EICU患者人性化護理體會

高銀玲

EICU患者人性化護理體會

高銀玲

目的探討EICU患者人性化護理的臨床應用及體會。方法了解EICU住院患者的心理需求, 在人性化護理模式指導下實施護理措施。結果進行人性化護理可讓患者樹立起戰勝疾病的信心,使患者能夠積極配合醫療、護理工作, 減少并發癥和其他意外問題的發生, 提高護理質量, 促進患者的康復。結論人性化護理是一種有利于患者康復, 增進護患關系的護理方法。

人性化護理；EICU；體會

EICU收治的都是病情危重、需隨時進行搶救治療的重癥患者, 由于病情危重, 患者常處于危險狀態, 而EICU病室為防止交叉感染, 保護患者, 不允許家屬陪同, 由于患者病情重, 家屬害怕失去親人, 又不能陪同, 不了解情況, 心情焦慮。有研究表明, EICU患者家屬的焦慮程度明顯高于一般急診就診的患者家屬［1］。而焦慮的情緒可直接導致患者及其家屬就診時情緒抵觸甚至言語行為的不理智, 甚至由此產生醫患、護患矛盾, 甚至糾紛。

隨著全民文化素養的提高, 患者醫療需求也不斷提升,患者已經不再滿足于疾病的治療, 并且由于患者的生活環境、性格、年齡、性別、受教育程度、所患疾病等不同, 決定了患者對護理服務需求也不一樣。人性化的護理理念就是在“以患者為中心”的前提下, 保證醫療質量的基礎上, 滿足患者個性化、多樣化的需求。如今, 在許多醫院及科室開展人性化服務, 并取得一定成效, 因此, 開展人性化服務也就勢在必行［2］。本科實行人性化護理, 效果滿意, 現報告如下。

1 心理護理, 使患者及家屬降低就醫焦慮情緒

1.1主動交流, 取得信任 對于新入院的每一個EICU患者,要求每一個護士都要了解患者病情及一般情況, 并主動熱情的與患者進行交流溝通, 盡量滿足患者的合理需要, 使患者感到受歡迎和被關心, 取得患者的信任和理解。積極與患者家屬溝通患者病情及護理方案, 聽取患者家屬合理化要求,在不影響治療前提下安排患者家屬探視, 進行親情交流。

1.2注意言語, 學會溝通 由于患者的生活環境、性格、年齡、性別、受教育程度、所患疾病等不同, 與患者及其家屬溝通時應在真誠的前提下, 體諒患者及其家屬的心理感受,注意言語分寸, 避免刺激性、夸大性言語, 不講禁語、忌語,盡量少用不用醫學專業性詞匯, 尤其對待文化層次較低、年齡較大的患者和家屬, 要做到解釋耐心, 言語通俗, 使患者及家屬對病情及治療透徹、明白。

1.3尊重患者, 保護隱私 如非診療需要, 盡量避免患者隱私部位暴露。如患者言語過激或提出無禮性要求, 應耐心解釋或保持沉默, 勿言語沖突。如患者煩躁或不配合治療, 應耐心勸解, 避免斥責。避免在不恰當時間、場合與無關人員談論患者病情及其它情況。在進行護理工作時, 先征得患者同意, 使患者有被重視感。

美國學者Fontaine等［3］報道, 重癥監護病房環境的人性化設計有利于減輕患者的壓力, 保護患者的免疫功能, 促進其健康恢復, 滿足患者及其家屬的需要。

2 優化環境, 使患者享受診療舒適服務

一改過去四面白墻的裝修風格, 墻壁的顏色采用冷色調的淡青、淡藍、淡綠色, 使患者感到安靜、踏實；床旁各種儀器均集中在懸吊架上, 減輕患者對儀器包圍的壓抑感、恐懼感, 并由此騰出床旁空間, 便于醫護人員診治患者；保持病房整潔, 保持病房內溫濕度在舒適范圍, 保持空氣流通；在不妨礙正常診療的前提下, 依據愛好實施對應布置；在非搶救患者病房內, 依患者愛好播放舒緩輕松音樂。在對患者實施搶救的進程中要做到井然有序, 同時要將窗簾拉上, 并且要將藥物與各種儀器遠離患者視線, 從而為患者構建一個舒適的環境, 進而消除患者的緊張情緒［4］。

3 提高技能, 使患者減少醫源性痛苦

EICU收治的均為急、危、重癥患者, 各項護理操作較多,要求護理人員要有過硬的操作技術及扎實的業務知識, 才能在保證醫療質量的前提下減少護理操作帶給患者的身心痛苦, 減輕患者的抵觸心理。也只有提高護理人員的職業道德素質及規范護理人員的技術操作, 才能最大限度的減少并發癥的發生, 縮短患者住院時間, 減輕患者被病痛的折磨。

4 討論

隨著醫學模式的改變, 人性化護理將以患者為中心作為整體護理的護理模式, 通過對患者人文關懷, 豐富整體護理內涵, 關心、尊重患者, 使患者得到生理、心理、社會、精神、文化方面全方位的護理［5］。讓患者樹立起戰勝疾病的信心,使患者能夠積極配合醫療、護理工作, 減少了并發癥和其他意外問題的發生, 提高了護理質量, 促進了患者的康復。

［1］ 李芝, 郅春霞, 陳小紅.急診患者家屬焦慮程度的調查分析.中國現代醫生, 2007, 45(18):47.

［2］ 趙燕.淺談人性化護理服務.甘肅醫藥, 2010, 29(3):354.

［3］ Fontaine DK, Briggs LP, Smith BP.Designing humanistic critical care environments.Crit Care Nuvs Q, 2001, 24(3):21-34.

［4］ 楊萍.人性化服務在ICU中的應用.齊魯護理雜志, 2006, 12(7):653-654.

［5］ 尹飛燕.人性化服務在ICU病房護理中的應用.按摩與康復醫學, 2010(33):387.

2014-03-31］

475002 開封市第二人民醫院急診科