讀《黃帝內經太素新校正》——與錢超塵先生商榷

● 李今庸

讀《黃帝內經太素新校正》
——與錢超塵先生商榷

● 李今庸*

《黃帝內經太素》 錢超塵 商榷

近讀學苑出版社2006年3月出版的錢超塵先生等校正日本仁和寺原鈔古卷子本《黃帝內經太素新校正》(以下皆稱《校正》)，獲益良多，尤其書中俗體字甚夥，并皆釋之，給讀者以方便，擴大了文字視域的知識，然書中亦感有幾點可商之處，特寫出以就正于錢超塵先生。

一

《黃帝內經太素·經脈連環》說:“心主手厥陰心包之脈……其支者，別掌中，循小指、次指出其端。”

按 此文“循小指次指出其端”句，《校正》于“循小指”字下逗斷，而作“循小指、次指出其端”，誤。考:手厥陰心包之脈，入掌中勞宮穴，循中指出其端之中衝穴而終。其支脈，別掌中勞宮穴部，循小指次指即今之”無名指“出其端之關衝穴，而交三焦手少陽之脈，與手小指無涉。所謂“小指次指”者，乃謂“小指之次指”，非謂“小指”又“次指”也。

二

《黃帝內經太素·督脈》說:“督脈起于少腹以下骨中央，女子入繫廷孔，其孔溺孔之端，其絡循陰器，合簊間，繞簊后，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內后廉，貫脊屬腎，……其男子循莖下至簊，與女子等。”

按 此文“合簊間，繞簊后”及“其男子循莖下至簊”等諸“簊”字，錢超塵先生等《校正》謂“簊，‘篡’字之訛”，是。然因要附會“纂組”之說而謂“纂，交纂之義，謂兩便爭行之所，前后二陰之間”，以疑“篡”為“纂”訛則非是。經文明說“女子入繫廷孔”，“男子循莖下至簊，與女子等”，又說“合簊間，繞簊后，別繞臀”。《說文·門部》說:“間，隙也。”怎么能說成“兩便爭行之所，前后二陰之間”之“會陰穴”部?王冰注:“督脈別絡，自溺孔之端分而各行，下循陰器，乃合篡間也。所謂間者，謂在前陰、后陰之兩間也”。清楚地闡明了“篡”是“前陰、后陰之兩間”，而不是前、后兩陰之間也。《針灸甲乙經》卷八第一下說:“寒熱，篡反出，承山主之”，“寒熱，篡后出，瘈瘲……大便難，承筋主之”，卷九第十一說:“丈夫頹疝，陰跳，痛引篡中，不得溺”，“痔，篡痛，飛揚，委中及承扶主之”，“痔，篡痛，承筋主之”。說明“篡”在于前、后二陰之竅也。《素問》引“篡”字，非用其“篡奪”之本義也，《呂氏春秋·孝行覽·本味》說:“雋觾之翠”，高誘注:“翠，厥也”，厥乃“”之借;《禮記·內則》說:“舒雁翠”，鄭玄注:“翠，尾肉也”。高誘訓“翠”為“”，鄭玄訓“翠”為“尾肉”，其義同也。黃侃《訓詁研究〈廣雅疏證〉箋識》說:“……‘翠’轉為‘篡’，《內經》之‘篡間’、‘篡后’是也”。“翠”為鳥尾之肉，為鳥之后陰，古人常以后陰說前陰，如《尚書·堯典·虞書》說:“鳥獸孳尾”，孔傳:“乳化曰孳，交接曰尾”，是其例。是故動物相交曰“交尾”也。從而王冰注此文所謂“篡間”，是在前陰、后陰之兩間當無疑義矣。

其實，在本書后面卷十一《骨空篇》與此相同一段文字中，《校正》也開始有了比較與經文相符合之訓釋，但由于第一，堅持“篡”為“篡奪”之義而改“篡”為“纂”以附會“纂組”而確定其在“會陰部”之“前后二陰之間”;第二，引《千金方》之文，無前陰之病證，只能證明后陰，且與“前后二陰之間”的“纂組”之說不合，致使臨床證候之“反出”，“傷痛”，俱不可解也。

三

《黃帝內經太素·骨空篇》說“腰痛不可以轉搖□，急引陰卵，刾九與痛上，九在腰分間”。

《備急千金要方》卷五上第一說:“凡生后……百八十日，凥(原誤為尻，今改)骨成，能獨坐”。是“凥骨”主管人之“坐”也。《說文·幾部》說:“凥，處也，從尸幾，尸得幾而止也”，段玉裁注:“凡尸得幾謂之凥。尸，即人也。……會意。九魚切”。凥，今作“居”，“居”行而“凥”廢矣。從而導致“凥”、“尻”不分，多以“凥”誤為“尻”也。殊不知“尻”雖人體一組織部位名，然其非骨名。《釋名·釋形體》說:“尻，廖也，尻所在廖牢深也”，《說文·尸部》說:“尻，也，從尸，九聲”，段玉裁注:“尻今俗云‘溝子’是也。今俗云‘屁股’是也。析言是二，統言是一，故許云‘尻，也’。……苦刀切”。今人何不辨“凥”、“尻”二字之有別耶?

