雌性激素對治療婦女更年期綜合征的影響

孫金元

雌性激素對治療婦女更年期綜合征的影響

孫金元

婦女更年期的出現往往會伴隨一系列的綜合癥狀, 稱之為更年期綜合征, 很多人都不知道更年期綜合征的病因, 也不會進行自我調適。其實更年期綜合征是機體功能老化的表現, 是卵巢功能減退, 體內雌性激素降低所產生的影響。

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更年期綜合征又叫圍絕經期綜合征, 是指女人到了45～55歲之間自然絕經前后由于內分泌改變和卵巢功能減退而引起的一系列自主神經系統的功能紊亂, 以及伴隨這一系列癥狀的神經心理癥狀的癥候群［1,2］。自然絕經是指卵巢內的卵泡已經用完或者是剩余的卵泡不足以對促性腺激素產生反應, 卵泡不再發育和分泌雌性激素, 不能刺激子宮內膜生長, 導致絕經。

1 更年期綜合征產生的原因

機體功能的老化或病理性引起的卵巢功能衰竭使卵巢分泌的雌性激素減少, 加上激素調節功能的退化也對機體產生一定的影響, 導致患者情緒波動大, 失眠多夢等癥狀的產生?；颊弑旧淼纳眢w素質、健康狀況、職業、家庭背景等也會在一定程度上影響更年期綜合征發病的嚴重程度。

2 更年期綜合征的臨床表現癥狀

更年期綜合征是婦女到了一定年齡比較常見的一種心理疾病。心理學家把它形象的比喻成是“心理感冒”。更年期綜合征嚴重影響患者本人與家人的工作及其家庭生活, 也會帶來很多困擾。其癥狀表現為：①情緒不穩定：更年期婦女經常會對周圍的事情失去興趣, 情緒消極、低落, 做什么事都提不起興趣、打不起精神, 生活懶散, 也不愿外出與人交際。經常一個人胡思亂想, 疑神疑鬼, 引得自己莫名奇妙的心慌意亂。脾氣暴躁, 喜怒無常, 心情煩悶。做事的時候丟三落四, 腦子反應變得遲鈍, 不修邊幅, 記憶力也不如以前好。②月經不調：多數女性在進入中年以后, 經常夜里翻來覆去的睡不著覺, 而且經常做夢, 白天無精打采又疲乏無力。晚上由于血管舒縮功能失調引起的潮熱出汗與心悸發作頻繁, 入夜之后情緒就莫名的煩躁不安, 形成惡性循環導致嚴重的失眠多夢睡眠不好。月經規律正常是因為卵巢功能正常,雌性激素分泌正常。而女性進入更年期后體內的雌性激素水平降低, 這也是更年期的一大經典癥狀。更年期女性受情緒多變、心情煩躁、睡眠質量不好等多種因素的影響加上體內雌性激素水平減少, 月經周期紊亂, 不如之前那么規律, 持續時間長短不等, 月經量也時多時少。③疾病：由于更年期婦女體內的雌性激素減少, 使骨頭中的鈣質流失, 骨密度下降會導致骨質疏松癥, 容易腰酸背痛、四肢乏力, 容易骨折；膽固醇的代謝需要雌性激素的參與, 而雌性激素的減少直接給膽固醇代謝造成重大障礙, 血液中的脂質升高, 成為心腦血管疾病的誘因之一。

3 雌性激素對治療婦女更年期綜合征的影響

①雌性激素對月經不調的治療：更年期婦女體內雌性激素的減少使女性情緒波動大, 致使月經紊亂, 持續時間長短不定, 量時多時少。大豆異黃酮是一種植物雌性激素, 能夠彌補婦女更年期以后體內雌性激素分泌減少的缺陷, 使更年期婦女體內雌性激素水平保持正常, 能夠在一定程度上改善更年期癥狀, 減少骨質疏松癥、心腦血管疾病等的發病率。②雌性激素對血管舒張的治療：婦女更年期體內的雌性激素明顯低于正常水平, 心血管舒縮功能在一定程度上受損, 容易引起心血管疾病。雌性激素具有血管活性, 是良好的血管舒張劑。雌激素通過血管依賴性途徑內皮和平滑肌細胞本身的系統與離子通道或蛋白泵直接實現血管舒張功能。通過雌性激素治療婦女更年期綜合征可以減少這一階段的女性心血管疾病的發生。③雌性激素對骨質疏松的治療：更年期婦女體內的雌性激素減少導致骨頭中鈣質流失、骨密度下降形成骨質疏松癥。處于這個階段的女性的骨骼重造功能雖然依然在進行, 但是質量降低, 補充鈣和維生素D是可行的, 究其根本還是雌性激素的減少, 雌性激素替代療法可以通過多種途徑個患者用藥, 不僅可以預防骨質疏松癥, 還能有效地緩解更年期綜合征, 但需要注意用藥后的不良反應。

更年期綜合征幾乎是每一位女性必經的一個階段, 這一階段中女性的外在形象和內在情緒都會有一定的改變, 為了避免這一階段給廣大女性患者帶來危害, 各位女性應該多加注意調節自己的情緒、心情, 合理安排生活, 進行適當的體育活動, 調理由于雌性激素減少而不平衡的身體機能, 保證營養均衡的合理膳食, 適當通過雌性激素治療更年期綜合征,從根本上解決問題。

［1］ 李翠霞, 李杰, 潘忠勉.激素替代治療與有氧健身操運動對女性更年期綜合征影響的比較.內蒙古體育科技, 2006(01):55-56.

［2］ 徐穎.淺論雌激素替代療法對圍絕經期綜合癥的治療.醫學信息(中旬刊), 2011(09):4323-4324.

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