避孕藥吃出青光眼？

青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病，持續的高眼壓會給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野會全部喪失直至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，總人群發病率為1%，45歲以后為2%。但最近有研究顯示，女性長期服用避孕藥有可能增加患青光眼的幾率。這又是怎么一回事兒呢？

美國疾病控制與預防中心（CDC）的“國家健康與營養調查”，對3406名40歲以上的女性進行了多年的隨訪。這些女性定時接受眼睛檢查并回答了關于生育健康和藥物服用史的問題。在查看了獲得的所有資料后，研究者發現，服用任何種類的避孕藥三年或以上的女性，患青光眼的幾率有5%，大大高于總發病率。這個發現本來只能說明，服用避孕藥和青光眼患病幾率升高有關聯，但并不能確定為因果關系，但是以往有研究顯示，雌激素水平與眼部疾病有關，再加上避孕藥會影響雌激素水平，因此讓人懷疑是避孕藥造成了青光眼患病幾率上升。

2011年，一項發表于Eye期刊的研究顯示，80000名女性中，那些服用了避孕藥5年或者以上的女性，患青光眼的幾率將會有中等程度的提高。另外，越來越多的研究表明，女性在早更或者摘除卵巢后，患青光眼的幾率將會有小幅度上升，而那些更年期開始較晚和在更年期接受雌激素替代治療的女性，患青光眼的幾率則較低。美國哈佛醫學院的眼科教授Pasquale解釋，雌激素對眼睛中的視網膜神經節細胞有保護作用。這種細胞帶有雌激素受體，雌激素能夠讓其保持活力，但當女性進入更年期，雌激素水平開始下降后，視網膜神經節細胞受到的保護就減少了，從而使患青光眼等退行性眼部疾病的幾率升高了。

男性眼睛中的視網膜神經節細胞也有雌激素受體，但是目前還沒有研究顯示男性患青光眼的幾率會不會受到雌激素水平變化的影響。研究者們正在制造能夠模仿雌激素，對視網膜神經節細胞產生保護作用的藥物。現在已經開始在動物身上進行實驗，距離人類臨床試驗仍然有10～15年時間。

Pasquale教授還建議，大部分女性可能不會為了眼部可能發生的疾病而放棄口服避孕藥，但長期服用避孕藥的女性應該和早更的女性、摘除了卵巢的女性一起定時接受眼科檢查，以免雌激素水平改變造成不可挽回的眼部疾病。

鏈接：預防青光眼

哪些人易患青光眼？

1.40歲以上

2.有青光眼家族史、高眼壓、糖尿病等

3.經常頭痛、眼脹、鼻根酸脹、虹視、短暫視力模糊

4.或上述癥狀在暗室內如看電影、電視后加重者

5.不明原因的視力疲勞、花鏡更換頻繁者

6.脾氣暴躁或性格抑郁者

原發性青光眼的癥狀是什么？

急性閉角型青光眼：突然發作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結、血壓升高，如得不到及時診治，24～48小時即可完全失明。

慢性閉角型青光眼：經常感覺眼睛疲勞不適、干澀、酸脹，休息之后就會有所緩解。視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。

原發性開角型青光眼：25%的患者有家族史，絕大多數患者無明顯癥狀，有的直至失明也無不適感，發作時前房角開放。

有效的預防措施是什么？

美國的眼科專家建議，65歲以上的人群每年接受一次青光眼篩查，有家族糖尿病史、眼病史的人提早接受篩查，而長期服用避孕藥的女性也應該提早接受篩查。平時在生活中也要注意預防。

1.保持心情舒暢，避免情緒過度波動。

2.生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質量，飲食清淡營養豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡，適當控制進水量，每天不能超過1200ml，一次性飲水不得超過400ml。

3.注意用眼衛生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

4.閉經期、絕經期以及痛經時，感到眼壓升高的女性應高度重視，經期如出現青光眼表現者，應及時就診專科。