小心糖尿病傷“性”福

姜輝 劉德風

超過一半以上的糖尿病男性患者勃起功能障礙（俗稱“陽痿”）的表現。在性生活方面，糖尿病對女性患者的影響較小，但也有部分患者出現性生活的不適。

隨著人們生活水平的提高，糖尿病發病在人群中越來越普遍，且逐漸呈現出了年輕化的趨勢。糖尿病是患者血糖含量升高而引起的一系列糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂綜合征，但許多患者在出現多飲、多食、消瘦和夜尿增多的典型癥狀的同時，同時發現自己的性生活方面也受到了一定的影響。一項調查結果顯示，超過一半以上的糖尿病男性患者勃起功能障礙（俗稱“陽痿”）的表現。在性生活方面，糖尿病對女性患者的影響較小，但也有部分患者出現性生活的不適。

那么到底為什么高血糖會影響糖尿病患者的性功能呢？

科學研究發現，血糖過高可導致神經纖維多元醇的多度沉積，因而會引起神經纖維的變性而失去功能。周圍神經的病變可以影響陰莖的觸覺，從而降低陰莖勃起反應，而陰莖海綿體上的自主神經發生了損傷，則可造成勃起組織中的血管調節功能異常，海綿體充血就會發生障礙。另外，糖尿病還會使病人的性激素水平降低，睪丸萎縮及重量下降，晨間總睪酮含量分泌不足，雄激素缺乏，從而影響患者的性欲和陰莖勃起功能。還有一些研究發現，糖尿病病人動脈上容易發生動脈粥樣硬化而使血管管腔發生狹窄，陰莖海綿體中的毛細血管基底膜增厚，這些因素都會導致陰莖的血液供應減少而影響勃起功能。糖尿病患者中40%～60%并發高血壓，而大部分降壓藥會造成勃起功能障礙，長期服用藥會嚴重損傷患者的肝腎，特別是使用胰島素的患者，由于胰島素的長期使用破壞了腎上腺的功能，影響男性陰莖的勃起功能。對于男性患者而言，長期高血糖狀態也會損害支配膀胱和尿道的植物神經，導致植物神經功能紊亂，使膀胱逼尿肌和尿道括約肌出現收縮舒張功能障礙，從而導致前列腺肥大。

糖尿病對女性性功能的影響沒有男性那么明顯，主要表現為缺乏性高潮。女性性功能障礙指在性反應周期中的一個或幾個環節發生障礙，以致不能產生滿意的性交所必須的生理反應和性快感，主要包括性欲障礙、性喚醒障礙、性高潮障礙及性交疼痛。高血糖會影響女性陰道的潤滑度，影響性交快感，導致性交不適甚至可引起疼痛。此外，女性糖尿病患者更容易發生霉菌感染等尿路感染，這也會嚴重影響性生活質量。

對于已被確診的糖尿病患者，也并不意味著要和性生活說再見，但患者必須采取積極的治療措施，認真控制飲食，有規律的服用降糖藥物，嚴防血糖水平出現較大波動。糖尿病患者的血糖水平得到控制，性功能也可獲得改善，但如果此時仍出現性欲減退或性功能障礙，就應該考慮精神因素了。必須消除焦慮情緒，同時配偶要給予配合和安慰，必要時，需到正規醫院咨詢男科醫生。女性糖尿病患者也應積極控制血糖，如出現并發癥，應及時合理用藥治療并發癥。如出現萎縮性陰道炎的女性患者可適當口服雌激素治療，霉菌感染時局部應用抗真菌等消炎藥物，也可使用引導潤滑劑。

糖尿病患者如果在性生活開始時血糖正?；蚱停椅钢袥]有儲存足夠的額外能量時，性生活消耗大量能量可能會造成患者的低血糖。低血糖不僅對身體有害，甚至還有可能危及生命。因此在糖尿病患者在過性生活當天，應提前吃點東西，或適當減少降糖藥、胰島素的藥物用量，并在床頭放些食物以預防低血糖。另外值得提醒的是，糖尿病會使患者的體能受損，而性生活是一項能量消耗較大的運動，所以患者應注意控制性生活的頻率。只要保持規律服藥和正常生活，糖尿病患者也能享受“性”福生活。