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FDA批準(zhǔn)抗血栓藥Vorapaxar Sulfate上市

2014-01-22 23:45:13
中國合理用藥探索 2014年7期

FDA批準(zhǔn)抗血栓藥Vorapaxar Sulfate上市

美國FDA于2014年5月8日批準(zhǔn)默沙東(Merck Sharp Dohme)公司的Vorapaxar Sulfate(參考譯名:硫酸沃拉帕沙,商品名:Zontivity)片劑上市,用于有心肌梗死或外周動脈疾病史者減少血栓性心血管事件。

Vorapaxar為血小板表面蛋白酶激活受體-1(PAR-1)抑制藥。體外試驗(yàn)中,Vorapaxar可抑制凝血酶和凝血酶受體激動肽誘導(dǎo)的血小板聚集。體內(nèi)延伸試驗(yàn)顯示,Vorapaxar不抑制二磷酸腺苷、膠原、血栓烷類似物誘導(dǎo)的血小板聚集,且不影響凝血參數(shù)。

Vorapaxar的有效性通過一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照臨床試驗(yàn)評估,中位隨訪期為2.5年(最多4年)。試驗(yàn)的首要終末指標(biāo)為心血管死亡、心肌梗死、腦卒中、緊急冠狀動脈重建術(shù)的復(fù)合指標(biāo),關(guān)鍵性次要終末指標(biāo)為心血管死亡、心肌梗死、腦卒中的復(fù)合指標(biāo)。試驗(yàn)結(jié)果顯示,用藥組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于安慰劑組:首要終末指標(biāo)(11.2% vs 12.4%)、關(guān)鍵次要終末指標(biāo)(9.3%vs 10.5%)。

Vorapaxar最常見的不良反應(yīng)為出血,包括危及生命和致死性出血。

(來源:http://www.fda.gov)

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