深圳金地研發(fā)設(shè)計有限公司 廣東深圳 518000
摘要:21世紀,隨著人口老齡化程度的加劇,我國老年人口數(shù)量日益增加,養(yǎng)老問題逐漸成為全社會關(guān)注的焦點。面對來勢洶洶的養(yǎng)老難題,我國必須盡快找出符合國情的方式,解決我國老人的養(yǎng)老居住問題,保障老年人的基本生活需求,本文對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢進行分析,并在歸納總結(jié)國內(nèi)外先進經(jīng)驗基礎(chǔ)上,淺談建設(shè)新型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的若干規(guī)劃設(shè)計要點。
關(guān)鍵詞:老年建筑;養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃;設(shè)計
1.中國老齡化現(xiàn)狀
眾所周知,當前人口老化的特點之一是老人的年齡段越高,人數(shù)增長越快。根據(jù)中國國家統(tǒng)計局與全國老齡辦最新統(tǒng)計,我國60歲以上的老年人已達1.78億,占全國總?cè)丝诘?3.3%,占世界老年人口的20%,預(yù)計到2050年,老年人口總量將超過4億,老齡化水平推進到30%以上。21世紀的中國將是一個不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會,中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。
2.養(yǎng)老問題日益凸現(xiàn)
盡管發(fā)展中國家人口老齡化比發(fā)達國家起步晚,但其發(fā)展異常迅速。中國目前正在經(jīng)歷著世界上規(guī)模最大同時也是速度最快的人口老齡化過程,然而,人口老齡化的快速發(fā)展與家庭小型化、空巢化相重疊,與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化相伴隨,與經(jīng)濟轉(zhuǎn)型、社會轉(zhuǎn)軌的變化相交織,急劇增長的社會養(yǎng)老需求與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后的矛盾將日益突出。
從我國的國情出發(fā),通過對城市養(yǎng)老問題的分析和研究,有著“孝義“思想沉淀的中國傳統(tǒng)文化背景,人們習慣于三代同堂的生活方式,絕大多數(shù)老人仍首選居家養(yǎng)老,其次才是養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。然而,隨著“獨子養(yǎng)老”時代悄然來臨,隨之出現(xiàn)了上有雙方老人、下有小兒,社會競爭激烈但需要“兼顧”的尷尬局面。“多老”“少子”的現(xiàn)狀,不僅考驗著社會老齡化應(yīng)對能力,也同時考驗著單一家庭養(yǎng)老模式下的婚姻關(guān)系。養(yǎng)老問題成為當下社會面臨最主要的經(jīng)濟和社會問題,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨越來越嚴峻的挑戰(zhàn)。
3.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)狀
目前,基于經(jīng)濟社會的相對繁榮,養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)是指為老年人提供住養(yǎng)、生活護理等綜合性服務(wù)的機構(gòu),如老年社會福利院、敬老院、老年公寓、托老所、老年人服務(wù)中心等機構(gòu)。
當今,據(jù)推算,全國生活不能自理老年2020年超過2000萬人,2050年達到3800萬人。然而與此同時,我國各類為老服務(wù)機構(gòu)能夠提供的養(yǎng)老床位只有149.7萬張,床位總數(shù)僅占全國老年人口的1.59%,不僅低于發(fā)達國家,也低于一些發(fā)展中國家的水平。老年人對院舍服務(wù)需求大、增長快、要求高與全社會養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量少、質(zhì)量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。與此同時,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)大多存在著功能不完善,硬件設(shè)施、管理水平低等問題,居住在內(nèi)的老人感覺自由受到限制,容易產(chǎn)生被家人、社會拋棄的心理。
4.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢
《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》中明確提出養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展目標,加快發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù),加強公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),鼓勵社會自辦興辦具有護理功能的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);拓展服務(wù)領(lǐng)域,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)從基本生活照料向醫(yī)療健康、輔具配置、精神慰藉等方面延伸。隨著老齡化進程加速,實現(xiàn)讓老人“有尊嚴的養(yǎng)老和快樂幸福養(yǎng)老”成為全社會關(guān)注的焦點。
4.1 養(yǎng)老設(shè)施產(chǎn)業(yè)化
隨著我國國民經(jīng)濟的飛速發(fā)展,和我國老齡化的不斷加快,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸成為民間投資關(guān)注的新領(lǐng)域。借鑒國外先進的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,尋找多元化發(fā)展的新途徑,是保證在市場經(jīng)濟條件下,我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)能夠快速健康發(fā)展的重要任務(wù)。
