火針治療冷淚癥一例

臧曉軍

(大連療養院桃源療養區，116013)

火針治療冷淚癥一例

臧曉軍

(大連療養院桃源療養區，116013)

火針；冷淚；治療

1 病例資料

患者，女，63歲。出現迎風冷淚癥狀1年余，來我院療養時要求診治。該療養員主述：冷淚綿綿，平日雙眼常感隱澀不爽，見風頭痛，迎風淚出劇增。門診檢查：視力正常，雙淚點位置正常，雙淚囊、雙淚腺檢查陰性，雙淚道沖洗均通暢。診斷：雙眼迎風冷淚癥。

2 治療方法

取穴：雙側睛明穴。操作方法：令療養員端坐椅子上，頭部微向后仰，閉目。治療醫師左手持一塊干凈消毒紗布，右手持1.5寸毫針在酒精燈的火焰上燒紅，隨即用左手所持之紗布揩拭一下毫針，緩緩刺人睛明穴，留針15 min后起針。第2天復診時，雙眼溢淚完全停止，為鞏固療效，第2次火針睛明穴。療養結束后電話回訪1年未復發。

3 討論

靠近內眥處，上、下胞瞼各有淚竅一個，為排泄淚液的孔竅。冷淚癥為眼科常見疾病，以老年人和素體虛弱者多見，可單眼或雙眼發病，女性多于男性，具有在多風和寒冷季節加重的特點[1]。因淚為肝液，故冷淚多與肝血不足、肝腎虧虛和風寒侵襲有關。本例療養員素來陽氣不足，加之1年內經歷雙親過世，悲戚過頻，一遇風邪外襲，則沖風淚出。

火針療法，古稱粹針、燔針。是將特制的粗針，用火燒紅后刺入一定的部位以治療疾病的方法[2]。火針療法是調脾通絡療法經典體質治療之一，主要是通過火針灼傷人體腧穴、腠理，開其經絡之外門，給外邪以出路，使得瘀血、水腫等致病性病理產物得以排除體外。火針攜高溫直達病所，針體周圍微小范圍內病變組織被灼至碳化，使粘連板滯的組織得到疏通松解，局部血液循環隨之改變。同時起到“通陽”即振奮人體陽氣的作用。故淚竅未受阻而冷淚者，火針治療效果較好。同時，中老年人因眼瞼皮膚松弛，失去正常的張力，導致淚道功能不全，出現溢淚者，火針效果也佳。但排淚竅道若高度狹窄，已完全堵塞，淚液滿眶，則要考慮手術治療。

古人認為面部禁用火針，這與當時的制作工藝粗糙、火針粗大，可能留下疤痕有關[3]。現代火針經過制作工藝的提高，已不存在這種顧慮。臨床操作上要注意的是，在火針治療前要向患者說明治療方法，取得患者配合，以解除緊張情緒。

[1]銀麗，李全智.明目熏洗液治療冷淚癥的臨床療效觀察[J].新疆中醫藥，2006，25（5）：47-48.

[2]孫國杰.針灸學[M].北京：人民衛生出版社，2000：570.

[3]程海英.火針療法在針灸治療中的應用[J].北京中醫藥，2008，27(11)：853-855.

2014-05-05)

1005-619X(2014)11-1049-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.11.059