探討臨床治療耳鼻喉急性感染及術后疼痛的療效

劉曉華

探討臨床治療耳鼻喉急性感染及術后疼痛的療效

劉曉華

目的探討耳鼻喉急性感染以及術后疼痛的治療方法。方法2012～2013年本院共有80例耳鼻喉急性感染患者接受治療, 對這些患者的臨床治療進行研究分析, 分為對照組和觀察組兩組, 對照組使用芬太尼透皮貼, 觀察組使用扶他林, 對比分析兩組患者術后疼痛的情況。結果對照組和觀察組患者經過臨床治療之后, 其具有明顯差異, 觀察組的有效率為97.5%, 對照組為80%, 對照組的不良反應率為15%, 觀察組不良反應率為2.5%。結論耳鼻喉急性感染術后疼痛采取扶他林來對其進行止痛,能夠發揮出比較好的作用, 患者的疼痛感比較低, 臨床效果好。

耳鼻喉；急性感染；術后疼痛

耳鼻喉急性感染在臨床中比較普遍, 一般都是采取手術治療的方式［1］。患者接受手術治療, 其身體的不同情況會出現不同的疼痛程度, 有些患者需要使用鎮痛藥物來對疼痛感進行緩解。現對本院2012～2013年80例耳鼻喉急性感染患者進行了疼痛治療的研究, 分析扶他林的臨床療效, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012～2013年本院接收了80例耳鼻喉急性感染患者, 全部患者臨床診斷均屬于耳鼻喉急性感染病例,將患者分組為對照組和觀察組, 觀察組中有男21例, 女19例,最小20歲, 最大73歲, 平均年齡為(44.57±2.84)歲。其中急性化膿性中耳炎15例、急性外耳道炎12例、急性化膿性扁桃體炎8例、急性喉炎5例。對照組共有23例男性和17例女性, 最小22歲, 最大76歲, 平均年齡為(45.83±2.03)歲。其中急性化膿性中耳炎14例、急性外耳道炎11例、急性化膿性扁桃體炎9例、急性喉炎6例。兩組患者年齡、性別等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05), 可以進行組間比較。

1.2方法 對照組采用芬太尼透皮貼劑治療, 在手術前60分鐘, 采用清水紗布對患者前臂內側皮膚進行徹底清洗, 等到干燥后, 將芬太尼透皮貼劑貼于清洗處, 劑量為2.5 mg, 最后用手出力壓2 min, 與皮膚保持良好的接觸。觀察組采用扶他林治療, 兒童劑量為2 mg/(kg·d), 成人劑量為100 mg/d, 根據患者術后的實際疼痛情況, 分3次服用。

1.3療效評價 ①顯效：患者自覺疼痛癥狀基本消失。②有效：患者自覺疼痛癥狀明顯減輕。③無效：患者自覺疼痛癥狀無減輕, 反而加重。 總有效率=(顯效例數+有效例數)/總研究例數×100%。

1.4統計學方法 本次研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗,計數資料用χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者不良反應情況比較 對照組中發生皮膚過敏1例、惡心1例、嘔吐2例、嗜睡2例, 總發生率為15.00%；觀察組中發生皮膚過敏、惡心、嘔吐均為0例, 嗜睡1例,總發生率為2.50%。兩組患者術后不良反應情況比較, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者臨床療效對比 觀察組患者總有效率為97.50%,明顯高于對照組的80.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

手術治療是臨床中對耳鼻喉急性感染患者所使用的比較常見的方式, 而手術治療難免會造成患者的身體損傷, 導致患者出現疼痛感, 術中的一些刺激會讓患者的精神受到刺激,加上進行操作的部位處于呼吸道［2］, 因此患者的耳鼻喉等部位會有疼痛感。芬太尼是臨床中使用比較多的一種鎮痛藥物［3］, 芬太尼透皮貼可以讓患者的疼痛感得到緩解, 患者受到的創傷小, 雖然該藥物臨床應用價值不錯, 但是因為存在一些缺點, 比如說和U-阿片類藥物共同使用的時候, 會出現強阿片類藥物的鎮痛作用, 該作用隨藥物劑量的增加而增強。因此臨床使用的時候還是需要考慮的。扶他林是氯芬酸鈉片［4］, 它是一種非激素類鎮痛藥物, 臨床中直腸將其吸收,不會引起胃腸反應。耳鼻喉急性感染使用扶他林來作為鎮痛藥物可以與抗菌藥一同使用, 對患者的疼痛緩解效果比較好,配合營養護理, 能夠取得比較好的治療效果。

綜上所述, 扶他林應用于耳鼻喉急性感染的術后疼痛治療, 其效果明顯, 有效率比芬太尼透皮貼要好, 副作用要少,適用范圍更加廣, 因此臨床中的應用價值更高, 比較推介臨床使用該類方法來對耳鼻喉急性感染及術后疼痛患者進行治療。

［1］ 桂雄斌, 何穎, 張陽德, 等.耳鼻喉急性感染及術后疼痛的臨床治療分析, 中國醫藥指南, 2013, 19(18):424-425.

［2］ 尹中普.耳鼻喉急性感染及術后疼痛的臨床治療分析.健康大視野2013, 12(21):183-185.

［3］ 潘巖松.耳鼻喉急性感染及術后疼痛的臨床治療分析.中外醫學研究, 2012, 26(22):145-146.

2014-03-31］

150001 黑龍江省醫院南崗分院