4.2 養(yǎng)老設(shè)施功能復(fù)合化
傳統(tǒng)的養(yǎng)老設(shè)施功能單一,僅能滿足老年人生活的基本需要。隨著社會的不斷發(fā)展和人們生活水平的日益提高,老年人對養(yǎng)老設(shè)施的要求也日漸提高,因此,養(yǎng)老設(shè)施的功能也必然向著養(yǎng)老、醫(yī)療、康體、休閑娛樂等復(fù)合功能方向發(fā)展,為老年人提供健康,舒適的社區(qū)大環(huán)境。
4.3 養(yǎng)老院與養(yǎng)老社區(qū)一體化
將社會福利養(yǎng)老設(shè)施與全齡化老年住宅社區(qū)相結(jié)合,實現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療和娛樂設(shè)施的資源共享,一方面可保障養(yǎng)老社區(qū)公共醫(yī)療和文化娛樂的需求,另一方面也可維持養(yǎng)老公共設(shè)施的高水平運營。
5.新型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)
人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學技術(shù)進步的必然,早在1965年,法國成為第一個老年型國家,之后是瑞典,20世紀后,歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列,他們在針對老年人的生理情況,提供不同層次、不同類別的養(yǎng)老服務(wù),注重人文關(guān)懷上的表現(xiàn)值得我們借鑒。
目前國外流行的CCRC養(yǎng)老社區(qū),與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,具有很大的優(yōu)越性,它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長,更符合人道的原則,更注重對老年人心理和情感上的關(guān)懷,使老年人過上了正常化的生活,提高了老年人生活的質(zhì)量。所謂CCRC即持續(xù)照料退休社區(qū)——Continuing Care Retirement Community的簡稱,是一種復(fù)合式的老年社區(qū),通過為老年人提供自理、介護、介助一體化的居住設(shè)施和服務(wù),使老年人在健康狀況和自理能力變化時,依然可以在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住,并獲得與身體狀況相對應(yīng)的照料服務(wù)。根據(jù)1999年美國一項學術(shù)調(diào)查顯示,居住于CCRC老人其生理心理健康狀況均優(yōu)于非居住于CCRC社區(qū)的老人。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,借鑒國外先進經(jīng)驗,發(fā)展適合我國國情的新型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)勢在必行。
6.淺談養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設(shè)計要點
6.1 選址
選址首要考慮的因素包括環(huán)境、交通和周邊配套。傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)選址時對交通便利,周邊配套尤其是醫(yī)療設(shè)施大多都有所考慮,往往對環(huán)境因素考慮較欠缺。然而,談及如何符合當下中國老年人對晚年生活品質(zhì)要求,自然環(huán)境對宜居養(yǎng)生的作用不可小覷。臺灣長庚養(yǎng)生文化村,選址位于桃園縣林口特定區(qū)山區(qū)內(nèi),原始森林環(huán)繞,動植物資源豐富,鳥類23種,植物達500種以上,其中更有241個原生種,園內(nèi)有步道穿越山林,入住的老人喜愛這里環(huán)境安靜,猶如世外桃源,并且到長庚醫(yī)院看病極方便。大陸近年來建設(shè)的養(yǎng)老社區(qū)項目亦十分重視外部環(huán)境,如座落于杭州西南轉(zhuǎn)塘鎮(zhèn)境內(nèi),午潮山國家森林公園南麓的杭州金家?guī)X退休生活中心,北京西山余脈腳下太申祥和山莊等。
6.2 建筑功能與布局
根據(jù)老年人身體健康狀況及經(jīng)濟條件,有針對性設(shè)置多類型的居住組團,提供差異化服務(wù),互不干擾,對老年人的心理健康尤其重要。在著名的美國太陽城社區(qū),除了提供公共服務(wù)的功能組團外,針對使用對象的不同還設(shè)有如活動自理型社區(qū)、出租公寓區(qū)、輔助生活區(qū)、特別護理區(qū)等居住組團;在國內(nèi),杭州的金家?guī)X退休生活中心,也分為居家服務(wù)式公寓,護理式托老公寓以及酒店式度假公寓三大類型。
整體規(guī)劃布局上,不同類型居住組團分區(qū)設(shè)置,在經(jīng)營管理模式、設(shè)施配套上有所區(qū)別,根據(jù)功能配置需求不同,其建筑形式也會有所差異。比如身體健康狀況良好,自理程度高的老人適宜選擇居家服務(wù)式公寓,建筑形式采用單元式,提供多樣化的娛樂休閑設(shè)施,醫(yī)療方面則更關(guān)注養(yǎng)生康體的內(nèi)容,設(shè)置位置可以較遠離主入口綜合配套區(qū),選擇私密性更強、自然環(huán)境更好的地段;而健康狀況較差,半自理或不能自理的老人,宜入住護理式公者特別護理公寓,出于管理效率的考慮,選址宜緊鄰主入口且采用集合式居住的形式,更強調(diào)專業(yè)的醫(yī)療級護理,為便于老人使用除外部公共活動區(qū)外,每層均應(yīng)設(shè)有獨立的活動室、閱覽室、醫(yī)務(wù)保健室等設(shè)施。
6.3 配套設(shè)施
完善的配套設(shè)施包括了休閑娛樂、醫(yī)療保健、生活服務(wù)等內(nèi)容,對于建設(shè)符合當下時代需求的大型養(yǎng)老社區(qū)至關(guān)重要,太陽城最大的特色被認為是提供多樣化娛樂休閑設(shè)施,包括7個娛樂中心,兩個保齡球館,8個高爾夫場,3個鄉(xiāng)村俱樂部,一間美術(shù)館和一個交響樂演奏廳;而臺灣長庚養(yǎng)生文化村完整的醫(yī)療護理,其安全、人性化及健康管理為其它養(yǎng)老社區(qū)所不及的。借鑒國內(nèi)外若干已成功運營或正籌建中的大型養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃經(jīng)驗,試圖總結(jié)以下常見配套設(shè)施及項目,供參考。