政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響

摘 ?要：政府會計制度改革工作正式提上議程，政府要對會計制度進行徹底整改就必須將行政單位、事業單位、醫院、基層醫療衛生機構以及大學等多個行業進行同步改革，才能采集多種數據，進行有效信息比較。而這一舉措有可能會對公立醫院產生重大影響，為了符合政府會計制度改革的內容，公立醫院需要改變財務管理的方法，規范財務管理工作的內容。

關鍵詞：政府會計制度;影響;公立醫院;財務管理工作

一、前言

公立醫院是官方公益性實業單位，它的初衷與私立醫院有著本質區別，它不以盈利為主要目的，隨著這些年醫保制度的完善，這一初衷得到進一步體現。百姓也因此更愿意到公立醫院就診，如此一來公立醫院就的人流量就會增加，經濟體量也會龐大起來，導致其市場依賴性增強，隨之而來的問題就是財務管理的要求將會逐步提高。為了適應政府會計制度的改革，公立醫院不得不加強成本控制，提高運用效率來滿足財務工作的高要求。因此，需要將舊的制度逐步淘汰，把新的行之有效的制度不斷創新推廣出來，務必切實促進醫院全面發展。

二、政府會計制度改革對公立醫院產生的影響

有改革就有創新，而本次改革的最大創新點就是核算形式的改變，構建了全新算法，即“平行記賬法”。這種計算法的最大優點在于具有財務和會計的雙重功能，能夠將兩者有機結合，非常有效的省去了許多冗雜的步驟，而且能夠全面又清晰的反映需要的信息。

平行記賬法的應用，將會計核算過程中不同的計算制有效糅合整理再利用，不僅節約了人力、物、力財力，還能有效進行風險評估以及數據考擦調研，對當下醫院財務狀況呈現得清清楚楚;并且，還能據此對未來發展前景進行有效評估，使醫院財務管理模式提高一個水準。公立醫院的特性就是公益性和規模龐大性，若繼續沿用舊制已不能適應當下的發展，這時，政府對會計制度的改革猶如久旱逢甘霖，真正的下了一場及時雨，這一新制不僅很好地適應了復雜而龐大的資金流動，財務會計與預算會計的結合也對醫院整體資金流向有了準確把控，極大程度上增加了資金的使用效率，避免了虛列預算收支的問題。

總的來說，政府的會計制度改革對于公立醫院而言，是有極大好處的，將過去舊制下存在的一些問題都很好地解決了。

三、公立醫院對政府制度改革的應對措施

（1）對工作人員的重新訓練

為了更好地適應此次改革，公立醫院對相關財務工作者進行了重新培訓，對新的記賬法加以培訓，確保每一位在職的財政工作者都能準確熟練地運用。對個人的工作素質提出了更高要求，業務能力也重新提出了更高的要求。

（2）升級系統和設備

為了更好的適應此次改革，對相關工作設備和一體化的系統也是進行了全新的升級。醫院將會對與財務工作密切相關的計算機系統進行全面檢查，將壞的、反應慢的全部換掉。這是對硬件設施的一次大清查，也是對內部軟件系統所進行的一次全面大升級。財務管理系統與財務信息系統是在會計制度改革時候需要優先開展的工作，而公立醫院結合醫院實際情況進行系統升級的準備工作顯然很到位。政府會計制度改革要求會計工作遵循“雙系統、雙要素、雙基礎”的基本設計要求，要讓醫院的管理體系能夠滿足公立醫院的合理預算，并且還有能夠進行大規模資金運轉。

（3）統一會計管理工作要求，提高預算管理體系建設效率

公立醫院要將自家醫院的會計制度與政府新推出的會計制度進行對比分析，找出兩者不同之處，充分吸收此次改革對本院發展有利的部分，對無明顯作用的部分予以靈活變通，明確兩者重合之處，予以保留。明確兩者之間在會計要素、會計明細、相關科目中存在的差別，結合財務會計與預算會計核算的具體要求實現內容整合，設置新制度的期初余額，轉換各會計科目的上期期末余額，細致分析末級會計科目的期末余額，確保期末余額的準確無誤。

公立醫院的財務預算因其公益性而導致財務預算管理工作相對薄弱，作為公立醫院，預算都是政府從上往下撥的，是為了預算而預算。所以，作為一家公立醫院，在進行財務管理工作時，需要提高預算管理工作的關注程度。預算工作處理好之后，就需要重點將工作重心放在財務支出上。在支出之前，要制定合理的支出方案，將所要購置的物品數據化，并且將價格提前做一個估計，繪制一張表，對購置物品的價格及必須性和成本可行性做清楚分析。公立醫院還需要提升預算編制的質量，加強院內的成本管控，收緊預算的口袋。采取財政透明公開模式，以免發生不清不楚的糾紛，降低給醫院帶來損失的可能，盡可能將醫院往健康穩定的方向發展，為其塑造絕對正面的形象。

四、結束語

政府會計制度的改革對公立醫院傳統管理模式產生了重大影響，對核算形式，管理科目，財務報告信息等一系列項目都有一定的沖擊以及改變。有改革就有創新，而此次改革由政府官方發起，不止是創新度，其可實行性及可用性肯定都經過了無數驗證。所以，很多公立醫院經過此次改革，從財務管理工作到醫院形象等都可謂是煥然一新。財務工作的理念更新了，工作制度更新了，財務工作者的專業素養提升了，業務能力加強了，管理工作規范了，預算管理體系升級了，管理模式由舊變新了，可見，其工作效率得到了大幅提高，服務質量也更上一層樓。總而言之，公立醫院唯有重視這次改革，才能取得有效進展，在這新舊制度交替間獲得改善。

參考文獻

[1]高（王麗）.試論政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響[J].財會學習，2019，（11）：94.

作者簡介：余邦鳳，出生于1976年02月10日，籍貫：云南彝良，民族：漢族，職稱：會計師，學歷：本科，主要從事會計工作。