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FDA批準治療多中心巨淋巴結增生癥藥物Siltuximab上市

2014-01-22 23:45:13
中國合理用藥探索 2014年7期
關鍵詞:癥狀

◆醫藥快訊◆

FDA批準治療多中心巨淋巴結增生癥藥物Siltuximab上市

美國FDA于2014年4月22日批準楊森(Janssen)公司的Siltuximab(商品名:Sylvant)粉針劑上市,用于治療人類免疫缺陷病毒及人類皰疹病毒-8陰性的多中心巨淋巴結增生癥(MCD,又稱卡斯特萊曼病)。

Siltuximab可與人白細胞介素-6(IL-6)結合,阻斷IL-6與可溶性、膜結合型IL-6受體結合。IL-6參與不同生理過程如誘導免疫球蛋白分泌,MCD患者的全身臨床表現與IL-6過量有關。

Siltuximab的安全性及有效性通過一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗評估。受試者按2∶1的比例隨機分入Siltuximab+最佳支持治療組(用藥組),或安慰劑+最佳支持治療組(安慰劑組)。試驗的主要療效結果為腫瘤持續應答和癥狀反應,以腫瘤緩解、完全消退或MCD癥狀穩定定義。其他分析包括腫瘤緩解、治療失敗時間以及第13周時伴貧血患者血紅蛋白增至≥1.5 g/dL的受試者比例。

試驗結果顯示,用藥組各項指標均優于安慰劑組:腫瘤持續應答和癥狀反應(34%vs.0)、腫瘤緩解(38%vs.4%)、治療失敗時間中值(無vs.134日)、第13周時伴貧血患者血紅蛋白增至≥1.5 g/dL的受試者比例(61%vs.0%)。

Siltuximab常見的不良反應包括瘙癢、體質量增加、皮疹、高尿酸血癥、上呼吸道感染。

(來源:http://www.fda.gov)

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