四

《黃帝內經太素·三瘧》說:“其但熱而不寒，陰氣絕，陽氣獨發，則少氣煩寃，手足熱而欲歐，名曰癉瘧。”

按 此文“則少氣煩寃”之“煩寃”一詞，《校正》謂:“‘寃’為‘冤’俗字，《正字通·宀部》‘寃，俗冤字’。《素問》、《甲乙經》作‘煩寃’;蕭本作‘煩悗’與仁和寺原鈔不合。”可商。

考1956年3月人民衛生出版社影印明顧從德翻宋刻本《黃帝內經素問·瘧論》和民國二十年中原書局石印本《黃帝甲乙經》卷七第五載此文皆作“”，無其字最后一畫之“、”，不作‘冤’。《校正》以古代諸字書無‘’字，遂誤加一‘、’而成“冤”，并以《正字通》“‘寃’為‘冤’俗字”之說以證之，殊不知《正字通》乃明末張自烈撰，其“貪于炫博，不善概括。在這一點，與《說文》的質實、簡約形成強烈的反差”。且“引文不注書名、篇名，這本是《字匯》的不足，《正字通》也給繼承下來了”。因而“我們不認為它是一部很好的字書(《說文初步》語)。”既未標明其說之根據，無從考察，很難說準確。而“”之為字，《爾雅》、《廣雅》、《說文》、《玉篇》等古字書雖漏收，但在古代典籍里卻每有用之者，除《素問·瘧論》“則少氣煩”之句外，其《陰陽應象大論》之“齒干以煩”，《玉機真藏論》之“少腹熱而痛”，《氣交變大論》之“民病飧泄食減，體重煩”，“民病腹痛，清厥、意不樂、體重煩”，《示從容論》之“肝虛，腎虛，脾虛，皆令人體重煩”，“咳嗽煩者，是腎氣之逆也”等皆是。還有《楚辭》、《文選》等古籍亦有用“”字者，如《楚辭·九章·抽思》說:“煩瞀容，實沛徂兮”，《文選·宋玉風賦》說:“勃鬰煩，衝孔襲門”是其例。《晉書·孝愍帝紀》亦有“枕戈煩，肝心抽裂”之文。《金匱要略》元刊本、趙開美本、俞橋本引《素問》“癉瘧”之文，皆作“則熱而少氣煩”也。“”是形聲字，“從宀，免聲”，故蕭延平本《太素》作“煩悗”，以“悗”、“”二字俱諧“免聲”而可通假也。《素問·示從容論》“煩”諸詞，此本《太素·脈論》亦作“煩悗”。煩悗，也寫作“煩”，《黃帝內經太素·五藏熱病》說:“心熱病者、煩喜歐”是也。，悗字同。

五

《黃帝內經太素·寒熱雜說》說:“病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出。”楊上善注:“故病起兩手者，可取手陽明井商陽，在手大指、次指兩側，去爪甲角如韭葉”。

按 此楊注“在手大指次指內側”之文，《校正》在“手大指”字下逗斷，作“在手大指、次指內側”，非是。《針灸甲乙經》卷三第二十七說:“大腸合手陽明，出于商陽。商陽者，金也，一名絕陽，在手大指次指內側，去爪甲如韭葉，手陽明脈之所出也，為井”，與楊注合。所謂大指次指者，即“食指”也。大指次指，謂從大指數起之第二指，今通叫“食指”;小指次指，謂從小指數起之第二指，今通叫“無名指”也。人一手有“五指”，按古代經脈循行之叫法，即“大指、大指次指、中指、小指次指，小指”也。

這樣逗斷的例子很多，全書約有20幾處，這里都不一一列舉了。

六

《黃帝內經太素·寒熱瘰疬》說:“黃帝問于岐伯曰:寒熱瘰疬在于頸掖者，皆何氣使生?岐伯曰:此皆鼠瘺，寒熱之毒氣也，堤留于脈而不去也。”

按 此文“此皆鼠瘺寒熱之毒氣也”句，《校正》于“鼠瘺”字下逗斷，讀為“此皆鼠瘺，寒熱之毒氣也”，似欠妥。在我國古代醫學典籍里，瘧疾、中風、傷寒、疬風、鼠瘺等皆稱之曰“寒熱”。而此文之“寒熱”則連上“鼠瘺”而為“鼠瘺寒熱”或“疬瘰寒熱”也。如于“鼠瘺”字下逗斷，則“鼠瘺”、“寒熱”分之為二，不知“寒熱”又作何解?然《骨空篇》“鼠瘺寒熱，還□寒府”之“鼠瘺寒熱”四字沒有分之為二，是乃正確無誤也。

以上數點，是否有當，特提出以與錢超塵先生商討。

李今庸，男，當代著名中醫學家，國醫大師，資深教授。國家首批中醫藥傳承博士后合作導師，全國首批500名老中醫藥專家學術經驗繼承工作導師、中國中醫科學院學術委員會原委員。中華中醫藥學會終身理事。本刊學術顧問。

湖北中醫藥大學(430061)