中醫治療偏頭痛臨床療效觀察

李信銘

中醫治療偏頭痛臨床療效觀察

李信銘

目的探討中醫治療偏頭痛的臨床療效。方法將140例偏頭痛患者平均分為兩組, 實驗組70例患者采用中醫分型辨證治療, 對照組70例患者采用中成藥治療, 并對比其療效。結果兩組治療結果總有效率分別為91.21%、67.35%, 治療組療效明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論中醫分型辨證治療偏頭痛, 相對于傳統治療有較好的療效, 值得臨床推廣。

中醫；偏頭痛；療效

偏頭痛是一種血管性疾病, 中醫將這種反復發作的病稱為“頭風”［1］。中醫治療該病, 通常從肝風、痰的渾濁、瘀血程度等方面辯證治療［2］。不同的病癥要使用不同的方藥,通常寒證用熱藥, 熱證用寒藥［3］。中醫分型辨證治療特點是能針對具體病癥下藥。現選取2011年6月～2013年9月來本院治療的140例偏頭痛患者, 采用中醫治療的療效進行分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在本院治療的140例偏頭痛患者分為實驗組70例和對照組70例。實驗組男32例, 女38例, 年齡28 ～67歲, 平均年齡48歲, 患者病程6個月～6年, 對照組男31例, 女39例, 年齡27 ～69歲, 平均年齡48歲, 患者病程6個月～5年。

1.2方法 ①中醫分型辨證治療a.氣血兩虛型：頭痛不斷,勞累時尤為嚴重, 舌淡脈弱；治療應以補氣養血安神為主。b.氣滯血瘀型：頭痛多在晚間, 久治不愈, 疼痛部位不變;治療應以活血祛瘀, 通經活脈。c.風寒外宿型：疼痛在枕后,多延及后背, 害怕風寒, 多由外感引起。治療應以通經活脈,疏通散風。d.肝腎虧虛型：神經疲乏, 耳鳴眩暈, 頭痛腰酸,舌淡脈沉。治療應以滋陰補腎, 通經活絡為主。e.肝陽上亢型：心煩多夢, 情緒不穩, 頭痛頭脹, 脈象有力。治療應以通絡活經為主。f.風痰阻絡型：胸悶頭痛, 面色灰暗, 時而發作,不停不斷。治療應以通脈活絡, 降血糖抗血凝為主。② 中成藥治療：口服正天丸, 飯后用溫水送服, 6 g/次, 2～3次/d,一個療程為15 d。

1.3療效評價 a.控制：臨床癥狀基本不見, 停藥6個月后沒有復發的情況。b.顯效：臨床癥狀大部分不見, 患者自我感覺良好。c.有效：患者感覺臨床癥狀小部分恢復。d.無效：臨床癥狀治療后基本不變。總有效率=控制+顯效+有效。

1.4統計學方法采用SPSS15.0 For Windows統計學軟件進行分析, 數據用百分比(%)表示, 組間差異采用χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者頭痛控制的例數為45例, 顯效的為11例,有效的為8例, 無效的為6例, 總有效率為91.43%。對照組患者頭痛控制的例數為28例, 顯效的為11例, 有效的為9例,無效的為22例, 總有效率為68.57%。上述兩組數據通過比較, 可以明顯看出實驗組的療效遠高于對照組的, 各組數據無效率、有效率、總有效率經χ2檢驗, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

偏頭痛的患病率極高, 尤以女性為主, 嚴重影響患者的生活和工作［2］。中醫治療該病, 通常從肝風、痰的渾濁、瘀血程度等方面辨證治療, 更加能對癥下藥。因此近年來, 采用中醫在偏頭通治療方面的作用得到肯定。中藥毒性小, 針灸和中藥并用是治療偏頭痛的主要方法, 此法通過刺激粗纖維增加閥門抑制性, 實現止痛［3］。血管痙攣與血管擴張被認為是導致偏頭痛的主要原因。西藥服用后, 雖然短時間內降低了患者的痛感, 但易產生毒副作用且具有依賴性。因此, 其治療方法應以通為主, 同時配以通絡祛風類中藥,如川芎。中醫治療講究調理, 而陰陽、氣血失調是影響人體健康之根本。因此在止痛的同時, 調理患者氣血和臟腑功能, 實現固本。

綜上所述, 中醫在治療偏頭痛上講究辨證分型, 調節優于治療, 即實現止痛又保存元氣, 提高治療效果。偏頭痛的誘因很多, 因此采用中醫對癥治療極為重要。中醫分型辨證治療偏頭痛, 相對于傳統治療有較好的療效, 值得臨床推廣。

［1］ 劉海英, 張倫忠.偏頭痛中醫藥研究近況.光明中醫, 2010,25 (3):546-548.

［2］ 張敏, 吳宣富.中醫治療偏頭痛進展.山東中醫雜志, 2008(1): 157.

［3］ 李海濤, 謝立棟, 胡志強.基于數據挖掘的中醫治療偏頭痛藥對應用研究.山西中醫, 2011(10):216.

2014-03-26］

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