亦然。在有必要的情況下，預檢人員要帶手套。第一時間對預檢人員注射流感疫苗，并每日測量其體溫。第三，每天都要把體溫計放在消毒劑中浸泡40 min，對其進行消毒。第四，分類處理醫療廢棄物，在帶蓋的垃圾桶內放置黃色垃圾袋，將醫療廢棄物放入垃圾袋內，下班之后，把垃圾袋放到規定的放置位置，再安排專職人員進行統一處理。第五，要清潔預檢臺，使用消毒劑對預檢臺進行消毒。

2.2 篩查功能

第一，根據衛生部制定的《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》對各種傳染性疾病進行篩查，并進行相應的預防和控制處理，醫院要對此項工作進行監督和管理。第二，首先詢問患者有無傳染病患者接觸史、病死禽接觸史，有無發熱或呼吸道癥狀，為自覺發熱的患者戴上口罩，測量體溫并登記，患者體溫（腋溫≥37.5 ℃）送至發熱門診，對腹瀉每日3次或以上，伴有大便性狀異常的患者，送至腸道感染門診就診，14歲以下的小兒（發熱或皰疹）引至兒科發熱診室[3]。對患者的活動范圍進行合理的限制，進而減短診治時間。

2.3 優化人力資源，改善設備配置

第一，配備專門的預檢人員。在上崗之前，預檢人員要系統的學習傳染病的相關理論知識，醫院要對預檢人員進行嚴格的培訓。第二，實行嚴格的崗位責任制度，制定合理的預檢工作流程。除此之外，預檢分診人員要掌握我國法定傳染病的種類和名稱、突發公共衛生事件、報告時限、傳染病預檢分診病種的選擇、重點分診疾病的診斷標準或病例定義，并能夠根據傳染病流行季節、周期和流行趨勢，做好傳染病的預檢[4]。

3 總 結

預檢分診在醫院感染控制中有著十分重要的作用，做好預檢分診工作意義重大。要提高預檢分診工作的效率，主要可以從以下幾個方面著手：第一，預檢分診人員要熱情接待前來醫院診治的患者，患者提出的疑問，預檢分診人員要耐心詳細的回答，另外，預檢分診人員要注意自己的儀容儀表；第二，預檢分診人員要切實的關心愛護患者；第三，預檢分診人員在為患者服務的時候，要嚴格遵循“因人服務原則、因時服務原則、因需服務”；第四，預檢分診的選用要合理，根據國家衛生部制定的相關規定，只有資歷高、護理經驗極為豐富、專業技術過硬、綜合素質高的人才能成為預檢分診人員；第五，預檢分診人員在工作中要嚴格執行分診制度，登記掛號的時候，要見到患者本人，要對護理查體進行全面而認真的檢查，并且做好相關記錄；第六，如果患者出現不良心理反應，預檢人員要及時對其進行心理疏導，緩解患者的緊張情緒。

總而言之，為了充分發揮預檢分診在醫院感染控制中的作用，醫院要制定合理的預檢分診制度，較為大型的綜合醫院要設置專門接待傳染性疾病患者的部門負責分診預檢分診工作，醫院要加強對該部門的管理與監督。預檢人員要不斷的學習，提高自己的綜合素質和專業水平。只有通過多方的共同努力，才能做好預檢分診工作，進而提高預檢分診在預控感染中的作用。

[1] 金靜芬,許杰,沈國麗,等.急診分診管理程序的軟件開發與應用研究[J].護理與康復,2009,16(24):219-220.

[2] 徐騰達,王仲,王厚力,等.如何管理一個繁忙的急診科[J].世界急危重病醫學雜志,2011,23(16):1610-1612.

[3] 李春盛,李寧.大型綜合醫院急診科運用ABC模式的實踐[J].中華醫院管理雜志,2012,18(9):559-611.

[4] 陳月媚,毛艷君.急診科預診分診的管理[J].全科護理,2008,26(12): 3174-3175.

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